Асфиксия е името, дадено на липсата на кислород в тялото. Възниква в резултат на травма или заболяване.
Какво е асфиксия?
Асфиксията е a състояние of кислород дефицит в сърдечносъдова система и тъкани. При асфиксия има сериозно нарушение на сърдечносъдова система. В буквален превод от древногръцки, значението на термина е „спиране на пулса“. Слаба и плитка дишане е знак за слабост на кръвообращението. Недостатъчно количество дихателни газове кислород намлява въглероден диоксид се обменя. Твърде малко кислород се транспортира от кръв клетки в артериите. Вече не се осигурява достатъчно захранване на тъканите: В резултат парциалното налягане на кислорода намалява. Този процес протича както в артериите, така и в цялата тъкан. Асфиксията става видима: лигавици и кожа посиня (цианоза). За да влоши нещата, въглероден диоксидът, който не е издишан, се натрупва в кръв и тъкани. Резултатът е помътняване на съзнанието. Това може да се разшири до кома и продължава до отстраняване на причините за недостига на кислород. Ако има натрупване на въглероден диоксид, това е регистрирано от мозък стъбло. Появява се много силен страх от задушаване.
Причини
Причините за асфиксия са тежка травма като погребение или плуване произшествия. В допълнение, запушване на дихателните пътища, сърце неуспех и дихателната парализа играят роля като причини. При разливи, внезапна силна компресия на сандък се провежда. Получените сили на натиск кръв вън от сандък кухина и в глава намлява шия. В резултат на това се появяват синьо-червени обезцветявания на шия намлява глава. Кръвоизливи се появяват под кожа. Очите са кървясали. The мозък също е недостатъчно снабден с кислород. Появяват се мозъчни кръвоизливи и мозъчен оток. Силната външна сила често води до допълнителни тежки наранявания на вътрешни органи. Незабавно реанимация трябва да се положат усилия и обширни първоначални грижи. Смъртността при асфиксия е висока. Удушването причинява стесняване на трахеята. Резултатът е асфиксия. Асфиксията настъпва през плуване инциденти с удавяне, Ако символът вода температурата е под 28 градуса по Целзий, телесната температура от 37 градуса не може да се поддържа без риск, тъй като основната телесна температура пада чрез освобождаване на енергия в околната среда. Мускул треперене възниква за затопляне на основната телесна температура. С треперенето на мускулите, спазми възникват едновременно; координиран мощен плуване движенията вече не могат да се извършват. Психическият контрол върху ситуацията намалява едновременно. Липсата на кислород води до недостиг на мозък и тъкани, докато огромни количества от вода се поглъщат. Има отчаян опит за вдишване при кашляне и задъхване, безсъзнание и спиране на дишането. Запушването на дихателните пътища води до асфиксия. Причините за асфиксия са по този начин при падащите в безсъзнание хора език поради липсата на мускулен контрол. Ракови образувания в ларинкс и трахеята може да причини запушване на дихателните пътища. Долните дихателни пътища също могат да бъдат засегнати от обструкция: Тук се увеличава производството на слуз при хронична обструктивна бронхит води до асфиксия. В бронхиална астма, спазмът на бронхиалните мускули се добавя към увеличеното производство на слуз. ХОББ също причинява запушване на дихателните пътища, което води до асфиксия. An алергична реакция да се ухапвания от насекоми, ядки, или плодът може да причини запушване на дихателните пътища и асфиксия за много кратко време. В сърце неуспех, твърде малко кръв се изпомпва в Тя както се измерва с единица време. В резултат на това има недостиг на кислород в артериалната кръв съдове, тъкани и асфиксия. Респираторната парализа води до асфиксия. При централна дихателна парализа се засяга дихателният център в мозъка. Контролът на инхалация и издишването се нарушава, съответно спира. Задействащите фактори за това са отравяне от наркотици , като наркотици намлява барбитурати, мозъчен инфаркт, a черепно-мозъчна травма, общ хипотермия на тъканта или нетравматично кървене в мозъчното вещество. При периферна дихателна парализа са засегнати дихателните мускули: по този начин, снабдяването нерви самите или нервно-мускулната проводимост са нарушени. Кураре или ботулин са мощни невротоксини, които причиняват периферна дихателна парализа. Други възможности са инфекциозни заболявания като коклюш кашлица, тетанус, полиомиелит или бяс. Дегенеративни мускулни заболявания като гръбначна мускулна атрофия мога олово до парализа на дихателния център в напреднали стадии, водеща до асфиксия.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на асфиксия включват задух, ускорен сърдечен ритъм, цианозаи конвулсии. При асфиксия регулирането на инхалация и издишването е нарушено. Има съкратена продължителност от инхалация и масивни проблеми с вдишването. Организмът се опитва да вдиша повече кислород с помощта на диафрагма, дихателни мускули и междуребрени мускули. Подсвирване дишане звук се чува в резултат на нарушеното вдишване. Ако чуждо тяло е било вдишано или храната е заседнала в хранопровода, тялото се опитва да се отърве от него с масивна кашлица или реч. Появяват се общо безпокойство, треперене, изпотяване, пристъпи на паника и смърт. Силният стимул на симпатиката нервната система също е отговорен за първоначално съществуващия ускорен сърдечен ритъм и високо кръвно налягане като опит за осигуряване на снабдяването на организма при условията. Поради съществуващия дисбаланс при вдишване и издишване, съответно натрупването на въглероден двуокис в тъканите, цианоза на се случи. Кожа и лигавиците са обезцветени синкави. В същото време, при недостиг на кислород в мозъка, се получава замъгляване на съзнанието.
Курс
Асфиксията представлява животозастрашаваща спешна ситуация, която, ако не се лекува, води до спиране на дишането, сърдечен арест, и смърт.
Усложнения
В най-лошите случаи асфиксията води до смърт. Засегнатите страдат предимно от задух и паника, която избухва в резултат. Също, дишане обикновено влизането и излизането вече не е възможно по обичайния начин. Повечето пациенти се опитват да вдишат повече кислород по време на асфиксия, което често води до задух и паническа ситуация. Засегнатото лице може да страда от виене на свят намлява главоболие поради липсата на кислород, а в някои случаи се получава и припадък. Недостигът на кислород причинява треперене и изпотяване. Често пациентът се страхува от смърт. Ако асфиксията не се лекува, липсата на кислород обикновено причинява увреждане на органите и крайниците. Те стават сини. По-специално мозъкът е повреден, така че последващите увреждания и умственото увреждане не могат да бъдат избегнати. Колкото по-дълго има недостиг на кислород, толкова повече се унищожават органите. Лечението на асфиксия обикновено се извършва от спешния лекар и е предназначено да стабилизира пациента и да установи нормално дишане. Тук могат да възникнат различни усложнения, в зависимост от причината за асфиксията. Ако има чуждо тяло или вода в белите дробове, а трахеотомия необходимо е. Ако асфиксията не се лекува, ще настъпи смърт.
Кога трябва да посетите лекар?
Асфиксията е спешна медицинска помощ и трябва да се лекува незабавно. Ако има остра опасност за живота в резултат на плувна злополука или разлив, трябва да се извика спешен лекар. Признаците на асфиксия включват симптоми като задух, затруднена кашлица или отдръпване и ускорен сърдечен ритъм, както и паническа атака и страх от смъртта. Когато се появят тези симптоми, има остра нужда от действие. Спасителната служба трябва да се грижи за засегнатото лице и да го отведе в болницата за по-нататъшно лечение. До пристигането на професионална помощ, оказващите първа помощ трябва да изпълняват подходящи мерки първа помощ мерки за запазване на живота на засегнатия човек. В зависимост от причината, външни рани трябва да бъде неподвижен и дишащ и Тя стабилизиран. Ако жертвата реагира, краката трябва да бъдат повдигнати. Понякога е необходимо да се успокои и жертвата, за да се предотврати хипервентилация и общо влошаване на ситуацията. Ако се предприеме ранен отговор на асфиксия, шансовете за възстановяване обикновено са добри. В повечето случаи обаче засегнатото лице трябва да се подложи на продължително лечение и обширна рехабилитация.
Лечение и терапия
Асфиксията винаги е свързана с тежко разстройство на сърдечносъдова система. Ако има възможност да преживеете асфиксията, мерки са насочени към подпомагане на организма да се нормализира. Като част от първа помощ, следното мерки трябва да се вземат незабавно: в безсъзнание се поставят хора в стабилно странично положение.The глава е свръхразширена, за да се предотврати запушване на дихателните пътища от повръщане или език падане назад. Ако не може да се открие дишане, уста-на уста реанимация or сандък стартират се компресии. Последващите мерки включват вентилация с кислород чрез маска или интубация намлява мониторинг на параметри като артериална кръвно налягане, електрокардиограма, контрол на дихателния ритъм, измерване на нивата на насищане на кислород и въглероден двуокис. В случай на погребения и тежки черепно-мозъчна травма, в допълнение към асфиксията, трябва да се обърне внимание на потенциално допълнителни животозастрашаващи наранявания и загуба на кръв от вътрешни органи. Външен рани може да бъде зашеметен през първа помощ процедури. Парамедиците и спешните лекари имат допълнителни възможности да се намесят адекватно по пътя към болницата, за да стабилизират дишането и Тя . Ако има допълнителни вътрешни наранявания или счупване кости, е показана незабавна спешна операция в болницата. Загиналите в вода се извежда на брега възможно най-бързо. Стабилна странична позиция или реанимация са необходими. Може да се повръща голяма струя вода. Температурата на тялото трябва да бъде стабилизирана и повишена, както и циркулацията. Ако кръвно налягане е ниска, циркулацията трябва да се стабилизира. Ако засегнатото лице реагира, краката могат да бъдат повдигнати. Във възможно най-изправено седнало положение - евентуално поддържано - разтвор на декстроза може да се пие на малки глътки, с насочена глава напред. Причини за ниско кръвно налягане са медицински изяснени и отстранени, ако е възможно. Нервни токсини като наркотици във високи дози или анестетици могат да парализират дихателния център. След като основните функции на дишането и циркулацията се възстановят, тялото се детоксикира и, ако е необходимо, се коригира с лекарства. При някои дегенеративни мускулни заболявания като гръбначна мускулна атрофия, крайният резултат е слабост на сърдечния мускул, парализа на дихателния център и смърт. Когато стои на голяма надморска височина, както при планинското катерене, човек трябва да се спусне на по-ниски височини, доколкото е в състояние, така че дишането да се стабилизира. Ако той не разполага с сила за това се активира планинско спасяване. За да предотвратите появата на липса на кислород и загуба на съзнание на закрито при събития, осигурете добро вентилация и да ограничи броя на участниците. The кашлица рефлексът е толкова силен, че чужди тела се кашлят. Ако са твърде големи, трябва да бъдат отстранени хирургически. Преди това a трахеотомия може да е необходимо. Липсата на кислород може да остави трайно увреждане на мозъка. Това може да продължи в будно състояние кома. Осигурени са ритъм сън-будност, дихателно-кръвоносната и храносмилателната функции, спастичност - например тетраспастичност - може да остане. Определя се необходимостта и степента на рехабилитация. Тези рехабилитационни мерки имат за цел да започнат отново обучение функции и ги интегрира с това, което вече е налице. Постоянното увреждане може да засегне централната и периферната нервна система, например речта и функцията за преглъщане или възприятие.
Прогноза и прогноза
Асфиксията е спешна медицинска помощ, която без незабавна медицинска помощ ще доведе до смъртта на пациента. Респираторният дистрес и загубата на съзнание са сред симптомите. В това състояние засегнатото лице вече не може да си помогне. Той неизбежно зависи от първа помощ от други хора. Тези хора трябва незабавно да се обадят на спешен лекар и да следват инструкциите за първа помощ. Ако пациентът е сам в това състояние, той много вероятно ще умре през следващите няколко минути. Ако му бъде отказана незабавна помощ или вентилация не е осигурено адекватно. Шансовете за възстановяване зависят от причината за асфиксията, времето на адекватно интензивно лечение и възрастта на пациента здраве. Ако са налице предшестващи състояния и засегнатото лице е в напреднала възраст, рискът от увреждания през целия живот и функционални нарушения се увеличава. Колкото по-рано могат да бъдат осигурени адекватни грижи и колкото по-здрав е пациентът, толкова по-добри са шансовете му за възстановяване. Времето, през което организмът не е бил снабден с кислород, е от съществено значение за определяне на прогнозата. Няколко минути са достатъчни, за да предизвикат трайно увреждане. Последващите щети от асфиксия често са непоправими. Въпреки това, индивидуални подобрения могат да бъдат постигнати с различни терапевтични възможности.
Предотвратяване
Разливите могат да бъдат предотвратени чрез спазване на процедурите за безопасност на работното място и домакинството; природните бедствия не могат. Когато се издават предупреждения, очевидно е да се опитате да стоите далеч от тези области. Рискът от Внезапна детска смърт Синдромът намалява, ако бебето е кърмено и расте в среда без тютюнев дим. Температура в спалнята от 16 - 18 градуса, спане в спален чувал в легнало положение без капачка и премахване на гнезда ще предпази от прегряване. Въздухопропусклив, но твърд матрак също помага за регулиране на телесната топлина. Инциденти с къпане могат да бъдат избегнати, ако се спазват правилата за къпане. Те включват не навлизане във води, които също са студ или навлизане в непознати води със студени течения. Потапянията в лед също попадат в тази категория. Дебелината на леда трябва да е достатъчна, за да се избегне срутване на лед след няколко дни тежко замръзване без размразяване. Младежта трябва да бъде образована, че игрите за припадък не са амбициозен начин да проверят своите граници. Кръвообращението се стабилизира, когато кръвообращението е лошо, като се храни здравословно, разнообразно диета, пиене на достатъчно течности и упражнения като туризъм, плуване или колоездене. Достатъчният сън е важен. Трябва да се избягват горещи бани или сауни. Някои лекарства носят със себе си страничните ефекти от въздействието върху дихателния център. Когато е възможно, ползите и рисковете от лекарството трябва да се преценят спрямо риска от състояние за което се приема. Да избегна надморска болест, алпинистът трябва да се аклиматизира бавно. Той трябва да се изкачи малко повече по време на обиколка, отколкото слиза, като по този начин бавно набира височина. Никой няма да може да избегне задавяне. Има спешни случаи с погълната яйца - разбира се, храната трябва да се дъвче достатъчно. В леглото не трябва да има трохи, пера или дребни предмети, върху които да се диша по време на сън. От само себе си се разбира, че в обкръжението на малки деца трябва да се положат всички усилия за предотвратяване на поглъщането и вдишването на малки части, лежащи наоколо или отлепващи се.
Aftercare
Асфиксията може да бъде овладяна, като се избягват често срещаните рискове за живота. Засегнатите от задушаване включват миньори и плувци във водни басейни. Те трябва да спазват стандартните предпазни мерки и да не поемат излишни рискове. По този начин отговорността за предотвратяване на рецидив на асфиксия пада главно върху самите пациенти. Лекарите, от друга страна, могат само да реагират остро и да лекуват евентуални вторични увреждания като част от последващи грижи. Изследвания за ранно откриване, както е известно от туморни заболявания, не са възможни. Мерките за рехабилитация обикновено се занимават с преучаване на общи умения. Например често се нарушават речта и нервните центрове. Психичният интелект е силно нарушен в резултат на липсата на кислород. След задушаване няма имунитет срещу рецидив. Особено хората в напреднала възраст, както и мъжете и жените с предишни заболявания, страдат непропорционално често от последиците от асфиксия. Тъй като способността им за регенерация е ограничена, за разлика от тази на младите хора, не е необичайно те да станат медицински сестри. Те вече не могат да се справят сами с ежедневието. Доставчиците на услуги и тесният семеен кръг са включени в последващите грижи. Това е последвано от редовни прегледи. Лекарствата са предназначени да облекчат вторичните увреждания и трябва да се коригират от време на време.
Какво можете да направите сами
Асфиксията е животозастрашаваща и трябва да бъде лекувана незабавно от лекар. Самите пациенти обаче обикновено са в безсъзнание или поне неспособни. Първите реагиращи трябва незабавно да се обадят на 911, ако има съмнения за асфиксия. Освен това са необходими редица други мерки за първа помощ, за да се увеличат шансовете на жертвата да оцелее. Асфиксията често се появява след инциденти с къпане и разливи. В случай на инциденти с къпане, засегнатото лице трябва незабавно да бъде извадено от водата. Впоследствие спасителят или друг надзорен персонал трябва да бъдат информирани в допълнение към спешния лекар, ако има такъв, тъй като тези лица обикновено имат квалифицирано обучение като оказващи първа помощ. Лицата в безсъзнание първо трябва да бъдат поставени в позиция за възстановяване. Тъй като дихателните пътища могат да бъдат блокирани от падналите назад език или повръщане, главата на човек в безсъзнание трябва да бъде свръхразширена. Ако пациентът вече не диша сам, уста-реанимация към устата трябва да се извършва и сърдечно масаж трябва да се започне. Освен това е изключително важно да се увие човек в безсъзнание с одеяло, за да се нормализира телесната температура. Ако засегнатото лице преживее асфиксията, в мозъка може да останат трайни увреждания поради липса на кислород, засягащи обучение функция или реч, наред с други неща. Пациентите могат активно да насърчават възстановяването си, като започват препоръчани мерки за рехабилитация възможно най-скоро и ги следват последователно.
