В повечето случаи chondropathia patellae е a хрущял заболяване на коляното с благоприятен ход. Хирургично лечение мерки са много рядко необходими.
Какво е хондропатия патела?
Схематична диаграма, показваща разликата между здраво коляно и хондропатия патела. Щракнете за уголемяване. Chondropathia patellae е заболяване на хрущял (хондропатия), която засяга задната част на наколенник (патела). Ако коляното е засегнато от хондропатия патела, ставната хрущял обикновено показва дегенеративни увреждания. Chondropathia patellae засяга предимно млади жени и момичета. Ако хондропатия патела присъства при момчетата, това обикновено се случва по време на жизнения цикъл на пубертета. В повечето случаи и двете колена на човек са засегнати от болестта, когато е налице хондропатия патела. Характерно за хондропатията патела е, наред с други неща, болка в засегнатото коляно, което се проявява, например, когато засегнатото лице се изправи след дълго седене, изкачи се надолу или нагоре по стълбите или тича надолу.
Причини
Chondropathia patellae се причинява от промени в задния хрущял на наколенник. Само че такива промени обикновено не причиняват болка свързан с хондропатия патела. Типичното болка на хондропатия патела често се случва, когато в допълнение към промените в хрущяла на коляното има често претоварване на коляното (например поради чести коленичащи дейности) или на съседните сухожилия (например поради внезапни спиращи движения на коляното, каквито се случват когато работа надолу). В допълнение към прекомерната употреба, други фактори също могат да причинят хондропатия патела: например, неизправност на връзките в коляно съединение, неправилно разположение на наколенник или увреждане на стегнат мускули. Травми или инциденти, включващи едно или и двете колена, също могат олово до хондропатия патела.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи хондропатията патела води до положителен ход на заболяването и по този начин няма трайни увреждания или усложнения. Лечението не е необходимо във всеки случай, тъй като в много случаи болестта се лекува сама. Пациентите с хондропатия патела страдат от силна болка в коленете. Болката се появява главно в областта на капачката на коляното и може значително да ограничи ежедневието на засегнатото лице и да намали качеството на живот. Болката може да бъде много силна, особено по време на натоварване и по този начин олово до ограничена подвижност. По този начин пациентите са зависими от ходенето СПИН или с помощта на други хора в живота им. Болка може да се появи и през нощта, което може да има отрицателен ефект върху качеството на съня на засегнатото лице и по този начин олово до раздразнителност или други психологически оплаквания или депресия. В този случай обаче продължителността на живота остава непроменена. При децата хондропатията патела също може да причини ограничения или забавяне на растежа и развитие на детето, въпреки че те могат бързо да бъдат коригирани. Обикновено не се появяват други симптоми.
Диагноза
За да постави диагноза хондропатия патела, лекуващият специалист обикновено първо интервюира пациента, за да получи информация за отделните симптоми и тяхното развитие. Като част от a физическо изследване, след това може да се провери например дали болката при натиск, характерна за хондропатия патела, се развива върху засегнатото коляно. Връзки, сухожилия и съседните мускули на коляното също обикновено се изследват при съмнение за хондропатия патела. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез процедури като рентгенови лъчи, магнитен резонанс или по-рядко артроскопия. В повечето случаи ходът на хондропатия патела е благоприятен: в много случаи той се лекува сам след няколко седмици.
Усложнения
Усложненията не възникват при хондропатия патела в повечето случаи. Обикновено състояние заздравява бързо и не е необходима медицинска намеса. Chondropathia patellae кара пациента да изпитва силна болка в коленете, която се появява предимно след натоварване, но може да бъде забележима и под формата на болка в покой. Ежедневието е силно ограничено от болката, така че пациентът страда и от ограничена подвижност. Болката в покой може да се появи и през нощта, което води до нарушения на съня и повишена раздразнителност. Други оплаквания обикновено не се появяват. Болката обаче може да доведе до това, че засегнатото лице се разболее психологически и страда депресия. Лечението на хондропатия патела се извършва най-вече чрез терапии. В този процес се извършват различни упражнения с пациента за облекчаване на дискомфорта и защита на ставите. Пациентът трябва да избягва тежки товари или спортни дейности. Силната болка се лекува с помощта на обезболяващи. Само в много тежки случаи е необходима хирургическа интервенция. Дори след лечението ежедневието на пациента е ограничено от хондропатия патела и той или тя трябва да избягва усилие. Не настъпват допълнителни усложнения.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако има болка в капачката на коляното и други типични признаци на хондропатия патела се препоръчва посещение при лекар. Ако заболяването на хрущяла не се лекува, могат да се развият допълнителни оплаквания като болка в покой през нощта - най-късно тогава трябва да се потърси лекар. При лоша стойка и мускулно напрежение е най-добре да отидете на хиропрактор или ортопед. Пациентите, които вече са страдали от хондропатия патела веднъж, трябва да се свържат с отговорния лекар, ако симптомите се повторят. Повтарящите се симптоми могат да доведат до пателарна остеоартрит в дългосрочен план и следователно трябва да се изясни. Хората, които редовно извършват коленичащи дейности или претоварват по друг начин сухожилия в колянната шапка са особено изложени на риск. Съществува и повишен риск от заболяване на хрущяла в случай на съществуващи неизправности на мускулите и връзките в коляно съединение както и малформации и неправилни позиции на капачката на коляното. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва бързо да изясни тези оплаквания. Пациенти, които страдат от болка в капачката на коляното след инцидент в най-добрия случай трябва незабавно да говорите с лекуващия лекар.
Лечение и терапия
В повечето случаи хондропатията патела може да бъде достатъчно лекувана с помощта на консервативни (нехирургични) методи на лечение. Лечението на хондропатия патела се фокусира предимно върху физиотерапевтични (физиотерапевтични) мерки насочена към укрепване на предната стегнат мускули, наред с други неща. Освен това лекарите препоръчват засегнатите коляно съединение бъдете достатъчно пощадени в случай на хондропатия патела. Това може да се постигне, например, чрез прилагане на стабилизиращи превръзки и избягване на движения, които натоварват прекалено много коленете (като свиване на коляното). Ако болката, свързана с хондропатия патела, е много силна, в редки случаи може да се наложи обезболяващо лекарство. Това може да се направи например с помощта на таблетки. Само в редки случаи хондропатията патела изисква хирургическа намеса. Ако хондропатията патела е била успешно лекувана, експертите казват, че може да има смисъл да не се натоварва прекалено много засегнатото коляно за по-дълго време; хоби спортистите могат да преминат към компенсаторни спортове като колоездене или плуване, например, които са по-лесни за коляното ставите. При жените, след като страдат от хондропатия патела, временно избягване на обувки с високи токчета може да бъде полезно.
Прогноза и прогноза
Перспективите за възстановяване са добри при хондропатия патела. Симптомите се регенерират при повечето пациенти в рамките на кратко време след разтоварване на коляното. Пълна ремисия е възможна след няколко седмици. В нормални случаи не се очакват последващи симптоми. Пътят на изцелението се съкращава веднага след като се следват няколко съвета. Поради естествените способности за самолечение, възстановяването е възможно в много случаи дори без медицинско лечение. С медицинско лечение лечебният път допълнително се съкращава. Прогнозата също се подобрява, ако пациентът носи здрави обувки и спазва достатъчно почивка, както и гратисен период. Повтарянето на хондропатия патела е възможно по всяко време. Въпреки това, като вземе предпазни мерки, пациентът може активно да му повлияе и да предотврати повторната му поява. С правилните предпазни мерки съществува вероятност да настъпи трайно излекуване. Достатъчно фитнес, избягването на наднорменото тегло и здравословният начин на живот са важни за това. Веднага след като засегнатият човек оптимизира начина си на живот, той обикновено остава излекуван. В редки случаи симптомите могат да се влошат. Ако коляното е подложено на непрекъснато стрес или повтаряща се тежка употреба, болката продължава. Това може да доведе до мускулен дискомфорт или неравномерност на скелетната система.
Предотвратяване
Директната профилактика на хондропатия патела е възможна само в много ограничена степен. Въпреки това, рискът от развитие на хондропатия патела може да бъде намален чрез избягване на прекомерна употреба на коленете рано. Активните спортисти, които вече изпитват леки болки в коляното, се препоръчват като възможна превантивна мярка срещу хондропатия патела, например за стабилизиране на засегнатата става, улесняване на нея и избягване на спортове с висок риск от падане.
Aftercare
Процесът на оздравяване при хондропатия патела може да бъде повлиян положително от постоянни последващи грижи. Въпреки това се очаква фаза на регенерация до шест месеца с консервативна притежава. Като част от последващото лечение, лекарят препоръчва целенасочено физиотерапия. След като получат подробни инструкции от професионалист, пациентите могат да изпълняват упражненията и у дома. По време на фазата на натрупване трябва да се избягва претоварване на коляното. Това означава, че интензивните спортове и изкачването на стълби са табу за определен период от време. В зависимост от тежестта на състояние, предписва лекарят противовъзпалителни средства. Пациентите могат също да носят превръзки на колянните стави, за да избегнат неправилни стресове. Електротерапия а също и укрепващи упражнения могат да причинят повишен дискомфорт за кратко време. Пациентите не трябва да се отблъскват от това, но трябва да се придържат към програмата до края. Като цяло процесът на регенерация е доста положителен. Това се отнася и за периода след хирургично лечение. Тук е важно пациентите да издигнат своите крак възможно най-често и започнете дейности само бавно. Това започва с внимателно ходене, бавно плуване и колоездене. В началото трябва да се избягва твърде многото огъване на коляното по време на спортни дейности, както и в домакинството.
Ето какво можете да направите сами
Chondropathia patellae е заболяване на хрущяла на колянната капачка, което понякога се проявява много болезнено. Засегнатите често са деца и млади момичета и жени. Хрущялът от вътрешната страна на капачката на коляното, който е с дебелина до седем милиметра, се доставя от синовиалната течност в колянната става. Това изисква, наред с други неща, капачката на коляното да бъде подложена на определен контактен натиск в рамките на определени толеранси от мускулите и връзките и да бъде подложена на плъзгащи се движения с редуващи се натоварвания поради движения на коляното. Косо натоварване поради лоша стойка или мускулна атрофия на най-важните крак екстензор, четириглавия бедрен мускул, може да доведе до болезненост увреждане на коляното хрущял. За разлика от миналото, когато се предписваше основно почивка, днес се препоръчва целенасочена гимнастика, която засегнатите могат да изпълняват сами. Голямо значение се отдава на изграждането на крак мускули; преди всичко мускулите екстензори на стегнат трябва да може да осигури на колянната капачка „правилното“ контактно налягане и да я снабдява с хранителни вещества чрез синовията чрез естественото движение на коляното. Това означава, че целенасочено физиотерапия и физиотерапията като самопомощ мерки са от голямо значение, за да бъдат безболезнени отново възможно най-скоро. В допълнение към индивидуално съставените упражнения за движение, изграждането на мускули има също толкова голямо значение. Препоръките за абсолютно щадене на коляното обикновено не са ефективни според съвременните открития.
