Загубата на реалност е симптом, който може да придружава различни органични и психологически заболявания и в някои случаи може да има причини с непатологичен характер. Следователно определянето на действителната причина е необходимо за започване на ефективно лечение.
Какво е загуба на реалност?
От медицинска и психологическа гледна точка терминът загуба на реалност се отнася до психическо състояние, при което засегнатите лица вече не могат да схванат положението си, тъй като то съответства на фактите или както биха го направили повечето от връстниците си. Възприемането на събитията и предметите е нарушено до такава степен, че засегнатите се оказват в един вид индивидуален паралелен свят. Това може олово до заблуди, чуване на гласове, прекомерно надценяване на себе си или подценяване на собствените способности. В екстремни случаи загубата на реалност може олово на страдащите, застрашаващи себе си или другите. Загубата на адекватно възприемане на реалността може да бъде ограничена до отделни измерения, например като временна загуба на реалността. При това засегнатите индивиди вече нямат съзнание за времеви континуум.
Причини
Съществуват множество възможни причини за загуба на реалността и те могат да имат психологически или органичен характер. Много често загубата на реалност е свързана с психоза, но има редица други възможни задействания. Например загубата на реалност възниква при различни личностни разстройства, депресии и особено при шизофрения. Симптомът има психиатрично или неврологично значение при деменция и удари, наред с други. Освен това, органично свързани причини включват метаболитни нарушения, енцефалопатия, мозък наранявания (например, травматично увреждане на мозъка), кахексия (патологично отслабване), постепенно гладуване и дехидрация (липса на течности). По-малко известни причини като постоянно лишаване от светлина също могат олово до загуба на реалност, както и травмиращи преживявания, шок, и тежко изтощение. алкохол и злоупотребата с наркотици също представляват не маловажна част от причините. Например дългосрочно алкохол злоупотребата може да доведе до тежък амнезичен психосиндром (синдром на Корсаков). Злоупотреба с канабисот своя страна може да доведе до психоза и свързаната с това загуба на реалност. И накрая, в някои случаи употребата на някои лекарства също може да предизвика изкривено възприемане на реалността.
Болести с този симптом
- Психоза
- Дисоциално разстройство на личността
- деменция
- Удар
- Параноя
- нарцисизъм
- болест на Алцхаймер
- Параноидна шизофрения
- Метаболитно разстройство
- кахексия
- Дисоциативно разстройство на идентичността
- Синдром на Мюнхаузен
- Шизофрения
- енцефалопатия
- Сътресение
Диагноза и ход
Тъй като загубата на реалност е само симптом, констатацията на диагнозата ще се фокусира върху определянето на основните причини. Само когато органичните причини са изключени, трябва психично заболяване да се има предвид. Например, ако типични симптоми като загуба на реалност се появят в хода на психоза, лекуващият лекар ще проведе кръв и тестове за урина след вземане на a медицинска история и извършване на общ здраве проверете. Това се прави, за да се изключи злоупотребата с наркотични вещества, , или метаболитни нарушения. По-нататъшните неврологични тестове могат да предоставят информация дали засегнатото лице страда епилепсия or множествена склероза - заболявания, при които могат да се появят и психози. Ако по този начин не може да се определи органична причина за загубата на реалността, има голяма вероятност психично разстройство да стои в основата на психотичния епизод. Шизофрения е най-честата причина за психоза. Въпреки това, други психични заболявания или разстройства също могат да стоят зад това, като тежки депресия или биполярно разстройство, в които случаи се използва терминът афективна психоза. Следователно точната диагноза на причинителя на психичното разстройство е незаменима. Това се установява посредством процедури за психологично тестване и чрез a психиатър.
Усложнения
Загубата на реалност почти винаги се случва в контекста на психоза и има няколко усложнения. Един пример за това, когато настъпи загуба на реалност, е в шизофрения. Засегнатите лица са склонни да използват наркотици по-често. В допълнение, засегнатите лица често са пристрастени никотин. Освен това при шизофрениците се наблюдава повишено агресивно поведение, което увеличава риска от нараняване не само на засегнатото лице, но и на непосредствената среда. Освен това повечето пациенти имат халюцинации и заблуди. Антипсихотиците, предписани за шизофрения, имат характерни странични ефекти като повишаване на кръв захар, наддаване на тегло и подобен на паркинсонов външен вид като мускулна ригидност (строгост) и мускулни тремори (треперене). По принцип психично болните хора не се приемат от обществото, така че те се социално изолират. Това може да доведе до депресия. депресия само по себе си също може да промени връзката на човек с реалността. Засегнатите хора са склонни да консумират много алкохол или дори наркотици. Хронична злоупотребата с алкохол може да доведе до повреда на черен дроб. Това води чрез a мастен черен дроб до чернодробна цироза, която може да завърши с черен дроб рак. Черен дроб цирозата благоприятства развитието на отоци и нарушения на коагулацията. Освен това депресивните обикновено страдат от тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства, така че вече не се осмеляват да излязат навън и симптоматиката се влошава от това. В най-лошите случаи у засегнатия се появяват мисли за самоубийство.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Днес плашещ брой хора страдат от частична загуба на реалност. Причината е, че всеки човек създава своя собствена реалност чрез мнения, предразсъдъци или неверни възприятия. В този случай никой лекар не може да помогне на засегнатото лице. Възможно е обаче психологът да бъде полезен адрес, особено ако засегнатото лице страда от загубата си на реалност. Невротиците, граничните пациенти и нарцисистите страдат от a Разстройство на личността. В резултат на това може да настъпи повече или по-малко тежка загуба на реалност. Това може да се предположи и при шизофрения или психоза. В много случаи са показани лекарствени терапии. В други случаи нарастващата загуба на реалност може да е причина за най-голямо безпокойство. Загубата на реалност може да настъпи в резултат на дългосрочен план алкохолизъм. Без оттегляне притежава, може да е трудно да се свържете с реалния свят. Загубата на реалност обаче може да означава и все по-голямо унищожаване на мозък клетки поради инсулти, лезии или плаки. Нарастващата загуба на реалност може да означава деменция or Алцхаймер болест. В този случай посещението при лекар е от съществено значение, тъй като пациентът трябва да бъде лекуван професионално. Загубата на реалност може да се дължи и на приемането на някои лекарства. Известно е, че препарати като Pramid, Pramipexol или Oprymea причиняват объркване или увеличават загубата на реалност. В този случай посещението при лекар е от съществено значение. Може да се наложи лекарството да бъде заменено с друго.
Лечение и терапия
Лечението на загуба на реалност се извършва според основното заболяване или причината. Например, ако загубата на реалност настъпи като съпътстваща на дехидрация, отстраняване на дефицита на течности е достатъчен. По същия начин симптомът се разсейва сравнително бързо, когато лекарството, причиняващо него, е спряно. В други случаи, когато има основно органично заболяване, може да се наложи медикаментозно лечение. Това се отнася например за деменция, инсулти, енцефалопатии и различни възпалителни заболявания, които могат да атакуват нервната система or мозък. Лекарствата могат да се използват и за психологически причини за загуба на реалността. Например администрация of невролептици се е доказал като особено ефективен при лечение на психози. Те са част от стандарта притежава за страдащите от шизофрения, макар и да облекчават безпокойството наркотици може да се прилага и на засегнатите. The психотропни лекарства се приемат за дълъг период от време и в някои случаи пациентите са зависими от такива лекарства до края на живота си. Същото се отнася и за всички други психични разстройства и заболявания. В случай на депресия, антидепресанти се използват за облекчаване на симптомите; в случай на други разстройства, администрация на стабилизаторите на настроението могат да бъдат полезни. Ако загубата на реалност има психологическа причина, психотерапия е показан в повечето случаи в допълнение към лекарства.Трудова терапия и социотерапевтични мерки като асистиран живот и защитено работно място също се препоръчват, особено за пациенти с шизофрения. Изисква се и психологическа помощ, ако симптомите са предизвикани от алкохол или наркотици. В тези случаи не е необичайно фокусът да бъде върху пристрастяващото поведение, което трябва да бъде лекувано и в идеалния случай преодоляно.
Прогноза и прогноза
Перспективите и прогнозите за загуба на реалност не могат да бъдат универсално предсказани. Те зависят много силно от психологическото и физическото състояние на засегнатото лице и може да се развие в различна степен. Личната среда също допринася относително много за развитието на загубата на реалността. В повечето случаи лечението се извършва от психолог. Често обичайното ежедневие вече не е възможно за засегнатото лице, така че те са зависими от външна помощ. В някои случаи загубата на реалност е толкова тежка, че засегнатото лице може да нарани себе си или други хора. В тези случаи те се лекуват в затворена институция. При лечението се използва и лекарство. Често злоупотребата с наркотици води до загуба на реалност, така че тук тялото ще остане трайно увредено. Следователно дали лечението е успешно също зависи силно от медицинска история на съответното лице. Освен психични разстройства, пациентите със загуба на реалност се оплакват и от метаболитни нарушения, липса на течности и нарушения на съня. Травматичните резултати също често са причина за загубата на реалността. Тези резултати се обсъждат и оценяват с психолог. Дали обаче лечението ще доведе до успех не може да се предвиди универсално.
Предотвратяване
някои рискови фактори тъй като загубата на реалност е сравнително лесна за предотвратяване, при условие че пристрастяването вече не е налице. Това важи особено за злоупотребата с алкохол и наркотици, които в най-добрия случай трябва да се избягват изобщо. Прекалено стрес, междуличностните конфликти и шумовото замърсяване също трябва да се избягват, за да се предотвратят състояния на изтощение. Като цяло здравословният и балансиран начин на живот също може да помогне за намаляване на риска от психологически проблеми стрес и загубата на реалност, която може да бъде предизвикана от нея.
Ето какво можете да направите сами
Почти няма метод за самопомощ за загуба на реалност. В повечето случаи за лечение на този симптом във всеки случай трябва да се потърси психолог. Поради това не рядко пациентите трябва да бъдат приети и в закрита клиника. Ако загубата на реалност се случи поради прекомерен прием на алкохол или други наркотици, тези лекарства трябва да бъдат прекратени незабавно във всеки случай. пушене може също да насърчи загубата на реалност и трябва да бъде прекратена. В много случаи не е възможно пациентът да спре въпросното лекарство. Тук групите за самопомощ могат да бъдат полезни. Във всеки случай самостоятелното приемане в психиатрична болница също е възможно за лечение на загубата на реалност. Често загубата на реалност идва от стрес. Следователно трябва да се избягват всички възможни ситуации, при които може да възникне стрес или конфликти. Това ограничава ежедневието, но помага изключително много срещу симптома. Ако загубата на реалност се случи поради лекарства, това трябва да се преустанови или замени с друго лекарство. Преди всичко приятелите и семейството трябва да обърнат внимание на пациента и ако е необходимо да го принудят да потърси лечение.
