Тридневна треска

Симптоми

Тридневна треска е най-често при кърмачета на възраст 6-12 месеца и при малки деца. Новородените все още са защитени благодарение на майката антитела. След инкубационен период от 5-15 дни, болестта започва с внезапно начало и висока треска което продължава 3-5 дни. Фебрилни конвулсии са известно и сравнително често усложнение (около 10%). Рядко, енцефалит може да се появи и да има други съпътстващи симптоми. След треска отшумява, малцинство от деца са с лек, розов макулопапулозен обрив, започващ на багажника и шия и обикновено не е сърбеж, който впоследствие се разпространява по ръцете и краката и бързо изчезва. Лицето обикновено е незасегнато или само леко засегнато. Болестта може да бъде и безсимптомна и обривът не е задължително да следва треската. Ако е налице имуносупресия, реактивирането в зряла възраст е възможно при тежко протичане и засягане на различни органи. Ако първоначалното заболяване се появи в зряла възраст, то води до заболяване, наподобяващо инфекциозна мононуклеоза (жлезиста треска).

Причини

Тридневната треска е вирусно инфекциозно заболяване, причинено от човешки херпесвирус 6B и 7 (HHV-6B, HHV-7). Обвити ДНК вируси принадлежат към семейство Herpesviridae и към същото подсемейство като цитомегаловирус. HHV се репликира в имунните клетки и слюнчените жлези, наред с други места, и се намира в слюнка. На практика всички хора са били заразени като деца и са серопозитивни.

трансмисия

Като другите херпес вируси, HHV остава скрит в тялото. След преминаване през болестта засегнатите индивиди са имунизирани за цял живот, но продължават да отделят вируса в малки количества. Предаването вероятно се случва чрез слюнка от майката и бащата, други възрастни или други деца до бебета.

Диагноза

Диагнозата се поставя в детската помощ въз основа на клиничната картина и лабораторните методи. Ако няма обрив, диагностиката е трудна въз основа на симптомите. Трябва да се изключат и други детски заболявания, свързани с обрив. Възможните диференциални диагнози включват алергични реакции, дребна шарка, рубеола, и ален треска.

лечение

Препоръчва се почивка в леглото и адекватна хидратация. Треската трябва да се измерва редовно. Тридневната треска обикновено е доброкачествена и преминава сама. Лечението е симптоматично с антипиретици като ацетаминофен, който се предлага за деца като сироп, капки или супозитории. В случай на усложнения се изисква специфично и евентуално спешно медицинско лечение (напр. фебрилни конвулсии). Антивирусно наркотици , като ганцикловир, валганцикловир, foscarnet и цидофовир се използват само при тежко протичане при имунокомпрометирани индивиди. Те не са одобрени за това показание (извън етикета).