Късогледство и далекогледство: Ясно зрение без очила и контактни лещи?

Зрението е един от най-сложните процеси в нашето тяло. Чрез перфектното взаимодействие на роговицата, лещата, ретината, стъкловидното тяло, оптиката нерви и накрая мозък, ние сме в състояние да видим и разберем изображение. Почти всеки втори германец обаче има проблеми със зрението. Прочетете какво късогледство и далекогледството са и дали например лазерната хирургия е алтернатива на очила намлява контактните лещи.

Жълтото петно

От ретина на окото е така наречената фокусна точка, наричана още „жълто петно”Или fovea centralis. Точно тук светлинните лъчи идеално удрят през обектива - виждате всичко рязко. Почти всеки втори германец обаче има ограничено зрение, е късоглед или дългоглед. The леща на окото не може да се регулира правилно от близко до далечно зрение - или обратно.

Късогледство и астигматизъм

Всеки, който има проблеми с виждането от разстояние, страда късогледство, Наричан късогледство. Причината обикновено е твърде дълга очна ябълка или твърде силна рефракционна сила на роговицата: тук светлинните лъчи се срещат пред ретината, поради което не може да се образува остър образ на ретината. Далечните обекти се разпознават по-добре от близките. Забелязва се, че хората с късогледство често кривогледство очите им. Това прави палпебралната цепнатина по-тясна и ученик диаметър по-малък и може да се предава само централната пътека на лъча. Има два вида късогледство:

  • Така нареченото училище късогледство (късогледство симплекс), което се случва на възраст между десет и дванадесет години. Спира на около 25-годишна възраст.
  • прогресивен късогледство (късогледство прогресивна), от друга страна, постепенно се влошава и не е необичайно пациентът да има тежки зрително увреждане до -15 диоптъра и повече. Също така ретината е силно опъната, понякога дори се отделя.

Какво е диоптър?

Физическата единица диоптър се отнася до пречупващата сила на оптична леща, например окото. Ако окото е късогледство, диоптър стойностите се предшестват от знак минус (-). Ако окото е далекогледно, стойностите са обозначени със знак плюс (+).

астимагтизъм

В допълнение към късогледството, астимагтизъм, наричан още астигматизъм, често съществува. Това е резултат от неравномерно изкривяване на повърхността на роговицата. Подобно на обектива на фотоапарат, нормалната роговица е полусферична. Следователно вертикалните, както и хоризонталните линии се изобразяват рязко. Ако роговицата не е полусферична, а по-скоро елипсовидна, изображението се изкривява. Точка не се изобразява като точка, а като малка линия.

Далновидност

При далекогледство специалистите го наричат ​​още хиперметропия или хиперметропия, очната ябълка е малко прекалено къса, понякога пречупващата сила на очите също е твърде ниска. Когато гледа обект отблизо, далновидното око не успява да фокусира достатъчно силно светлината. Пречупващата сила на окото не е достатъчна, острото изображение се формира само зад фокусната точка. На ретината се образува само размазано изображение. Светлината, достигаща окото от разстояние, от друга страна, може да бъде фокусирана нормално. Веднага щом се приближите до хора или предмети, изображението, което все още е било остро в далечината, се размива. С далекогледство, болка в очите намлява главоболие са най-честите оплаквания. Това е свързано с постоянното натоварване на цилиарния мускул: А именно цилиарният мускул контролира удължаването на лещата, което променя рефракционната сила. Това се усложнява от бързото око умора или замъглено зрение.

пресбиопия

С напредване на възрастта, много хора смятат, че ръцете им са станали твърде къси, когато четат - буквите се размиват близо до окото. пресбиопия, или пресбиопия, възниква, когато еластичността на лещата намалява. От около 40 до 45-годишна възраст лещата и пръстеновидният мускул в окото губят своята еластичност и фокусирането става неточно. Четене очила сега са неизбежни.

Алтернатива на контактните лещи и очила: лазерна хирургия.

Контактни лещи намлява очила временно компенсирайте дефектното зрение чрез намаляване или увеличаване на пречупващата способност на окото чрез подобряване на подходящата корекционна стойност. Въпреки това, късогледство и далекогледството може да бъде коригирано при определени условия с помощта на така наречената рефракция очна хирургия чрез промяна на рефракционната сила на окото с определено количество. Рефракционните процедури са различни процедури за хирургична корекция на рефракционни грешки като късогледство, далекогледство и астимагтизъм. Офталмолозите използват лазерна технология за лечение на рефракционни грешки от началото на 1960-те години. Фоторефракционна кератектомия (PRK) е лазерна процедура, използвана за ожулване на роговицата. Центърът на роговицата е с дебелина около 0.5 мм, а ръбът - около 1 мм. С помощта на лазера част от централната роговица с дебелина приблизително 0.1 mm сега се смила, за да компенсира дефектното зрение. Недостатък на PRK е бавното зарастване и понякога значително болка след операцията.

Методът LASIK

През 1993 г. обаче пробивът идва с изобретяването на т.нар LASIK техника - съкращение на лазерна in situ кератомилеуза - на немски „лазерна аблация вътре в роговичната тъкан“ - може би най-широко използваната лазерна техника днес. Над 100,000 97 пациенти в Германия се подлагат на операция по този метод всяка година; степента на успех зависи от диоптричното число. Колкото по-нисък е броят, толкова по-висок е успехът. Като цяло степента на успех е между 99 и XNUMX процента. Той е научно признат и според д-р Мартин вом Буш, старши лекар в Euro Eye Laser Clinic (частна клиника за лазерно око хирургия) във Фюрт, класифицирана като подходяща хирургична корекционна процедура за хора, страдащи от късогледство до -10 диоптъра или астимагтизъм до 3 диоптъра и далекогледство до + 3 диоптъра - но пресбиопия не могат да бъдат подобрени по този начин.

Процедура по време на операция

Под локална анестезия- очна роговица се изрязва плоско. Това позволява горното, извито парче на роговицата да се сгъне назад като малък капак. Тук започва лазерната работа:

Ексимерният лазер е студ- светлинен лазер в невидимия ултравиолетов спектър, който прониква и аблира само няколко хилядни от милиметъра роговична тъкан - всичко това се извършва под контрол на компютъра. След това клапичката на роговицата се затваря отново и роговицата предпазва получената рана като естествена гипс, позволявайки му да се лекува необезпокоявано. Цялата операция отнема максимум десет минути. Въпреки това, здраве застрахователните компании плащат доста високите разходи от около 2,000 евро на око само в изключителни случаи. Въпреки това, лазерната корекция обикновено трябва да се обезсърчава, ако пациентът е на възраст под 18 години, ако рефракционната грешка продължава да се променя значително, в случаите на катаракта и хронични заболявания на роговицата, както и системни имунни заболявания.

Операция на лещата

- леща на окото може да се оперира (без лазер) - например около 800,000 60 пациенти се лекуват годишно в Германия за катаракта, помътняване на лещата на окото обикновено от XNUMX-годишна възраст. Тук облачното леща на окото се отстранява и заменя с изкуствена прозрачна леща за очи. Имплантируемата контактна леща е алтернатива за високи рефракционни грешки, т.е. късогледство от -10 до -20 диоптъра и далекогледство от +5 до +8 диоптъра. Може да се обмисли особено, когато роговицата е твърде тънка. Специална изкуствена леща се поставя вътре в окото, между ирис и очната леща, в така наречената задна камера. Собствената леща на окото продължава да запазва способността си да вижда отблизо. По време на тази процедура роговицата обикновено остава недокосната. Все още липсва дългогодишен опит с този хирургичен метод. В около 90 процента от случаите трябва да е възможно да живеете ежедневието си без очила. Тези резултати понякога са значително по-лоши при корекции на далекогледство или астигматизъм. След операцията е необходимо да се вземе капки за очи в продължение на няколко месеца, за да се предотврати образуването на белези на роговицата.