Варицела (варицела): Преглед

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [водещ симптом: сърбящ екзантем (обрив) с папули, везикули и кори, които са в различни етапи на развитие (звездно небе); обикновено се появява първо на лицето и багажника на тялото, след това по-късно върху цялото тяло, включително лигавиците]
    • Аускултация (изслушване) на сърцето [поради възможното вторично заболяване: миокардит (възпаление на сърдечния мускул)]
    • Изследване на белите дробове (поради невъзможни последствия).
      • Аускултация (прослушване) на белите дробове
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в плеврален излив). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства над болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Гласов фремитус (проверка на предаването на ниски честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят слага ръце върху сандък или гърба на пациента) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (силно отслабена или липсваща: в плеврален излив). Следствието е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
    • Палпация (палпация) на корема (корема) (болка при натиск ?, болка при почукване?, Болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?, Болка при удари в бъбреците?)
  • Гинекологичен преглед при съществуваща бременност [поради възможни последствия:
    • Аборт (спонтанен аборт)
    • Фетален синдром на варицела (клинична картина, характеризираща се с неврологични нарушения, кожни промени, очни нарушения и костни аномалии; възниква, когато майката се разболее през първия и втория триместър / третия триместър на бременността)
    • Тежки курсове на варицела инфекция при новородени, чиято майка се е разболяла от варицела малко преди раждането (в рамките на пет дни преди раждането)]
  • Неврологично изследване [поради възможни последствия:
    • възпаление на мозъка (възпаление на мозъка).
    • Синдром на Guillain-Barré (GBS; синоними: идиопатичен полирадикулоневрит, синдром на Landry-Guillain-Barré-Strohl); два курса: остра възпалителна демиелинизация полиневропатия или хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия (периферно заболяване нервната система); идиопатичен полиневрит (множествени заболявания нерви) на корените на гръбначния нерв и периферните нерви с възходяща парализа и болка; обикновено се появява след инфекции.
    • Менингит (менингит).
    • Миелит трансверза (дифузен възпаление на гръбначния мозък).
    • Синдром на Рей (остра енцефалопатия (патологична промяна на мозък) със съпътстващи мастен черен дроб хепатит (мазни черен дроб възпаление) след преминала вирусна инфекция при малки деца; настъпва средно една седмица след разрешаването на предишното заболяване).
    • Церебеларна атаксия (нестабилност на походката поради церебеларна дисфункция)]

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.