Синоними
Ключица, акромиоклавикуларна става, акромион, стерноклавикуларна става, АКГ, фрактура на ключица, фрактура на ключица, раменен пояс Медицински: ключица
- Химерална глава (раменна кост)
- Височина на рамото (Acromion)
- Раменна ъглова става
- Ключица (ключица)
- Коракоид
- Раменна става (гленохумерална става)
функция
Ключицата има важна функция в контекста на раменна става мобилност. Особено при повдигане на ръката встрани от хоризонталата, ключицата с двете си ставите трябва да се премести. Акромиоклавикуларната става принадлежи към раменния пояс и следователно е част от раменна става. Въпреки че гръдно-ключичната става е далеч от раменна става в гръдна кост, той също играе решаваща роля за подвижността на раменната става.
Болести и болки в ключицата
Най-честата случайна болест на ключицата е фрактура на ключицата (15% от всички фрактури на костите). В повечето случаи е засегната външната трета на ключицата. Поради повърхностния си ход директно под кожата, това обикновено е директно насилствено въздействие, което води до ключица фрактура.
Друго често срещано нараняване е акромиоклавикуларната става фрактура (ACG фрактура). В този случай връзките на акромиоклавикуларната става се разкъсват в резултат на злополука. Мускулът изтегля външния край на ключицата нагоре и се образува стъпало под кожата между края на ключицата и височината на раменете (акромион).
Тези стъпки могат да бъдат натиснати и да се задейства типично явление на пиано, което доказва, че връзките са напълно разкъсани. Разкъсване на стерноклавикуларната става (Sterno-Clavicula става) е доста рядко и почти винаги се лекува консервативно. Ключицата фрактура е една от най-честите фрактури на костите.
Това обикновено е резултат от падане, например по време на колоездене или кънки. По принцип има две различни причини за a ключична фрактура. Това е или травма с директен удар при падане върху рамото, или много по-често непряко нараняване на ключицата, например при падане върху протегнатата ръка.
Най-типичният симптом на костна фрактура е тежък болка, което се случва при всяко движение на ръката или сандък. Други симптоми могат да включват подуване и натъртване на фрактурата, както и евентуално осезаемо образуване на стъпка в хода на костта. Диагнозата обикновено се основава на рентгенови лъчи изображение от няколко посоки в допълнение към подробен разпит за причината за нараняването и преглед от лекаря.
Ако няма причина за хирургично лечение, терапията се провежда с така наречената превръзка с раница. Това упражнява възможно най-голямо сцепление върху ключицата и по този начин стабилизира ръбовете на фрактурата един срещу друг. Обикновено се носи поне 6 седмици.
Може да се наложи хирургическа намеса, ако например има отворена фрактура, ръбовете на фрактурата са на повече от 2 см един от друг или ако има съдови или нервни наранявания, както и серийни фрактури на ребрата в допълнение към ключична фрактура. Освен фрактури на костта, болка в ключицата най-често се причинява от ставите. Това са, от една страна, ключично-гръдната става и, от друга страна, акромиоклавикуларната става, която свързва ключицата с лопатката.
Ако болка е предшествано от падане или злополука, нараняванията на ставните връзки е много вероятно да са причина. Те обикновено се причиняват от болка от натиск и движение, както и подуване непосредствено над засегнатата става. Терапията зависи от тежестта на нараняванията и всяко изместване на ключицата.
В случай на наранявания на ключично-гръдно-костната става, без изместване на костта, симптоматично лечение с обезболяващи и противовъзпалителни вещества обикновено е достатъчно, тъй като ставата е достатъчно стабилизирана от околните структури. В зависимост от тежестта на нараняването, терапевтичните мерки за акромиоклавикуларни наранявания на ставите варират от терапия с противовъзпалителни лекарства и, ако е необходимо, прилагане на превръзка на раменната ръка за няколко дни за облекчаване на болката, до хирургическа интервенция. и акромиоклавикуларна нестабилност на ставите Друга причина за болка в ставите може да бъде артроза, т.е. износване на ставата хрущяли възпаление. Те могат да бъдат лекувани с противовъзпалителни средства, превръзки с мехлем или дори инжектиране на наркотици в ставата.
Възрастовото износване на акромиоклавикуларната става може да доведе до артроза с образуване на шпора. Този стимул може да ограничи подвижността на раменната става и да доведе до така наречените симптоми на удар (синдром на затрудненото рамо). Ключицата е здраво закрепена в раменния пояс чрез съвместните му връзки с гръдна кост и рамо.
Ако е изместен, следователно може да се приеме, че има нараняване в една от тези стави и че лигаментните структури са повредени. Ако изместването не е в краищата, а по хода на костта, обикновено има фрактура. В зависимост от степента на изместване може да се наложи операция за регулиране на посоката на костта. Ако степента на нараняване е по-малка, обаче, обездвижването и подравняването на костта с помощта на превръзка обикновено е достатъчно.
