Синоними в по-широк смисъл
Изгаряния на кожата, изгаряния на кожата
1. химическо изгаряне на хранопровода
Изгарянията на хранопровода са разделени на три етапа.
- Степен 1: Повишено кръвообращение и подуване на лигавицата
- Степен 2: Язви и белезникави покрития стават видими
- Степен 3: Язви и умираща тъкан, прониква във всички тъканни слоеве; опасност от перфорация
Типични изгаряния са силно изгаряне на хранопровода и болка на разрушение в гърлото, фаринкса и в областта зад гръдната кост. Изгаряния на устните, език намлява устна кухина също са намерени.
Ако се подозира изгаряне на хранопровода, спешно ендоскопия се извършва за оценка на размера на щетите. Остатъците от корозивни вещества се аспирират, ако е необходимо. Напояването може да се извърши и с помощта на ендоскопа.
Диагнозата може да бъде поставена въз основа на изображението на лигавицата. Не винаги е наличен ендоскоп за напояване. Следователно пациентът трябва да бъде насърчаван да пие много, за да изплакне киселината или лугата.
Не може да се постигне достатъчно разреждане, тъй като ще е необходимо твърде много вода, в зависимост от количеството погълната течност. Болкоуспокояващата терапия се предлага като незабавна мярка. Антибиотици предотвратяват бактериална инфекция на малтретираната тъкан.
Ако изгарянето е тежко, приложението на кортизон може да се наложи. Хирургията е необходима и в най-тежките случаи, които не могат да бъдат контролирани с лекарства. Може да се наложи частично отстраняване на хранопровода.
След тежки изгаряния има възможност за образуване на сраствания. Това обикновено са късни ефекти. Дори може да доведе до затваряне на хранопровода.
Белезите от карциноми (злокачествена дегенерация на белези) също могат да се развият след 10 до 20 години. Поради това са посочени редовни прегледи. Кървенето и пробивите се появяват като ранни усложнения.
Прогнозата зависи от концентрацията (силата) и продължителността на излагане на химичното вещество. Средно около 10% от засегнатите умират в резултат на химическо изгаряне. Образуването на белези от сраствания се случва в 10%. Възможно е също така хранопроводът да се наложи да бъде отстранен на по-късен етап поради сраствания, които не могат да бъдат лекувани, или злокачествен тумор.
