Въведение
Хроничното възпалително заболяване на червата (известно още като CED) е заболяване на червата, при което възниква рецидивиращо (повтарящо се) или постоянно активно възпаление на червата. Хроничното възпалително заболяване на червата често се появява за пръв път в млада възраст (между 15 и 35 години) и често е фамилна анамнеза. болест на Крон намлява улцерозен колит са сред най-често срещаните хронични възпалителни заболявания на червата.
Те се различават по разпространението си в стомашно-чревния тракт и колко дълбоко е засегната тъканта от възпалението. По този начин целият стомашно-чревен тракт може да бъде засегнат болест на Крон. Възпалението засяга всички слоеве на чревната стена.
In улцерозен колит, от друга страна, често се засяга само дебелото черво и възпалението обикновено не се разпространява във всички слоеве на двоеточие лигавицата. Ако не е възможно да се направи пълно разграничение между двете заболявания, се нарича този междинен етап колит indeterminata. Хроничното възпалително заболяване на червата се предизвиква от прекомерен имунен отговор на тялото срещу компоненти на чревната стена.
Точната причина обаче все още не е изяснена. В допълнение към възпалението на червата, стомах и хранопровода и други органи като жлъчка канали, кожа, ставите и очите също могат да бъдат засегнати от възпалението. Пациентите с хронично възпалително заболяване на червата обикновено страдат не само от общо чувство на заболяване и треска, но и от тежки коремна болка и кървава диария.
Лечението е необходимо във всеки случай, тъй като възпалението може да причини разкъсване на червата (перфорация) и по този начин животозастрашаващо състояние. Лечението се провежда с лекарства, които потискат имунната система. Ако усложнения като нагнояване, фистула образуване, дегенерация или дори стесняване на чревния лумен, е необходима операция.
За разлика болест на КронВъпреки това, улцерозен колит е лечим. Тъй като хроничното възпалително заболяване на червата носи повишен риск от дегенерация на чревните клетки до червата рак, редовните прегледи трябва да се извършват от лекуващия лекар. Продължителността на живота на пациентите с двете язви колит и болестта на Crohn е едва или изобщо не ограничена, при условие че се дава оптимална терапия.
Симптоми
Хроничните възпалителни заболявания на червата язвени колит и болестта на Crohn се различават донякъде по своите симптоми. И двете заболявания могат да доведат до леко повишени температури или дори треска. При улцерозен колит основният симптом е кървава и лигавична диария със значително повишена честота на изпражненията.
Освен това често има коремна болка в лявата долна част на корема и болезнено желание за дефекация (тенезми). Причините често са метеоризъм. Възможно е да се появят и извън чревни оплаквания (симптоми извън червата).
Тези оплаквания включват предимно склерозиращ холангит (възпаление на жлъчка канали), артрит (възпаление на ставите), кожни обриви и възпаление на очите. Първичен склерозиращ холангит се среща при 75% от пациентите с улцерозен колит. Като цяло оплакванията извън червата са доста редки при улцерозен колит в сравнение с болестта на Crohn.
Болестта на Crohn се характеризира с интермитентно протичане. Има 30% вероятност да развиете нов рецидив в рамките на една година. Ако симптомите продължават повече от половин година, състояние се нарича хронична.
За разлика от язвения колит, болестта на Crohn обикновено се характеризира с водниста, безкръвна диария с обикновено само леко повишена честота на изпражненията. Въпреки това, запек (запек) също може да се появи. В допълнение, болка в дясната долна част на корема, анални фистули, абсцеси в областта на анус и чревни стенози (стеснения) като очаквани симптоми.
Тъй като болестта на Crohn може да се появи във всеки отдел на стомашно-чревния тракт, симптомите зависят главно от засегнатия отдел на червата. Тъй като това е най-вече тънко черво това е засегнато и това е важно за усвояването на хранителните вещества, може да доведе до така наречения синдром на малабсорбция (нарушена абсорбция на субстрати от червата) и съответно до дефицити. Те включват загуба на тегло, анемия, стеаторея (мастни изпражнения), липса на мастноразтворими витамини or бъбрек камъни.
Болестта на Crohn причинява и извън чревни симптоми, които също са относително чести при това заболяване. Тук също ставите са засегнати от артрит (възпаление на ставите). Това води до възпаление на очите (ирит, еписклерит, увеит), възпаление на жлъчка канали и кожни промени. Язви и афти в устна кухина също са по-чести.
