Хеликобактер пилори (синоними: H. pylori; ICD-10-GM B98.0: Хеликобактер пилори [H. pylori] като причина за заболяване, класифицирана в други глави) е Грам-отрицателна, микроаерофилна пръчковидна бактерия, която колонизира човешкия стомашно-чревен тракт (GI тракт) и може да причини язви в стомах намлява дванадесетопръстник.
Най-важният резервоар за патогени са хората.
Поява: Инфекцията се появява по-често в развиващите се страни, което предполага, че инфекцията зависи от преобладаващите хигиенни условия. По подобен начин честотата зависи от региона. Например 80.8% от населението в Корея е заразено и 13.4% в Обединеното кралство (Великобритания).
Все още не е ясно предаването на патогена (път на заразяване). Може да се забележи, че предаването е предимно вътрефамилно (в рамките на семейството).
Предаване от човек на човек: Да
Пик на честотата: Болестта се увеличава с възрастта (приблизително 1% на година от живота в индустриализираните страни). Смята се, че инфекцията се случва през детство (в зависимост от инфекциозния статус на майката).
Разпространението (честота на заболяванията) варира от 20 до приблизително. 50% при възрастни и 3% при деца в Германия, 80% в развиващите се страни и 50% в целия свят. Това прави Хеликобактер пилори инфекция една от най-честите хронични бактериални инфекции. Като цяло обаче разпространението е намаляло в световен мащаб.
Следват данни за степента на заразяване като функция от възрастта (в Германия):
- Деца на възраст 4 години: 3.0%.
- Деца между 5 и 7 години: 5-7%.
- Жени / мъже <30 години: 19/25%.
- Жени / мъже> 30 години: 35/55%
- Жени / мъже> 65 години: 69/90%
Курс и прогноза: инфекцията с хеликобактер пилори винаги води до хронична активност гастрит (тип В гастрит), на дъното на който в хода на вентрикули язва (стомашна язва) или дуоденална язва (дуоденална язва) може да се развие. Засегнатите лица могат да бъдат асимптоматични (около 80% от случаите), но могат да страдат и от диспептични симптоми. Ако оплакванията продължават повече от четири седмици, гастродуоденоскопия (ендоскопия от стомах намлява дванадесетопръстник) обикновено се поръчва. Ако органичните причини могат да бъдат изключени, премахването (отстраняване на зародиша), което води до излекуване на гастрит (възпаление на стомаха лигавицата), стартиран от бактерията и нейните оплаквания. Стандарт притежава трае между 7 и 14 дни и се състои от три различни агента (тройна терапия - вж. „Медикаментозна терапия / фармакотерапия“): един агент инхибира производството на стомашна киселина, двама агенти са от групата на антибиотици. След успешно изкореняване се извършват редовни контроли най-рано след две седмици (дихателен тест, тест за антиген на изпражненията, контрол ендоскопия). Ако инфекцията не причинява никакви симптоми, притежава обикновено не е необходимо.10-20% от заразените хора развиват вентрикули язва (стомах язва) или язва на дванадесетопръстника (дуоденална язва), а 2% развиват стомашен карцином (стомах рак). И обратно, инфекцията с Helicobacter pylori може да бъде открита при повече от 95% от пациентите с язва на дванадесетопръстника и при около 75% от пациентите с камерни язви.
В индустриализираните страни реинфекцията с зародиш се случва само с 2% годишно след успешно ликвидиране, а в развиващите се страни с 6-12% годишно. Ако нова инфекция се случи през първата година, това обикновено е рецидив (рецидив на заболяването), докато нова инфекция след 12 месеца е нов щам на бактерии.
Ваксинация: няма ваксина срещу Helicobacter pylori.
