Хеликобактер пилори инфекция възниква, когато бактерии нарича Хеликобактер пилори са заразили стомах (В детство). Обикновено, Хеликобактер пилори инфекцията не е проблематична, но при остри състояния може да причини стомах язви и дори стомаха рак.
Какво представлява инфекцията с хеликобактер пилори?
Helicobacter pylori е пръчковидна бактерия, която може да колонизира човека стомах. С честота от около 50%, Инфекция с хеликобактер пилори е една от най-честите хронични бактериални инфекции. Щракнете за уголемяване. Инфекция с хеликобактер пилори се причинява от Helicobacter pylori - малка бактерия, открита в стомаха. Поне половината от населението на света е заразено с бактерията, така че инфекцията може да се счита за една от най-разпространените в света. Въпреки това, над 80 процента от заразените индивиди са безсимптомни. Следователно се смята, че Helicobacter pylori може да играе важна роля в естествената стомашна екология и защита срещу някои заболявания. Възрастта, на която е придобита тази бактерия, изглежда влияе върху патологичния изход на Инфекция с хеликобактер пилори. Патологичната инфекция на Helicobacter pylori на стомаха причинява трайна , на стомаха (хроничен гастрит). Около 10-20% от пациентите с Helicobacter pylori инфекция развиват язва на стомаха и дванадесетопръстника. Инфекцията с хеликобактер пилори също е свързана с 1-2 процента риск от стомаха рак.
Причини
Инфекцията с хеликобактер пилори е заразна от човек на човек чрез пряк контакт с слюнка, повръщане или изпражнения, въпреки че точният път на предаване е неизвестен. Проучванията показват, че инфекцията с Helicobacter pylori се предава по-лесно през стомаха лигавицата отколкото чрез слюнка, така че се разпространява чрез замърсена храна или вода също е възможно. Бактерията преживява киселинното рН в стомаха и се вкарва в стомашната слуз чрез бичури, за да се доближи до стомашния епителен клетъчен слой. Инжектираните цистеин-богат протеини задействат възпалителни процеси на Helicobacter pylori инфекция и индексират ан имунната система отговор. Тъй като повечето хора придобиват инфекция с Helicobacter pylori през детство, рискови фактори са предимно за търсене в детството. Те включват, най-важното, живот в претъпкани условия и неадекватни санитарни условия, поради което рискът от инфекция с Helicobacter pylori е по-висок в развиващите се страни.
Симптоми, оплаквания и признаци
В много случаи инфекцията с Helicobacter pylori първоначално не причинява симптоми. След инфекцията засегнатите лица могат да живеят години без симптоми. Като правило, хронично , на стомаха (гастрит) се развива след определено време. Това е най-забележимо под формата на поразително изгаряне болка в горната част на корема. Понякога болки в стомаха и също се появява тежко стомашно налягане. Освен това засегнатите също изпитват бързо чувство на ситост при хранене. В допълнение, симптоми като постоянно усещане за ситост, киселини в стомаха, лош дъх, често срещан оригване, загуба на апетит, гадене и рядко са възможни гадене. В редки случаи треска възниква в хода на инфекция с Helicobacter pylori. Като стомашен или дванадесетопръстник язва се развива при по-голямата част от пациентите, могат да се появят и други симптоми. В зависимост от местоположението на язва, симптомите могат или да се подобрят, или да се влошат в краткосрочен план след прием на храна. Тежка болка може да се появи, особено през нощта. В допълнение, метеоризъм, диария и често се случват нередовни движения на червата. Кървенето е често срещано, когато има язви. Засегнатите разпознават това по характерно черния стол (катранен стол). Поради нарушеното чревна флора, симптоми като липса на енергия, умора а нарушенията на съня също се появяват в дългосрочен план. Инфекцията с хеликобактер пилори също може да предизвика епизоди на невродермит намлява псориазис. Засегнатите често изпитват сърбеж кожа.
Диагноза и ход
Повечето хора, заразени с инфекция с хеликобактер пилори, нямат симптоми. Ако има пареща болка в корема, гадене, повръщане, често срещан оригване, метеоризъм или тежка загуба на тегло, в средносрочен план трябва да се направи консултация с лекар. Препоръчва се незабавно посещение на лекар за оценка на инфекция с Helicobacter pylori, ако е тежка или постоянна коремна болка, затруднено преглъщане, кървави или черни катранени изпражнения и повръщане така изглежда кафе са налице основания. Неинвазивните диагностични методи включват a кръв тест за антитела, тест за антиген на изпражнения или тест за C-дъх, при който се поглъщат етикетирани напитки за откриване на инфекция с Helicobacter pylori. Най-надеждният метод за откриване на инфекция с хеликобактер пилори е биопсия по време на ендоскопия с бърз тест за уреаза. Освен това би бил възможен и тест за урина ELISA, въпреки че нито един от методите за диагностика на Helicobacter pylori инфекция не е напълно без грешки.
Усложнения
Сериозни симптоми и усложнения се появяват в стомаха на пациента в резултат на инфекция с хеликобактер пилори. В най-лошия случай това може олово до стомаха рак, което също може да бъде фатално за засегнатото лице. Като правило засегнатото лице страда от болки в стомаха намлява коремна болка. Тези болки могат да се появят след хранене или под формата на болка в покой и намалява неимоверно качеството на живот на пациента. Освен това, метеоризъм намлява киселини в стомаха възникне. Не е необичайно за диария да се случи, което обикновено е придружено от повръщане намлява гадене. Ежедневието значително затруднява пациента от инфекцията с Helicobacter pylori. Запознатите дейности вече не са възможни без допълнителни шумове. Способността на пациента да се справя стрес също намалява значително, така че спортните дейности вече не могат да се извършват. Появяват се симптоми на загуба на тегло и евентуално дефицит. Инфекцията с Helicobacter pylori се лекува с помощта на антибиотици, и обикновено не настъпват допълнителни усложнения. Без лечение симптомите не изчезват сами и рак на стомаха се развива, което, ако не се лекува, може олово до смъртта на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Инфекцията с хеликобактер пилори винаги трябва да бъде изследвана и лекувана от лекар. Ако не се лекува, това заболяване може, в най-лошия случай, олово да се рак на стомаха и по този начин до смъртта на засегнатото лице. Обикновено трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице страда от силна болка в стомаха или коремна област. Тази болка е постоянна и често е придружена от киселини в стомаха. Метеоризъм или диария може също да посочи инфекция с хеликобактер пилори, ако тези оплаквания се появяват постоянно и не зависят от приетата храна. В много случаи също се появяват повръщане или гадене. Ако се появят тези симптоми, винаги трябва да се потърси лекар. Често тежката и внезапна загуба на тегло също показва заболяването. По-нататък инфекцията с хеликобактер пилори също може да доведе до кървави и по този начин черни изпражнения, които също могат да причинят пристъп на паника при някои пациенти. Тогава е необходимо медицинско лечение най-късно. По правило инфекцията с Helicobacter pylori може да бъде лекувана относително лесно с помощта на антибиотици, така че е достатъчно засегнатото лице да се консултира с общопрактикуващ лекар. При тежки случаи или спешни случаи обаче може да се посети и болницата. В повечето случаи има положителен ход на заболяването без усложнения.
Лечение и Therpie
За да се предотврати бактерии от развиване на съпротива към определен антибиотик, Helicobacter pylori инфекцията обикновено се лекува с няколко антибиотици. Тъй като острата инфекция с Helicobacter pylori може да причини увреждане на защитната лигавица на стомаха, както и на тънко черво, водещи до образуването на стомашни язви, се предписват и лекарства за намаляване на производството на киселина, които помагат за излекуване на стомашната лигавица. Стандартното първоначално лечение е „тройно притежава," състояща се от инхибитори на протонната помпа , като омепразол и антибиотиците кларитромицин намлява амоксицилин. Ако повторните тестове покажат, че лечението на инфекция с Helicobacter pylori не е било успешно, по-нататъшно използване на различни антибиотик е посочена комбинация. Все по-широко разпространен антибиотична резистентност сега също е довело до разработването на четворни терапии, които добавят бисмутов колоид като бисмутов субсалицилат. Левофлоксацин се използва и като част от притежава за лечение на кларитромицин-устойчиви щамове на инфекция с Helicobacter pylori. Последните проучвания показват, че поглъщането на млечна киселина бактерии упражнява потискащ ефект върху инфекцията с Helicobacter pylori. Допълнителен диета of кисело мляко съдържащи лактобацили и бифидобактерии, следователно изглежда показан.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за инфекция с Helicobacter pylori е променлива. Почти половината от населението на Германия е заразено с тази бактерия. Много засегнати лица нямат симптоми, независимо от колко време е налице инфекцията. Други пациенти се развиват хроничен гастрит и стомашни и дуоденални язви. Дългосрочната експозиция на Helicobacter pylori също може да доведе до рак на стомаха или това, което е известно като МАЛТ лимфом в стомаха. Първоначално оплакванията често включват неспецифични симптоми като горната част коремна болка, подуване на корема, оригване, и киселини. След диагностицирането обаче лечението трябва да започне, за да се намали рискът от стомашни язви, каза той. Обаче просто притежава с антибиотици не е ефективен. Бактериите са киселинни и затова не е толкова лесно да се бориш с антибиотици. Само в контекста на тройна или четворна терапия е възможно да се борим с бактериите. При тройна терапия, в допълнение към администрация от два антибиотика се прилага инхибитор на протонната помпа за понижаване на нивото на PH. В упорити случаи обаче тази терапия се проваля. В такива случаи се прилага допълнително бисмутова сол като част от четворната терапия. Тогава успехът на тази терапия е 95 процента. Устойчивостта на инфекция с Helicobacter pylori често се основава на реинфекция на стомаха от бактериални популации в зъбната паметна плоча. Пациенти с пародонтит са особено засегнати. В някои случаи има и бактериални щамове с определен антибиотична резистентност. Пълната реинфекция също е възможна в около един процент от случаите.
Предотвратяване
Въстание антибиотична резистентност увеличава нуждата от нови терапевтични стратегии за предотвратяване на инфекция с Helicobacter pylori. Обширните ваксинални проучвания вече показаха обещаващи резултати за терапии за укрепване на храносмилателната флора. Фактите от реалния свят сочат, че различни пробиотици и храни, съдържащи флавоноиди като зелен чай, червено вино, броколи, кълнове и чесън предотвратяване на симптоматично прогресиране на Helicobacter pylori инфекция.
Проследяване
След като е проведена ерадикационна терапия, т.е. медикаменти за борба с бактерията Helicobacter pylori, трябва да се следи успехът на терапията. За тази цел трябва да са изминали поне четири до шест седмици между спирането на приема на лекарството администрация и мониторинг на успеха. Защитни стомаха лекарства като омепразол също трябва да се прекрати две седмици преди контрола, тъй като това може да фалшифицира последващия контрол. При пациенти със сложен ход, например, които са претърпели стомаха язва or стомашно кървене поради хроничен гастрит, контролът трябва да се извършва ендоскопски. Тук пациентът получава a гастроскопия включително и биопсия отстраняване от стомаха лигавицата. Точно както в случай на потвърждаваща диагноза, на взетите проби се извършват бързи тестове за уреаза, за да може да се направи изводът за тежестта на Helicobacter pylori чрез определяне на рН обвивката. При пациенти без стомашна язва е достатъчен неинвазивен терапевтичен контрол. Това е достатъчно при повечето пациенти и се извършва с тест за дишане или тест за антиген на изпражненията. Ако ерадикационната терапия е неуспешна, трябва да се обмислят алтернативни терапии и възможно развитие на резистентност заедно с лекаря. Ако бактерията е елиминирана успешно, пациентите обикновено могат да се върнат към напълно нормално състояние диета. Като подкрепа и за защита на атакувания стомах лигавицата, особено пикантни и кисели храни и пушене трябва да се избягва.
Това можете да направите сами
Инфекцията с хеликобактер пилори е забележима преди всичко за засегнатите от неприятните симптоми на гастрит. Докато отстраняването на бактерията в много случаи се осъществява чрез лекарствената терапия на лекаря, самият пациент може да направи много в ежедневието за бързо облекчаване на симптомите. Това е особено вярно по отношение на това да не се стресира допълнително раздразнената лигавица на стомаха. Следователно е от решаващо значение последователното избягване стимуланти , като никотин, алкохол намлява кафе. Мазните, пикантни и пищни ястия също затрудняват регенерацията на стомаха и в идеалния случай трябва да бъдат заменени с няколко по-малки и нестресиращи ястия. Внимание се препоръчва и с плодовата киселина. Въпреки че чаша портокалов сок често се цени заради него витамини, дразни още повече възпалената лигавица на стомаха. Идеалните напитки в случай на инфекция с Helicobacter pylori са все още минерални вода или неподсладено чайове на основата на билки. Психичната стабилност също е полезна за бързо възстановяване при инфекция с хеликобактер пилори, както при много други стомашни заболявания. В този контекст той често подпомага изцелението, ако засегнатите намаляване на стреса фактори от личния и професионалния им живот възможно най-добре. Освен това е необходимо достатъчно количество сън. В случай на силно психическо стрес, отдих методи като прогресивна мускулна релаксация, дозиран издръжливоста обучение или дори йога помогне.
