Boutonneuse треска: Описание
Треската Boutonneuse е известна още като средиземноморска треска, тъй като е често срещана в целия средиземноморски регион. Това е инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Rickettsia conorii. Болестите, причинени от тази или други рикетсии, се наричат още рикетсиози на името на техния откривател Хауърд Тейлър Рикетс.
Всички рикетсии се разпространяват от кърлежи, бълхи, акари или въшки. За причинителя на бутинеозна треска (R. conorii) кърлежите служат като вектори (особено кафявият кучешки кърлеж). Всъщност заболяването е една от най-разпространените трески, пренасяни от кърлежи в Южна Европа. В Португалия, например, 10 от 100,000 XNUMX души се заразяват с бутонна треска всяка година. Нерядко се заразяват и летовници от Централна Европа. Индивидуални случаи на зараза са регистрирани и в Африка и на Черно море.
Терминът "boutonneuse" идва от френски и може да се преведе като "петна" или "като копче". Той описва кожните прояви на петна, които предизвиква боутоневската треска.
Boutonneuse треска: симптоми
Лимфните възли в близост до мястото на инжектиране често са възпалени и осезаемо увеличени (лимфаденит).
В допълнение, засегнатите развиват едноименната треска boutonneuse: телесната температура се повишава до над 39 градуса по Целзий за около една до две седмици.
На третия до петия ден от заболяването се развива грубо петнист обрив (макулопапулозна екзантема). Заедно с треската тя отново изчезва, без да оставя следи (като люспи или белези).
Типичните симптоми на Boutonneuse треска често са придружени от главоболие, болки в ставите и мускули.
Boutonneuse треска: усложнения
Инфекцията с причинителя на бутонната треска активира имунната система в организма. В резултат на това собствените възпалителни вещества на тялото (цитокини) могат да бъдат повишени в кръвта и да повлияят на системата за съсирване. Така при някои хора с бутонна треска се образуват кръвни съсиреци, които блокират съдовете – например под формата на дълбока венозна тромбоза на краката.
Boutonneuse треска: Причини и рискови фактори.
Треската Boutonneuse се причинява от бактерията Rickettsia conorii. Тази бактерия живее като паразит предимно в кърлежи, които от своя страна живеят в козината на гризачи или кучета. В средиземноморския регион до 70 процента от кучетата са заразени с кърлежи. Около всеки десети кърлеж е носител на рикетсии.
Ако летовниците вземат такива кучета у дома (в Германия, Австрия, Швейцария и др.), могат да бъдат въведени рикетсии. Кърлежите могат да се предават от кучета на хора. За щастие това се случва рядко, тъй като този вид кърлежи предпочитат да заразяват кучета. Въпреки това, те могат да оцелеят в продължение на години в домовете и многократно да причиняват боутонова треска при хората.
Бутонезна треска: изследвания и диагностика
Подходящото лице за контакт при бутонна треска е специалист по вътрешни болести с допълнително звание инфекционист. Специалистът по тропическа медицина също е запознат с тази клинична картина. Въпреки това, в случай на типичните симптоми на треска и кожен обрив, засегнатите обикновено първо се консултират със семейния си лекар. Той може да инициира и необходимите прегледи.
Първата стъпка при поставянето на диагнозата е снемане на медицинска история. За тази цел лекарят ще ви зададе различни въпроси като:
- Имате ли други симптоми? Ако да, кои?
- Други хора в близост страдат ли от подобни симптоми?
- Забелязали ли сте следа от ухапване или забележима област върху кожата?
- Знаете ли за заразяване с кърлежи върху домашни любимци във вашия район?
- Били ли сте скоро в чужбина, особено в средиземноморските райони?
- Имали ли сте близък контакт с гризачи или кучета от тези региони?
След това лекарят ще измери телесната ви температура, ще прегледа цялата ви кожа и ще палпира областите на лимфните възли. Ако се подозира треска Boutenneuse, той ще вземе тъканна проба от видима област на кожата. В лабораторията това може да се изследва за генетичния материал на патогените с помощта на полимеразна верижна реакция (PCR).
Възможно е също така да се открие генетичният материал на патогена чрез PCR, като се използва кръвна проба от пациента. Освен това кръвта може да се изследва за антитела срещу рикетсии. Такива антитела обаче могат да бъдат открити само няколко дни след заразяването.
Кръвните изследвания също помагат да се изключи друго заболяване с подобни симптоми.
Boutonneuse треска: Лечение
Бутонеозната треска се лекува с антибиотика доксициклин. Засегнатите хора трябва да приемат по една таблетка два пъти дневно в продължение на два до седем дни.
Boutonneuse треска: ход на заболяването и прогноза
В повечето случаи треската на boutonneuse е лека. Всички симптоми на заболяването изчезват за около две седмици и не оставят последствия. Особено ако заболяването се диагностицира навреме и се лекува с антибиотик, усложненията настъпват много рядко. Най-вероятно е да се развият при възрастни хора, алкохолици и диабетици. При тях вътрешните органи като мозъка могат да бъдат по-лесно засегнати. В един до пет процента от случаите треската Boutonneuse е фатална.
Boutonneuse треска: Превенция
В случай на бутонна треска, профилактиката се състои в предпазване от ухапване от кърлеж. Трябва да се вземат предпазни мерки, особено при близък контакт с евентуално заразени гризачи и кучета в средиземноморските райони, около Черно море, в Сибир, Индия, Централна и Южна Африка.
- Носете затворени обувки с висок крачол и дълги панталони, пъхнати в чорапите. Това не дава възможност на кърлежите да достигнат до открит участък от кожата на краката или краката си. Предаването не е възможно чрез дрехите.
- Спрейовете против кърлежи – напръскани върху дрехите или китките – също държат кръвопийците далеч.
- Ако имате куче, трябва да му поставите нашийник срещу кърлежи. Това намалява риска вашето куче да хване заразени кърлежи – които след това могат да ви заразят с Boutonneuse треска.
