Кратък преглед
- Какво е отравяне? Вредното въздействие на чуждо или токсично вещество върху тялото.
- Как може да се разпознае отравянето? В зависимост от вида на отравянето, напр. гадене, повръщане, диария, треперене, замаяност, гърчове, безсъзнание, сърдечно-съдова недостатъчност, спиране на дишането.
- Какво да правите в случай на отравяне? В случай на (съмнение) отравяне, винаги трябва да се свържете с лекар или спешен лекар!
Внимание!
- Някои отравяния са само малко опасни, докато други могат дори да бъдат фатални. Неспециалистите трудно могат да преценят това, поради което винаги трябва да се вика лекар при съмнение за отравяне!
- Стойте далеч от домакинските средства в случай на отравяне! Например, никога не давайте на засегнатото лице да пие мляко, тъй като това може да позволи на отровата да навлезе още по-бързо в кръвта.
- В днешно време лекарите рядко предизвикват повръщане в случай на отравяне – защото това може да премахне само малко количество отрова от тялото и също така крие рискове (напр. повърнатото може да попадне в трахеята или корозивно вещество може да плисне през хранопровода втори път). Неспециалистите никога не трябва да предизвикват повръщане у засегнатите лица!
Отравяне: какво е това?
Отравянето (медицинска интоксикация) е увреждане на тялото, причинено от контакт с токсично вещество. Контактът може да се осъществи по различни начини:
- Поглъщане
- Контакт с кожата и/или лигавицата (напр. очи или нос)
Някои вещества, които причиняват отравяне, са токсични дори в малки количества. Други обаче обикновено не са токсични (напр. пяна за бръснене, паста за зъби, тебешир за черна дъска, витаминни препарати) и стават опасни само в по-големи количества.
Почти всички вещества могат да бъдат токсични в подходящи дози – „дозата прави отровата“ (Парацелз).
Неумишлено и умишлено отравяне
Неумишлено отравяне може да възникне, например, ако детето ви пие от това, което смятате, че е бутилка сода, в която съхранявате домакински почистващи продукти или лак за мебели. Смесването на лекарства или работа с токсични химикали също може да бъде причина за неволно отравяне.
Умишленото отравяне често има за цел да убие или поне да нарани себе си или някой друг. Това може да стане чрез поглъщане на отрова или свръхдоза лекарства. Понякога хората също са умишлено отровени, за да ги направят беззащитни (напр. за изнасилване или грабеж).
Видове отравяния
Основните видове отравяния са:
Хранително отравяне: Те са резултат от консумацията на развалена храна. Точната причина за симптомите са например токсини, бактерии или паразити в храната.
Алкохолно отравяне: Ако някой консумира големи количества алкохол за кратък период от време, това води до алкохолно отравяне. Последствията зависят от степента на интоксикация. Ниво на алкохол в кръвта от пет промила или повече обикновено е фатално. Между другото, алкохолът се съдържа не само във виното, бирата и т.н., но и в някои козметични продукти, дезинфектанти и почистващи препарати, например.
Отравяне с растения: Те често се случват при (малки) деца, които небрежно поставят цветни плодове или листа в устата си. След това съставки като етерични масла или токсини са отговорни за симптомите на отравяне. Възрастните също могат да се заразят с отравяне от растения, например ако случайно откъснат и изядат подобни на вид листа от момина сълза, докато търсят див чесън.
Отравяне с лекарства: това се причинява от предозиране на лекарство. Това може да се случи случайно, например при възрастни хора. Отравянето с медикаменти обаче често е умишлено – като опит за самоубийство.
Отравяне с газове: Вдишването на голямо разнообразие от газове (напр. въглероден окис) също може да причини симптоми на отравяне. Един пример е отравяне при вдишване на дим (интоксикация, причинена от вдишване на дим или газове от пожар).
Отравяне с тежки метали: Това обикновено е постепенна интоксикация – засегнатите несъзнателно поглъщат малки количества от токсичен тежък метал (като желязо, олово, живак, мед) за по-дълъг период от време, който се натрупва в тялото. Това може да се случи например чрез замърсена храна (напр. риба с живак) или чрез питейна вода от оловни тръби.
Отравяне: Как да го разпознаем?
Симптомите на отравяне зависят, наред с други неща, от вида и дозата на токсичното вещество. Освен това хората могат да реагират различно на едно и също токсично вещество. Общи симптоми на отравяне са напр
- Гадене, повръщане, диария
- коремна болка
- Главоболие, световъртеж
- Състояния на възбуда, халюцинации, объркване
- Ускорен или забавен пулс
- Бледност, зачервяване на кожата, усещане за топлина
- шок
- Проблеми с дишането до спиране на дишането
- Сърдечно-съдова недостатъчност
В зависимост от ефекта на отровата могат да се появят и други симптоми, като гърчове, слюноотделяне и лакримация, парализа и изпотяване. Ако отровата влезе в контакт с кожата, тя може да реагира с обрив и мехури – и при хроничен контакт с възпаление (дерматит). Контактът с отрови в очите причинява болка и зачервяване на очите. В допълнение, пациентът вече не може да вижда толкова добре или изобщо в засегнатото око.
Отравяне: мерки за първа помощ
Какво трябва да направите, ако искате да помогнете на някой, който е бил отровен, винаги зависи от това с какво е бил отровен, какви симптоми показва и колко тежко е отравянето.
В случай на отравяне през храносмилателния тракт (напр. с алкохол, лекарства, отровна или развалена храна, отровни растения, химикали), трябва да вземете следните мерки за първа помощ:
Успокойте засегнатия, особено ако е дете, и запазете спокойствие.
Обадете се на спешна помощ (112). След това наберете центъра за контрол на отравянията във вашия регион. Персоналът там ще ви каже какво можете или трябва да направите.
Ако човекът реагира, отворете устата му и се опитайте да избършете остатъците от погълнатото вещество с пръст.
Съхранявайте всички останки, които биха могли да са причина за отравянето (напр. остатъци от храна, остатъци от гъби, таблетки, части от растения). Вземете ги – и/или всяко повръщано – със себе си на лекар или в болница, за да може лекарят да определи какво е отравянето.
Ако засегнатото лице повърне само, можете да му помогнете, като подпрете главата му или го погалите по гърба, за да го успокоите.
Първа помощ при отравяне с газ
В случай на отравяне с газ, първо трябва да изведете засегнатото лице от опасната зона (при условие, че не застрашавате себе си!) и да го изведете на чист въздух. Като алтернатива можете да проветрите добре стаята, така че газовете да се разсеят.
Обърнете внимание на вашата безопасност: Ако газовете изтичат в затворени помещения, те са не само токсични, но често и лесно запалими. Откритият огън или летящите искри могат да запалят газа.
Само когато засегнатото лице е спасено от опасната ситуация, се препоръчват допълнителни мерки за първа помощ – т.е. успокояване на пациента, поставяне в легнало положение, ако е в безсъзнание и реанимация, ако е необходимо.
Първа помощ при отравяне с химикали
Ако някой е получил химикали (напр. киселина) в очите или върху кожата си, изплакнете мястото обилно със студена, чиста вода в продължение на поне десет минути. Ако очите са засегнати, дръжте клепачите отворени колкото е възможно повече и винаги изплаквайте от носа към слепоочието.
Не сваляйте дрехи, напоени с химикала от засегнатото лице – възможно е да разкъсате кожата отдолу!
Отравяне: Кога да посетите лекар?
Отравяне: прегледи от лекар
За да може да започне правилното лечение, лекарят трябва да разбере повече за възможната причина и тежестта на отравянето.
За да направи това, той първо ще получи важна основна информация в интервю (анамнеза): Ако е възможно, той ще попита пациента с какви вещества е влязъл в контакт (при поглъщане, вдишване, докосване и т.н.). Те също така ще попитат какво количество предполагаема храна е изядено или какво количество химикал е погълнат, например. Също така е важно да знаете кога се е случило това и колко скоро са се развили симптомите. Ако пациентът не реагира или е твърде млад, вие като оказващ първа помощ може да сте в състояние да предоставите тази необходима информация.
Също така е полезно за лекаря, ако вие като оказващ първа помощ сте възстановили отровната храна, лекарството, химикала и/или повърнатото на пациента. Това улеснява установяването на точната причина за отравянето.
Физическият преглед (включително измерване на кръвното налягане и др.) ще предостави на лекаря информация за общото състояние на пациента. Може също така да даде указания за вида на отравянето. Например, някои токсини променят миризмата на дъха по характерен начин. А всяко място на инжектиране може да означава, че пациентът е инжектирал наркотици.
- Анализ на кръвта: Причината за отравянето (лекарства, въглероден окис и др.) често може да бъде открита в кръвта. В допълнение, кръвните стойности често дават индикации за възможни дисфункции на органи (като черен дроб или бъбреци) в резултат на отравянето.
- Тест за урина: Този тест може да се използва за откриване на наркотици, например.
- Изследване на изпражненията: Лекарят ще анализира проба от изпражнения, ако подозира отравяне със салмонела, например.
- Рентгеново изследване: Понякога причината за отравяне може да бъде идентифицирана на рентгенови изображения, например метали като олово, погълнати опаковки с наркотици (в случай на куриери на наркотици), погълнати батерии или животински останки от нападение от отровно животно (напр. отровни зъби).
Отравяне: лечение от лекар
Отравянето не винаги изисква медицинско лечение. Ако се случи, може да се наложи хоспитализация при определени обстоятелства. Лечението включва наблюдение или стабилизиране на здравословното състояние на пациента и подпомагане на тялото да отдели по-бързо погълнатата отрова (обикновено чрез урината) или да я дезактивира (обикновено чрез черния дроб).
Осигуряване на телесната функция
В случай на бъбречна недостатъчност пациентът може да получи промиване на кръвта (диализа). В много тежки случаи, когато черният дроб и/или бъбреците са станали трайно дисфункционални в резултат на отравянето, може да се наложи трансплантация на орган.
Предотвратете абсорбцията и разпространението на отровата
Лекарят може да приложи активен въглен, ако засегнатото лице е погълнало отрова. Той свързва отровното вещество в храносмилателния тракт, така че то вече не може да навлезе в кръвта. Въпреки това, активният въглен не е ефективен срещу всички отрови; той е неефективен срещу много домакински химикали или алкохол. Също така няма ефект върху токсините, които вече са навлезли в кръвта.
Ако отровата се погълне през устата, може също да има смисъл да изпомпвате стомаха на засегнатото лице. Лекарят ще направи това, ако отровата е много опасна или общото здравословно състояние на пациента е лошо.
Прилагане на антидот
Има специални антидоти за някои отрови (напр. парацетамол, хероин, някои змийски отрови). Приложението им може да бъде полезно при тежки отравяния. Засегнатият обаче често се възстановява сам.
Допълнителни мерки
В зависимост от вида и степента на отравяне може да са полезни допълнителни мерки. Например, ако отровни вещества са попаднали в очите или върху кожата на засегнатото лице, лекарят ще изплакне съответните части на тялото обилно (солена) вода.
Предотвратяване на отравяне
Различни предпазни мерки намаляват риска от случайно отравяне. Те са особено препоръчителни в домакинства с деца:
- Съхранявайте лекарствата на място, недостъпно за деца. За тази цел е най-подходящ заключващ се шкаф за лекарства.
- Заключете лекарствата след всяка употреба, дори ако са необходими няколко пъти на ден (от вас или от някой друг във вашето домакинство).
- Никога не оставяйте лекарства наоколо. По-специално цветните хапчета са много подобни на бонбони, което ги прави лесни за хващане от малки деца.
- Винаги дръжте домакинските химикали като почистващи препарати, препарати за миене на съдове и перилни препарати извън обсега на деца, за предпочитане в заключващ се шкаф.
- Никога не прехвърляйте химикали в опаковки за храни, напр. в бутилка за сок. Ако го направите, етикетирайте контейнера голям и ясно!
- По принцип винаги етикетирайте контейнерите с химикали или други отрови ясно и се уверете, че имат затваряне, защитено от деца.
- Не се разсейвайте, ако току-що сте отворили домакински химикали. Затворете отново бутилката или контейнера, когато насочите вниманието си към други деца, отговорите на телефонно обаждане или когато се звъни на вратата.
- Дръжте алкохолните напитки на място, недостъпно за деца. Дори малки количества алкохол са много опасни за малките деца. Най-добре е да държите алкохолните напитки заключени, така че по-големите деца да не се изкушават да ги опитат.
- Научете децата си за опасностите от лекарства, битова химия, отровни растения, гъби, цигари и алкохол от ранна възраст, но по начин, подходящ за възрастта.
- Обсъдете и прегледайте мерките за предотвратяване на отравяне в други домакинства, където детето ви често прекарва време, напр. с баба и дядо или детегледачката.
