Отдавна знаем, че функцията на всеки орган в човешкото и животинското тяло засяга целия организъм. Такъв е случаят и с щитовидната жлеза. Веднага щом функцията му бъде нарушена, жизненоважните процеси са неблагоприятно засегнати в решаваща степен и в някои случаи напълно инхибирани. Най-модерните методи за изследване дори разкриват, че почти всяка телесна клетка е засегната от подобни дисфункции.
Функциониране на щитовидната жлеза
Инфографика, показваща анатомията и местоположението на щитовидната жлеза, както и симптомите на хипертиреоидизъм намлява хипотиреоидизъм. Щракнете върху изображението, за да го увеличите. The щитовидната жлеза тежи 25 до 30 грама, което го прави най-големият жлезист орган с вътрешен секрет и има значителни резервни сили. Той е обект на добре балансиран механизъм за контрол, излъчван от централни места, разположени в диенцефалона. Чрез хипофизната жлеза, щитовидната жлеза получава импулси от специфичен хормон, който стимулира функцията на щитовидната жлеза. В резултат на това щитовидната жлеза произвежда своя собствена хормони, които след това засягат целия организъм. Периферните зони на организма от своя страна сигнализират на централните области дали има твърде много или твърде малко тиреоиден хормон. Оттук нататък решаващите импулси се предават обратно на щитовидната жлеза. Следователно е очевидно, че щитовидната жлеза изобщо не работи самостоятелно, а се адаптира във всеки случай към нуждите на организма от щитовидната жлеза хормони. Реакцията на различни телесни клетки към този хормон никога не е постоянна, дори при здрав човек; винаги зависи от условията на живот, които варират в различно време - например по време на пубертета, бременност или т.нар менопауза. Ако щитовидната жлеза бъде отстранена от възрастен бозайник, симптомите на неуспех първоначално са едва забележими отвън. Възрастното човешко същество също може да живее без щитовидна жлеза, но има тежки физически и психологически увреждания. По този начин, ако желаете, щитовидната жлеза не представлява непременно жизненоважен орган в зряла възраст. Той влияе върху степента на метаболитните процеси, но неговото поддържане и основен контрол могат да бъдат поети от други механизми. Ситуацията е съвсем различна по време на развитието на човешкия и животински организъм: тук щитовидната жлеза е жизненоважен орган. Животните без щитовидната жлеза спират да се развиват: липсва полова зрялост, те не могат да се адаптират към екстремни условия на околната среда, като температурни промени и глад, и в крайна сметка загиват.
Болести, свързани с хипотиреоидизъм
Същото важи и за хората. Децата, родени без щитовидна жлеза, достигат пубертетна възраст най-много без медицинско лечение. Ако обаче щитовидната жлеза присъства в детство но функцията му обаче е силно намалена, развива се клиничната картина на кретинизма, който е свързан с психично недоразвитие. Има и загуба на слуха и нарушения на развитието на скелета. За да компенсира недостига на хормони, щитовидната жлеза постоянно получава работни импулси от хипофизната жлеза. Тъй като обаче не може да се справи с производството, той реагира с пролиферация на тъкани, т.е. разширява производствената си площадка. Кретинизмът се среща главно там, където има малко йод в околната среда, особено при пиене вода, които щитовидната жлеза се нуждае спешно за производството на хормони. Освен това, по-висока честота на гуша се наблюдава особено при хора, живеещи в лоши икономически и хигиенни условия. Но също така и в различни храни, особено в повечето видове зеле, моркови и цвекло, са открити вещества, които блокират образуването на хормони и по този начин могат да причинят гуша. Тези вещества се намират и във фуражите за говеда; те преминават в кравешки мляко и от своя страна могат да бъдат погълнати от хората. Следователно е необходимо да се избягва напълно едностранчиво диета с гореспоменатите храни дълго време на всяка цена. Ако гоитрогенните вещества отговарят на възрастен организъм, клиничната картина на кретинизма изобщо не се развива. Въпреки това, често има увеличение на щитовидната жлеза и в някои случаи слабо функционираща щитовидна жлеза, което може да има и други причини. Ако визуализираме отново контролната верига, в която е вградена щитовидната жлеза, става ясно, че всяко прекъсване при точка в тази верига - дали в телесната периферия, в диенцефалона, в хипофизната жлеза, или в самата щитовидна жлеза - може да доведе до недостиг на хормони.
Симптоми, оплаквания и признаци
С други думи, произведените хормони не са достатъчни, за да отговорят на нуждите на организма. Основни причини за хипотиреоидизъм, в допълнение към вече споменатите, са остри и хронични тиреоидит, което причинява разрушаване на жлезистата тъкан и състояния след хирургично отстраняване на щитовидната жлеза. Основните симптоми на хипотиреоидизъм са обща слабост, апатия, чувствителност към студ, липса на изпотяване, сухо и грубо кожа, и наддаване на тегло. Активността на страдащия понякога е толкова намалена, че той дори не може да реши да отиде на лекар. С напредването на болестта се забелязва бавна реч; на език е удебелен и речта изглежда съсирена. Подуване на лицето, краката или ръцете също могат да се появят. Пациентите изглеждат забележително бледи. Трябва да се подчертае обаче, че само съвпадението на няколко симптома показва наличието на хипотиреоидизъм, а не появата на отделни. Както вече споменахме, адаптивността на нашия организъм зависи от функционирането на щитовидната жлеза. В определени фази от живота можем да наблюдаваме особено висока консумация на хормони, с които щитовидната жлеза не винаги е в състояние да се справи. Следователно трябва да се увеличи по размер. Съществуват високи изисквания - това вече е посочено - по време на пубертета, бременност, кърмене и менопауза, като цяло търсенето на хормони при жените е по-голямо от това при мъжете. Например уголемяването на щитовидната жлеза при младите мъже регресира след пубертета, докато при момичетата често продължава.
Болести, свързани с хипертиреоидизъм
Точно гореспоменатите житейски ситуации, в които хипертиреоидизъм може да се развие. При ситуации на хроничен хормонален дефицит щитовидната жлеза може да се увеличи до такава степен, че в гърлото да се развие чувство на напрежение и натиск. Понякога расте надолу в сандък кухина, което води до изместване на трахеята и хранопровода. Резултатът е затруднено преглъщане и дишане. В такива случаи съответното лице трябва незабавно да отиде на лекар, за да може все пак да се избегне хирургическа интервенция. Специална дума трябва да отиде за тези пациенти, които са претърпели операция на щитовидната жлеза. Отстраняването на щитовидната тъкан в резултат води до недостиг на хормони. Тъй като обаче остатъчната щитовидна жлеза винаги остава, тя може отново да се увеличи под въздействието на сигнали от по-високо ниво, понякога дори да достигне същите размери като преди операцията. За съжаление, лекарят никога не може напълно да предвиди при кои пациенти ще настъпи това вторично уголемяване. Следователно е абсолютно необходимо да се проследяват всички пациенти за по-дълъг период от време, за да се покрие дефицитът на щитовидния хормон с лекарства. Разбира се, на някои пациенти не им е удобно да приемат по една таблетка на ден в продължение на години. Това обаче е неизбежно, за да се избегнат вторични заболявания и в крайна сметка е само в интерес на онези, които се подлагат на операция на щитовидната жлеза. Болезненият факт за лекарите е, че голяма част от цялостната профилактика мерки в различните страни се провалят, тъй като повечето пациенти, претърпели операция на щитовидната жлеза, не осъзнават тази необходимост. Въпреки че са налични разбираеми обяснения за хипотиреоидизъм и разширяване на щитовидната жлеза с нормално производство на хормони, хипертиреоидизъм, известен още като хипертиреоидизъм или Болест на Грейвс, все още не е напълно изяснен в своя механизъм на произход. Болести на щитовидната жлеза мога олово до различни усложнения, ако не се лекува. Увеличение на щитовидната жлеза, известно като гуша често води до това трудности при преглъщане, задух и задръствания на шия съдове само поради безпрепятствен растеж в размера; възможна е и злокачествена дегенерация на пролифериращата тъкан. В случай на хипотиреоидизъм, рискът от преждевременно съдово калциране се увеличава, което може да доведе до сърдечно-съдови заболявания, нарушения на кръвообращението и намалени бъбрек функция. Сърдечни аритмии и дългосрочно разширяване на сърце мускул може да се появи и в контекста на хипотиреоидизъм. В редки случаи микседемът, характеризиращ се с оток на тъканите, може да се развие в микседем кома свързано с дихателни проблеми и забавен сърдечен ритъм, което изисква незабавна интензивна медицинска помощ. Острото прекомерно производство на хормони при хипертиреоидизъм (тиреотоксична криза) е придружено от нервност, стомашно-чревни смущения, повишаване на телесната температура и помътняване на съзнанието; без медицинска намеса, сърдечно-съдовата недостатъчност е най-лошият сценарий. В дългосрочен план недостатъчно лекуваният хипертиреоидизъм може да увреди сърце и надбъбречните жлези, а също така насърчава появата на метаболитни нарушения и остеопороза. Тиростатичен наркотици използван за лекуват хипертиреоидизъм понякога свалете бялото кръв брой клетки, което може олово да се грип-подобни симптоми. Кръв промени в броя също се случват от време на време след терапия с радиойод. Възможните усложнения на хирургията на щитовидната жлеза включват нараняване на гласова струна нерви или паращитовидни жлези и следоперативно кървене в оперираната зона.
Симптоми
Можем само да кажем, че взаимодействия между щитовидната и хипофизната жлеза са напълно нарушени при това заболяване. Щитовидната жлеза наводнения организмът с хормони, макар че няма нужда. Резултатът е увеличаване на метаболизма; всички органи, стимулирани от свръхпроизводството на хормони, работят, така да се каже, с пълна скорост; погълнатите хранителни компоненти бързо се разграждат и изгарят, а отделянето на топлина е огромно. Разбира се, щитовидната жлеза също може да увеличи размера си при това състояние. Но често, преди пациентите да забележат увеличаване на шия обиколка, те усещат, че метаболизмът се увеличава. Те се оплакват от общо безпокойство, изпотяване, сърцебиене, не могат да понасят топлина и се уморяват лесно. Сърцебиенето и нервното безпокойство са най-забележимите постоянни симптоми. С напредването на болестта може да настъпи загуба на тегло въпреки ненаситния апетит и обилния прием на храна. Чисто външната характеристика е познатата изпъкналост на очите. Този симптом обаче в никакъв случай не трябва да се приема като израз на тежестта на заболяването. Най-голямата трудност се крие в разграничаването на хипертиреоидизма от нервността и умора които са особено често срещани в днешно време, известни като вегетативна дистония. В този случай могат да се появят съпътстващи симптоми, които са много подобни на тези при хипертиреоидизъм. Въпреки това можем да разпознаем надеждни отличителни черти по факта, че сърцебиенето и нервното безпокойство не са толкова постоянни при вегетативна дистония. Пациентите също не са чувствителни към топлина и са склонни да се потят само от време на време, особено след вълнение. Ако сега се добави уголемяване на щитовидната жлеза, без да е необходимо прекомерно производство на хормони, приликата с истинския хипертиреоидизъм е поразителна и само с помощта на най-модерните методи за изследване може да се постави правилната диагноза.
Усложнения
Болести на щитовидната жлеза може да доведе до различни усложнения, ако не се лекува. Увеличаването на щитовидната жлеза, известно като гуша, често води до затруднено преглъщане, задух и задръстване на шия съдове поради само неконтролиран ръст в размера; възможна е и злокачествена дегенерация на пролифериращата тъкан. В случай на хипотиреоидизъм, рискът от преждевременно съдово калциране се увеличава, което може да доведе до сърдечно-съдови заболявания, нарушения на кръвообращението и намалени бъбрек функция. Сърдечни аритмии и дългосрочно разширяване на сърце мускул може да се появи и в контекста на хипотиреоидизъм. В редки случаи микседемът, характеризиращ се с подуване на тъканите, може да се развие в микседем кома свързано с дихателни проблеми и забавен сърдечен ритъм, което изисква незабавна интензивна медицинска помощ. Острото прекомерно производство на хормони при хипертиреоидизъм (тиреотоксична криза) е придружено от нервност, стомашно-чревни смущения, повишаване на телесната температура и помътняване на съзнанието; без медицинска намеса, сърдечно-съдовата недостатъчност е най-лошият сценарий. В дългосрочен план недостатъчно лекуваният хипертиреоидизъм може да увреди сърцето и надбъбречните жлези, а също така насърчава появата на метаболитни нарушения и остеопороза. Тиростатичен наркотици използван за лекуват хипертиреоидизъм понякога свалете бялото кръв брой клетки, което може олово да се грип-подобни симптоми.Кръвна картина промени също се случват от време на време след терапия с радиойод. Възможните усложнения на хирургията на щитовидната жлеза включват нараняване на гласова струна нерви или паращитовидни жлези и следоперативно кървене в оперираната зона.
Възли в щитовидната жлеза
И накрая, няколко забележки за възелче образувания в щитовидната жлеза, които могат да бъдат от различен произход. Най-вече в нашите географски ширини те са капсулирани мехури, наречени кисти. Освен това, всеки уголемяване на щитовидната жлеза със или без хиперфункция може да стане възлова. По-рядко се срещат така наречените „горещи възли“, които - подобно на пожар-дишане планински - отделят повишени количества хормони и предизвикват клиничната картина на хиперфункцията. Ако има внезапно подуване на шията, което също може да бъде болезнено, съчетано с общо чувство на заболяване, обикновено става въпрос за тиреоидит. Изолирани възли също се образуват в щитовидната жлеза рак, което за щастие е много рядко. Ако се открие навреме, той е лечим, както повечето други видове рак на органите. Възли в щитовидната жлеза следователно винаги трябва да е причина да посетите лекар. Трябва обаче отново да се подчертае, че не всеки възелче образуването е еквивалентно на щитовидната жлеза рак.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за заболявания на щитовидната жлеза се основава на отделните симптоми, както и на съществуващите причини. При голям брой пациенти има хроничен ход на заболяването и по този начин използването на дългосрочно притежава. Това позволява облекчаване на здраве нередности и води до подобряване на качеството на живот. Ако обаче предписаното лекарство бъде прекратено без консултация с лекар, се очаква рецидив на симптомите. Ако има аномалии в щитовидната жлеза поради естествено протичащи процеси като пубертет, бременност or менопауза, възстановяването обикновено се документира след края на тази фаза. The имунната система се пренарежда от организма и причинява временни проблеми. Не винаги е необходимо да се започне лечение, тъй като това са естествени процеси. В повечето случаи на визуално увеличение на щитовидната жлеза се извършва операция. Тъй като операцията винаги е свързана с рискове и странични ефекти, те трябва да се вземат предвид при изготвянето на прогноза. Ако планираната операция протича без допълнителни усложнения, засегнатото лице често може да бъде освободено от лечението, тъй като е излекувано кратко време по-късно. Необходими са допълнителни контролни прегледи, за да се открият промените на ранен етап и да може да се реагира по съответния начин. Без медицинско лечение може да се очаква увеличаване на симптомите при увеличена щитовидна жлеза.
Проследяване
В случай на заболявания на щитовидната жлеза, засегнатото лице има възможности за последваща грижа, въпреки че това обикновено зависи много от точното заболяване и времето на диагностицирането му. Следователно не може да се направи обща прогноза за тези опции. По принцип засегнатото лице трябва да се обърне към лекар за лечение на заболявания на щитовидната жлеза. В повечето случаи болестта не може да бъде излекувана сама, затова при първите признаци и симптоми трябва да се потърси лекар. В много случаи пациентите са зависими от приема на различни лекарства. Винаги е важно да се гарантира, че лекарството се приема редовно и в правилната дозировка, за да се облекчат симптомите за постоянно. По същия начин, здравословен начин на живот със здравословен диета има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването и може също така да предотврати появата на допълнителни усложнения. Тук лекарят също може да създаде a диета план за засегнатото лице. Най-често заболяванията на щитовидната жлеза изискват редовни проверки и прегледи от лекар за постоянен контрол на състояние на щитовидната жлеза.
Това можете да направите сами
В зависимост от формата на заболяването на щитовидната жлеза има различни начини за приемане мерки себе си, в допълнение към медицинското лечение и приемането на някои лекарства. В случай на хипертиреоидизъм, засегнатото лице може да вземе мъдрец за силно изпотяване и обърнете внимание на малки количества от йод в диетата. Обвивките с извара или лечебна глина, които се поставят върху шията, могат да доведат до облекчаване на симптомите. Важно е също да се избягва стрес и наблегнете на адекватната почивка. Засегнатото лице може да научи специални техники за отдих, които включват и успокояване дихателни упражнения. Трябва да се обърне внимание и на достатъчно сън и почивка. В допълнение към медицинското лечение за хиперактивност, акупунктура също може да бъде полезно. Ако състоянията на нервност и хипертония преобладават, може да се обмисли и психологическо лечение. За хипотиреоидизъм, мерки , като редуващи се душове и редуваща се топла баня за крака може да бъде полезна за стимулиране Тя . Бани с розмарин може да осигури почивка. Ако йод възниква дефицит, диетата трябва да се промени съответно, за да се компенсира този дефицит. Храните, съдържащи йод, включват морски дарове, сладководни риби и морска сол.
Кога трябва да отидете на лекар?
Заболяванията на щитовидната жлеза рядко се забелязват по ясни симптоми, особено в ранните етапи. Ето защо, особено хората, които са наследствено предразположени към заболявания на щитовидната жлеза, трябва да обърнат внимание на възможните предупредителни признаци. Колкото по-рано се разпознае възможен проблем на щитовидната жлеза, толкова по-бързо това може да се регулира. Типичните заболявания на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм, се забелязват в ежедневието или от неестествено умора, апатичност и наддаване на тегло или, в случай на хипертиреоидизъм, от чувство на свръхстимулация и загуба на тегло. Въпреки че тези симптоми са възможни признаци на много заболявания, те винаги могат да показват дисфункция на щитовидната жлеза и следователно трябва да бъдат изяснени от лекар. Полезно е да поискате от семейния лекар специално проверка на стойностите на щитовидната жлеза, тъй като колкото по-неспецифични са симптомите, толкова по-трудно е да се открие причината. Болка директно в щитовидната жлеза е доста рядко. Ако обаче многократно изпитвате чувство на натиск във врата или сами усещате бучки в областта на шията, това също може да показва заболяване на щитовидната жлеза. В най-лошия случай възлите могат да скрият язви на щитовидната жлеза. Колкото по-рано те бъдат открити от лекар, толкова по-успешно лечение обикновено е.
