Експозиция на разказа Терапия (NET) е метод за психотерапевтично лечение на оцелели от животозастрашаващи, сложни травматични събития. NET се основава на признанието, че травмиращите преживявания се съхраняват в два различни памет системи, асоциативна памет, в която се регистрират всички сетивни възприятия и чувства, свързани със събитието, и автобиографична памет, в която се записва временната последователност. Целта на NET е да възстанови връзката между двете памет системи, които вече не функционират по време на травмиращи събития.
Какво е наративна експозиционна терапия?
Експозиция на разказ притежава включва метод на психотерапевтично лечение, който съчетава две различни терапевтични техники. Това е връзка между „Свидетелство Терапия”(TT) и експозиция. Терапията на показанията се основава на поставянето на травмиращи преживявания, които се запомнят само на фрагменти, в контекст и завършването им в последователни събития в няколко сесии. Пациентът многократно се сблъсква с болезнените и стресови събития чрез експозиция в рамките на терапия с наративна експозиция. Целта на това е да се възстанови връзката и асоциацията между асоциативното и автобиографичното памет. В асоциативната памет се съхраняват мултисензорни възприятия като миризми, звуци, визуални впечатления, вкусове, както и емоциите, свързани с впечатленията, които са свързани с травмиращите събития. Автобиографичната памет служи за „запис“ и определяне на хронологични последователности и географско местоположение на отделни събития. Поради наводняване с стрес хормони, разпадането на двете системи памет се случва по време на травмиращи събития, така че събитията често се запомнят хронологично и дори пространствено неправилно. The стрес хормони осигурете едностранна ориентация на тялото към полет или атака и към краткосрочни мускулни пикови показатели и към минимизиране на риска от кървене в случай на нараняване. В същото време, стрес хормони активирайте амигдалата, която укрепва асоциативната памет, и блокирайте морско конче, където се съхраняват свързаните биографични данни. По време на индивидуални терапевтични лечения трябва да се възстанови връзката между двете системи памет за конкретни събития.
Функция, ефект и цели
Терапията с наративна експозиция първоначално е разработена в Университета в Констанц, Германия, като целенасочен и спестяващ време метод за психотерапевтично лечение на травматизирани възрастни, за да помогне на хората в кризисни и военни зони да преработят своите травматизиращи преживявания и да ги поставят в контекст, който ще им позволи да възобновят нормалния си социален живот. Терапията е предназначена да даде възможност на отделните пациенти да си припомнят множеството травмиращи събития по начин, който не изисква отново и отново да преживява емоциите, съхранявани в асоциативната памет. NET е разработен за остри ситуации, при които няма време за продължителни, сложни психотерапевтични лечения. Тоест, първоначално това е била типична терапия при кризи и бедствия. Съществен момент, върху който се основава NET, е опитът, че „горещото“ съдържание на опит, което се усеща с най-високи емоции, губи връзката с рационалното, „студ”Преживявайте съдържание по време на травмиращи, дълбоко впечатляващи събития (горещи точки). Най-важната междинна цел на NET е да даде възможност на пациента да постави травмиращите събития в последователен контекст и да възстанови първоначално съществуващата логическа връзка между асоциативната и автобиографичната памет, която локализира събитията във времето и пространството. За да се постигне тази цел, цялата житейска история на пациента се пренавива отново и отново от разстояние, т.е. от „бившата позиция“, включително положителни преживявания и включително емоционални чувства, докато преживяното не се свърже без противоречие в както асоциативна, така и биографична памет. Пациентът вече е в състояние да се справя с травмиращите събития от разстояние във времето и пространството. Следователно в хода на терапията има цялостен поглед върху собствения живот на пациента. Засегнатият човек е в състояние да разпознае и приеме собствения си модел на живот и неговите връзки. Междувременно са налице положителни емпирични данни за ефективността на терапията с наративна експозиция, които насърчават адаптирането на терапията, така че тя да може да се прилага и при травмирани деца. По този начин KIDNET, подходящата за деца форма на NET, е разработена от NET. Децата могат да се изразяват не само вербално, но и чрез рисуване и разиграване на сцени, т.е. невербално.
Рискове, странични ефекти и опасности
Терапията с наративна експозиция обикновено се прави без администрация на каквито и да е лекарства. Терапията се основава единствено на разговора между терапевта и пациента и на емпатичната връзка и доверие, което се развива между терапевта и пациента по време на лечението. В това отношение NET не съдържа странични ефекти. Въпреки това, терапията не претендира за пълно излекуване. По правило пълното излекуване от тежка травматизация може да се осъществи само в процес през целия живот, който винаги е свързан с неуспехи. Това означава, че съществува риск да не се постигнат напълно терапевтичните цели. Дори терапията да не постигне напълно поставените си цели, тъй като травматизацията се оказва по-тежка и сложна, отколкото се е смятало първоначално, тя може да помогне на пациента да преодолее най-тежките последици от най-тревожните травми. В тези случаи NET може да се разглежда като отправна точка за индивидуален лечебен процес. Проблем може да бъде и това, че пациентът не е в състояние или не желае да подкрепи терапията, доколкото е възможно, в своя полза.
