Калпротектин (синоними: калгранулин A / B, човешки левкоцитен протеин; L1 протеин; MRP-8/14; S-100a и b; циститна фиброза антиген, CFA) е клетъчен компонент на неутрофилни гранулоцити (защитни клетки), което се счита за маркер на миграцията на гранулоцитите в лумена на червата като част от възпалителен процес. По-ниски концентрации на калпротектин също се откриват при моноцити. Тъй като калпротектинът не се разгражда по време на чревния транзит и е много стабилен в изпражненията, възпаление в горния чревен тракт може да бъде открито и в пробите на изпражненията. Калпротектин принадлежи към групата на фекалните възпалителни маркери (фекални биомаркери). Фекалният калпротектин (FC) има важен принос за диагностиката и проследяването на възпалително заболяване на червата (IBD).
Процедурата
Необходим материал
- Проба от изпражненията (стабилност на калпротектина в проба от естествените изпражнения 3-7 дни; за по-дълго съхранение: замразяване на изпражненията при -20 ° C).
Подготовка на пациента
- Не се знае
Разрушителни фактори
- Много тънки или течни изпражнения (ефект на разреждане).
Нормални стойности (зависими от възрастта)
| Възрастова група | Медиани от под. Изследвания μg / g изпражнения (= mg / kg изпражнения) |
| Бебета | 150 - 278 |
| Кърмачета до 4 години. | 14 - 49 |
| Възрастни и деца от 4 - 17 години. | - 50 |
Калпротектин и заболявания (възраст: възрастни и деца от 4 до 17 години).
| Медиани от под. Проучвания (μg / g изпражнения) (= mg / kg изпражнения). | оценка |
| 10-31 | Здравословно (или функционално заболяване на червата като синдром на дразнимото черво). |
| 50-100 | Сива гама (контролен преглед след 4-8 седмици) |
| 220 | дивертикулит |
| 40-420; широко разпространение около 150 | Колоректални карциноми |
| 60-320; често> 600 | болест на Крон |
| 150-167 | Улцерозен колит |
Показания
- Предполагаемо възпалително заболяване на червата (IBD, напр. болест на Крон, улцерозен колит).
- Диференциална диагноза на функционални заболявания (напр. синдром на дразнимото черво (раздразнителен двоеточие)) и възпалителни заболявания.
- Маркери за активност при възпалителни заболявания на червата (корелира със степента на възпаление).
Тълкуване
Тълкуване на увеличени стойности
- Улцерозен колит - възпалително заболяване на червата (IBD).
- Чревни инфекции *, неуточнени
- Ентеропатии (чревни заболявания), причинени от нестероидни противовъзпалителни средства наркотици.
- дивертикулит - болест на двоеточие при които се образува възпаление в изпъкналостите на лигавицата (дивертикули).
- болест на Крон - хронично възпалително заболяване на червата (IBD); обикновено протича в рецидиви и може да засегне цялото храносмилателен тракт; характерно е сегментното засягане на червата лигавицата (чревна лигавица), тоест може да засегне няколко участъка на червата, които са отделени един от друг със здрави участъци.
- муковисцидоза (муковисцидоза) - генетично заболяване, при което се получава слуз, твърде вискозен, особено в белите дробове и стомашно-чревния тракт.
- Ревматоидният артрит - възпалително мултисистемно заболяване, обикновено проявяващо се под формата на синовит (възпаление на синовиалната мембрана); корелира с активността на заболяването.
- Медикаменти:
- Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС; нестероидни противовъзпалителни лекарства, НСПВС).
- Инхибитори на протонната помпа (PPI).
Тълкуване на намалени стойности
- Не е от значение за заболяването
Нормални нива на калпротектин
- екзокринна панкреатична недостатъчност - заболяване на панкреаса, свързано с недостатъчно производство на храносмилателна система ензими.
- Лактоза непоносимост (лактозна непоносимост).
- Хранителна непоносимост
- Синдром на дразнимото черво
- Целиакия (непоносимост към глутен)
Други бележки
- В допълнение към калпротектина, лактоферин също се счита за маркер при възпалително заболяване на червата (IBD).
- * За да се избегнат фалшиво положителни резултати, е необходимо изключване на инфекциозна причина при чревни заболявания!
- Серумният калпротектин (SC) корелира силно с фекалния калпротектин (FC).
