Какво представлява бъбрекът?
Бъбрекът е червеникаво-кафяв орган, който се среща по двойки в тялото. И двата органа са бобовидни. Техният надлъжен диаметър е десет до дванадесет сантиметра, напречен диаметър пет до шест сантиметра и дебелина около четири сантиметра. Един бъбрек тежи между 120 и 200 грама. Десният бъбрек обикновено е малко по-малък и по-лек от левия.
Всеки бъбрек има две повърхности (предна и задна повърхност, facies anterior и posterior), два полюса (горен и долен бъбречен полюс) и два ръба (вътрешен и външен ръб, margo medialis и lateralis).
В извития навътре ръб на органа към центъра има вдлъбнатина с форма на ниша, така нареченият бъбречен портал (-хилус). Бъбречната артерия (arteria renalis) и вената (vena renalis) преминават през него: артерията пренася кръв, натоварена с отпадъчни продукти в органа, вената извежда пречистената кръв отново навън. Входните и изходните точки на нервите и лимфните съдове също са разположени върху хилуса на бъбрека.
Конструкция, състояща се от три зони
Надлъжен разрез на анатомията на бъбрека показва три зони:
Вътре е бъбречното легенче, събирателната камера за произведената урина. От външната страна е ситно набраздената бъбречна медула (medulla renalis). Бъбречната кора (cortex renalis), която изглежда по-светла на цвят от медулата, лежи съвсем отвън.
Върховете на конусовидните медуларни пирамиди се наричат бъбречни папили и всяка има микроскопично малък отвор. Те се отварят в малка кухина, бъбречната чашка. Готовата урина се събира в чашките и преминава в бъбречното легенче.
Медулата и кората заедно образуват бъбречния паренхим. Съдържа около 1 до 1.4 милиона малки филтърни единици, така наречените нефрони. Той също така съдържа специализирани клетки, които произвеждат хормоните ренин и еритропоетин. Ренинът е важен за регулирането на кръвното налягане, еритропоетинът за образуването на червени кръвни клетки.
Съединителнотъканна капсула и мастен слой
Всеки бъбрек е покрит с грапава капсула, прозрачна съединителнотъканна обвивка. Около това има силен слой мастна тъкан, който е заобиколен от друга тънка съединителнотъканна обвивка.
Капсулата от мастна и съединителна тъкан предпазва чувствителния орган от ударни наранявания и го закрепва към задната коремна стена.
Нефрон
Нефроните са функционалните единици на бъбрека. Структура на тези филтърни единици Можете да научите повече за структурата на нефроните в статията Нефрон.
Каква е функцията на бъбрека?
Можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за бъбречната функция в страничния текст Функция на бъбреците.
Къде се намира бъбрекът?
Къде точно са разположени бъбреците?
Разположени са между задната стена на перитонеума и мускулите на гърба (м. psoas и quadratus lumborum). Точната позиция зависи от дишането и позицията на тялото. Разликата във височината между двата органа, причинена от дишането, е три сантиметра.
Бъбреците се простират приблизително от дванадесетия гръден прешлен до третия лумбален прешлен. Въпреки това, поради черния дроб (в дясната горна част на корема), десният бъбрек е средно до два сантиметра по-нисък от левия.
Десният бъбрек се намира в близост до черния дроб, дванадесетопръстника и десния завой на дебелото черво (дясна флексура на дебелото черво). Отляво има съседни връзки със стомаха и далака, опашката на панкреаса, низходящата част на дебелото черво (десцендентното дебело черво), далачната вена и далачната артерия.
Надбъбречна жлеза (надбъбречна жлеза) седи на върха на всеки от двата горни органни полюса. Това е важна хормонална жлеза.
Пред и зад всеки бъбрек има съединителнотъканни стеснения, така наречените фасции. Те се простират от диафрагмата до чревния ръб.
Архитектурната единица на бъбрека, мастната капсула и фасцията често се обобщава под термина бъбречно легло.
Какви проблеми могат да причинят бъбреците?
Възможните симптоми на бъбречни заболявания включват тъпа болка в гърба и болки в гърба с колики, излъчващи към пикочния мехур. Урината може да е червена на цвят или мътна и да мирише неприятно. Разпенването на урината също често може да се наблюдава при бъбречни заболявания.
В допълнение, производството на урина може да бъде намалено, така че пациентите отделят много малко урина или никаква (анурия). Подуването на клепачите или глезените (оток) също може да показва бъбречно заболяване.
С напредването на заболяването могат да се появят допълнителни симптоми. Те включват загуба на апетит, гадене, повръщане, общо чувство на слабост, бледа или сивкава кожа, задух и задържане на вода (особено в краката). Сърбеж по кожата, лош дъх или метален вкус в устата, както и силна кисела телесна миризма също могат да съпътстват бъбречно заболяване.
Най-важните бъбречни заболявания са
- Камъни в бъбреците (нефролитиаза)
- Възпаление на бъбреците (таза) (гломерулонефрит, пиелонефрит)
- Увреждане на органи, дължащо се на лекарства като определени болкоуспокояващи
- Малформации на органи
- бъбречна артериосклероза
- Остра и хронична бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност)
- Доброкачествени и злокачествени тумори
Единият вариант е промиване на кръвта, при което кръвта на пациента се филтрира или чрез машина (хемодиализа), или през собствения перитонеум на пациента (перитонеална диализа). Вторият вариант е трансплантация на здрав бъбрек от донор на органи.
