Зъбната пулпа се отнася до вътрешността на зъба. Също така носи името зъбна пулпа.
Какво представлява зъбната пулпа?
Зъбната пулпа се отнася до меката тъкан вътре в зъба. Известна е още като зъбна пулпа и запълва пулпната кухина (cavum dentis), както и кореновите канали. Съставен предимно от желатин съединителната тъкан, пулпата е снабдена с чувствителни нервни влакна. Също така част от зъбната пулпа са кръв намлява лимфа съдове. В обикновения език зъбната пулпа се нарича още зъбен нерв, но това не е правилно. Той е заобиколен от зъбните твърди тъкани в пулпната кухина. Пулпната кухина се простира от коронка на зъба към корен на зъба съвети. Ходът на всички притоци и изходи на вени, артерии и лимфни съдове преминава през апикалния отвор. В ендодонтия, зъбна пулпа и прилежащата дентин са посочени като пулп-дентинов комплекс. Това се подчертава функционалното единство на тези структури.
Анатомия и структура
От макроскопска гледна точка възниква подразделяне на зъбната пулпа на пулпа на корен и пулпа на короната. Тази диференциация може да бъде доста важна клинично, както в контекста на пулпотомия. При тази процедура зъболекарят премахва заразената коронна пулпа, като същевременно запазва кореновата пулпа. В областта на пулпата на короната има натрупване в няколко слоя. Към върха той губи все по-голяма обиколка. По принцип пулпата може да бъде разделена на няколко раздела. Това са одонтобластният ръб, субдодонтобластният слой, зоната на Weil, както и биполярната зона и зоната на сърцевината. Одонтобластният шев действа като първи слой. Той се наслагва върху предентина и има палисадна подредба. Одонтобластите изпращат влакната на томите, удължени клетъчни процеси, в дентиновите каналчета. Влакната имат плътна връзка помежду си. В пулпата на короната има колоновидно разположение на одонтобласти. В централната област на кореновата пулпа те показват кубична форма, докато в апикалната коренова област са сплескани и в крайна сметка напълно липсват. Към одонтобластите са прикрепени така наречените пещерни клетки, които маркират субодонтобластния слой. Тези биполярни преодонтобласти служат като стволови клетки за попълване на клетките за одонтобластния слой. Пулпната тъкан, съседна на слоя одонтобласт, се нарича зона на Weil. Това има по-малко клетки от другите зони на пулпа. Вместо това, той съдържа цитоплазмени удължения, получени от фибробласти. Освен това присъстват някои крайни клонове на нервните влакна. Бедната зона на ядрото е последвана от биполярната зона. Там има голям брой клетки, които са плътно прикрепени и снабдени с ядро с форма на вретено. Тъй като клетките визуално създават впечатлението, че са оборудвани с два полюса, тяхната секция получи името „биполярна зона“. В тази зона има изобилие от заместващи клетки на пулпа и фибробласти. Колаген се произвежда от фибробластите. По този начин те осигуряват появата на оптична мрежа. Там клетките, както и извънклетъчният матрикс се вграждат. Ядрото на пулпната сърцевина е отграничено от биполярната зона. Това се отнася до a съединителната тъкан нишка с желатинова структура. Кръв съдове, нервии в нишката се срещат различни видове клетки. Те включват лимфоцити, макрофаги, фибробласти и мезенхимни клетки.
Функция и задачи
Зъбната пулпа изпълнява няколко важни задачи. Сред тях е синтезът на дентин. Важно е да се прави разлика между няколко вида дентин. Докато растежът на корена не завърши, се извършва производството на първичен дентин. След като зъбът узрее напълно, производството преминава към вторичен дентин. Синтезът на вторичен дентин напредва непрекъснато. Това от своя страна води до бавно намаляване на размера на пулпната кухина. Освен това е възможно образуването на стимулен дентин близо до пулпата в отговор на стимули от механично, термично или химично естество. Съдовата система на пулпата има за задача да снабдява дентина с хранителни вещества. Освен това, зъбната пулпа има сензорна функция. По този начин той е в състояние да регистрира механични, термични, химични и осмотични стимули. Как предаването на болка стимулите от дентина до пулпата все още не са точно изяснени. Предполага се, че предаването на стимулите се поема от одонтобластните процеси. Друга важна задача на зъбната пулпа представлява защитата срещу вредните микроорганизми.
Болести
Пулпата е податлива на различни патологични промени. Първо и най-важно сред тях е пулпитът, който е , на зъбната пулпа. Пулпитът се забелязва от зъбобол и чувство на натиск. възпаление на пулпата води до натрупване на налягане в пулпната кухина. Това излъчва към съседната тъкан и зъбен нерв. За разлика от други области на тялото, не е възможно да се пренасочи налягането към съседните меки тъкани. Пулпит може да се появи в млечни зъби както и при постоянните зъби. Причинява се от кариес, което води до заразяване на пулпа с вредни бактерии, Най- кариес от своя страна се причинява от бактериални паметна плоча. В случай на дълбоко разпадане на зъбното вещество, бактерии са в състояние да проникнат в пулпата и да причинят ,. Понякога обаче киселинните остатъци от храна, наранявания, пломби на зъбите или коронки също могат да бъдат причина за пулпит. Други увреждания на зъбната пулпа включват апикални пародонтит в корен на зъба връх, одонтогенна инфекция с абсцес, или пулп гангрена, което води до смърт на пулпната тъкан.
