импетиго contagiosa - разговорно наричан борен лишей - (синоними: мараня обрив; пустула; смилане обрив; смилайте мехури; смилане на лишеи; смилайте възли; мръсотия; На Фокс импетиго; импетигинизация; импетигинозен екзема; импетиго; импетиго булоза; impetigo circinata; Impetigo contagiosa поради стафилококи; Impetigo contagiosa поради стрептококи; Impetigo neonatorum; Impetigo vulgaris; Impetigo vulgaris Unna; mpetigo simplex; небулозно импетиго; Стрептококов импетиго; ICD-10-GM L01. 0: Impetigo contaginosa) е силно инфекциозна бактериална инфекция на кожа не е свързано с кожните придатъци (коса фоликули, потни жлези).
Impetigo contagiosa е инфекция с гной-формиране бактерии (пиодермия).
В около 80% от случаите, Стафилокок aureus е единственият причинител. В 10% от случаите има единствена инфекция с стрептокок пиогени.
Резервоарът на патогена са хората. Резервоар за зародиши често е носоглътката.
Възникване: И двете Стафилокок ауреус и стрептокок пиогените се срещат повсеместно, т.е. навсякъде.
Сезонно натрупване на болестта: Impetigo contagiosa се среща главно през топлия сезон.
Предаването на патогена (път на инфекция) е фекално-орален (инфекции, при които патогените, екскретирани с изпражнения (фекални) се абсорбират през уста (устно); инфекция с цитонамазка), например от кожа на болното лице към кожата на други лица или ръчен контакт със замърсени повърхности. Описани са непреки инфекции чрез храна, но са много редки.
Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) е 2-10 дни.
Описани са следните форми на импетиго контагиоза:
- Голям мехурен импетиго контагиоза (impetigo bullosa; булозен импетиго) - предизвиква се по-често от Стафилокок ауреус.
- Импетиго контагиоза с малки мехурчета (небулозен импетиго) - предизвиква се от бета-хемолитична група А стрептококи (стрептокок pyogenes) (по-често срещана форма).
Пик на честотата: заболяването се среща главно при деца и новородени.
Продължителността на заразността съществува особено по време на продължителността на клинично проявените симптоми.
Курс и прогноза: По правило кожа инфекции с стафилококи намлява стрептококи може да се лекува добре с 2% хинолинолов мехлем (ако е необходимо също: поливидон йод мехлем) или дезинфекциращо средство мека цинкова паста; местни антибиотици, напр фузидова киселина, също се използват гетамицин. Засегнатите кожни участъци трябва да бъдат покрити с марля. Що се отнася до ръцете, те трябва да бъдат покрити с тръбна превръзка, така че предаването на бактерии чрез надраскване на пръстите (= автоинокулация) се избягва.
