Менопауза

Синоними

• Климактеричен
• Климактериум
• Климактер
• климакс

дефиниция

Менопаузата описва естествения преход на жената от пълна полова зрялост, репродуктивна възраст, към хормонална почивка на яйчници (яйчници), което определя настъпването на старостта (сенум). Намаляването на хормоналната активност на яйчници се забелязва през последната менструация, която се нарича менопаузата. Това обикновено се случва на 52-годишна възраст и се определя ретроспективно след безкръвна година.

Периодът преди менопаузата с предимно все още нередовно кървене се нарича пременопауза, периодът след менопаузата се нарича постменопауза. Поради нарастващото намаляване на производството на хормони от яйчници, симптомите могат да се появят през целия период на менопаузата. Средно менопаузата трае 10 години и се провежда между 45-ата и 55-ата година от живота на жената.

Менопаузата води началото си от промени в органите в яйчниците, които се проявяват в намаляване на броя на яйцеклетките и втвърдяване на съдове (склеротерапия), които допринасят за храненето на яйчниците. От раждането на момиченце броят на яйцеклетките в яйчниците намалява. По време на пубертета от първоначалните два милиона яйца са останали само една осма.

Този брой яйца продължава да намалява с напредването на възрастта на жената, така че на около 52-годишна възраст не са останали яйца и настъпва менопауза (менопауза). Поради тази причина теглото на яйчниците постепенно намалява с 4-то десетилетие от живота на жената. Следователно кървенето, което настъпва след менопаузата, трябва винаги да бъде изследвано от лекар, за да се установи причината за него, което често се открива в хормоналните колебания, които все още продължават.

В началото на менопаузата (климактерична) има намалено производство на хормони през втората половина на женския менструален цикъл, медицински лутеалната фаза. Тази хормонална промяна, която засяга половия хормон прогестерон, намалява постепенно способността на жената да забременее и по този начин да забременее. Като резултат, овулация е все по-често, което е известно като ановулация.

Въпреки това, менструация продължава да се случва, причинено от отхвърлянето на горния слой на матка (stratum functionale). Особено в периода преди менопаузата често има периодично кървене и нередовни цикли поради постепенната загуба на функцията на яйчниците. Поради измененото прогестерон производство през втората половина на женския цикъл, мускулният слой на матка (ендометриум) не се изгражда и трансформира както обикновено.

В резултат на това матка може да се увеличи на места чрез увеличаване на броя на клетките (хиперплазия). В по-нататъшния ход на менопаузата и с нарастваща функционална слабост на яйчниците, производството на хормони също намалява през първата половина на цикъла. Това засяга друг женски полови хормон.

Той се нарича естроген и също намалява в количество по време на менопаузата. Трябва да се подчертае обаче, че производството на естрогени не спира напълно. Предшественик на естрогени все още може да се произведе, особено в пределната област на яйчниците, и след това да се преобразува в някои мастни клетки с помощта на подходящи вещества.

Хормоните също се произвеждат в части от мозък, които стимулират яйчниците да произвеждат женския пол хормони. Те се наричат FSH (фоликулостимулиращ хормон) и LH (лутеинизиращ хормон). С настъпването на менопаузата, FSH и LH не се инхибират от свободния пол хормони както обикновено се случва, но количеството им се увеличава. Това увеличение на FSH и LH могат лесно да бъдат измерени при жените кръв и е ясен знак за менопаузата. След менопаузата повишението на хормоните отново намалява леко около 65-годишна възраст, но винаги остава по-високо, отколкото преди менопаузата.