Бактериален холангит - разговорно наричан бактериален жлъчка възпаление на канал - (синоними: остър холангит, бактериален холангит; холангиит; гноен бактериален холангит; Жлъчен канал Възпаление; Инфекциозен холангит; ICD-10-GM K83.0: Холангит) е възпаление на екстрахепаталното и интрахепаталното (разположено отвън и вътре в черен дроб) жлъчка канали, причинени от бактерии, предизвикано от пречка за изтичане на жлъчка.
Заболяването се причинява най-често от Escherichia coli (грам-отрицателни), Klebsiellae (грам-отрицателни), Enterobacter ssp. (грам-отрицателни), Enterococcus ssp. (грам-положителни) и анаероби като Bacteroides, Clostridia, в редки случаи също от видове Proteus, Стрептококите, Pseudomonas, Стафилококите. В повечето случаи това са смесени инфекции с няколко микроби.
Съотношение на пола: Жените са по-често засегнати от мъжете.
Честотен пик: Болестта се проявява предимно след 40-годишна възраст.
Основната причина за бактериален холангит се счита за холелитиаза (жлъчнокаменна болест). Камъни в жлъчката възпрепятстват оттичането на жлъчката и насърчават колонизацията на бактерии в жлъчните пътища. Разпространението на холелитиазата е 15% при жените и 7.5% при мъжете (в Германия).
Курс и прогноза: Болестта се лекува лесно чрез отстраняване на препятствията (ите) за изтичане и антибиотика притежава. Бактериалният холангит може да бъде лек, но може да бъде и фулминант. Ако болестта продължава дълго време, тя може да стане хронична. Ако не се лекува, болестта протича с опасност за живота. Бактериалният холангит може да бъде повтарящ се, особено ако жлъчните пътища са увредени от възпалителните процеси. Анатомичните причини също увеличават склонността към рецидиви.
Смъртността (брой смъртни случаи за даден период, въз основа на броя на въпросното население) е 3 до 11% с интервенционна декомпресия на жлъчните пътища и антибиотик притежава. Ако нарушена бъбречна функция, тромбоцитопения (<100,000 XNUMX / μl / намален брой тромбоцити), или черен дроб цироза (необратимо увреждане на черния дроб и значително преустройство на чернодробната тъкан), рискът от смъртност се увеличава.
