запек - разговорно наречен запек - (синоними: запек; копростаза; obstructio alvi; retentio alvi; запек; ICD-10-GM K59.0-: запек) се отнася до трудна, рядка или непълна дефекация (изхождане). Определя се като ниска честота на изпражненията с по-малко от 3 изхождания на седмица. Нормалната честота на изпражненията варира от 3 изхождания на ден до 3 на седмица при здрави индивиди. Намиране на точни граници между нормалната честота на изпражненията и запек обикновено е много трудно. Повечето хора обаче изхождат поне три пъти седмично. В допълнение към честотата на изпражненията, неговата текстура също е важна. Ако изпражненията са твърде твърди, например, хемороиди може да се развие в резултат на прекалено силно натискане.
При около 90% от засегнатите не може да се намери обяснителна причина. И дори при страдащите с тежък запек, причината се установява само в 30% от случаите.
Запекът се класифицира според няколко аспекта:
- Остър и хроничен запек (запекът продължава повече от три месеца).
- Кологенен (засягащ дебелото черво) и аноректален (засягащ ректума и ануса) запек - описва секцията на червата, причиняваща запека
- Първичен (функционален) срещу вторичен запек - при първичен запек, за разлика от вторичния запек, не може да се определи причина
Първичният (функционален) запек се характеризира с помощта на критерии Рим IIV - вижте запек / класификация за подробности.
Съотношението между половете: мъже и жени е 1: 2.
Пик на честотата: заболяването се проявява предимно с увеличаване на възрастта.
Разпространението (честотата на заболяванията) е 20-30% в групата на хората над 60-годишна възраст (в Германия). 15% от жените и 5% от мъжете са засегнати в дългосрочен план в Германия. Твърди изпражнения, непълна дефекация, коремен дискомфорт, подобряващ се с дефекация, или раздут корем се съобщават от около 10-30% от населението. Честота на изпражненията <3 изхождания на седмица се наблюдава при около 4% и по-малко от 2 изхождания на седмица при 1-2% от населението. Запекът е по-рядко срещан в Африка.
Курс и прогноза: Ходът на заболяването зависи от причината. Ако запекът е диета-свързаното, бързо подобрение може да се постигне чрез прости мерки като диета с високо съдържание на фибри, достатъчен прием на течности и физическа активност. Фармакотерапия (напр. Използването на лаксативи) трябва да се използва само след консултация с лекуващия лекар.
