невродермит

Определение Невродермит

Невродермитът е екзема което се появява при кърмачета като млечна кора и в по-късен живот засяга предимно лактите, задната част на коляното и шия. екзема е остър или хронично заболяване на епидермиса (т.нар. епидермис) с обширна кожни промени които не се различават ясно от здравата кожа. Това е възпаление.

Причините

- причини за невродермит все още не са напълно разбрани. Изглежда, че има връзки между много сложния ход на заболяването и отделните прогресии с генетични фактори, промени в защитната система на организма и влиянията на околната среда. Също така изглежда, че психосоматичният компонент не е изключен като причина за невродермит.

Изглежда, че генетичните фактори гарантират, че засегнатите реагират по-силно на определени влияния, отколкото други. В момента обаче точните научни доказателства за тази теория все още липсват. Предразположението се наследява върху няколко гена.

Началото и съществуването на заболяването обаче зависи и от много външни (екзогенни) фактори и вътрешни (ендогенни) фактори на модулация. Екзогенните фактори са например хранителни алергени, докато ендогенните фактори включват инфекции и психологически фактори. Дефект на кожната бариера е винаги в началото на развитието на невродермит.

Възможно е причината да е локално възпаление или първичен дефект във функцията на определени кожни клетки. Този клетъчен дефект причинява повишено отделяне на пратеници, които привличат възпалителни клетки. Задейства се сложен имунологичен процес, който съответства на алергична реакция.

Освен това бариерната функция на кожата се нарушава допълнително, тъй като собствената защитна система на организма причинява допълнителни кожни дефекти. Друга теория за причината за невродермита подозира вид автоимунно заболяване, при което собствената защитна система на организма е насочена срещу собствените кожни клетки. Друга причина може да бъде колонизация на кожата и лигавицата от микроогранизми.

Установено е, че кожата и синусите на хората с невродермит често са твърде силно колонизирани от Стафилококус ауреус бактерии, тези бактерии проникват през вече съществуващите кожни дефекти в кожата и произвеждат ентеротоксини. Ентеротоксините са токсични протеини срещу които се формира собствената защитна система на тялото антитела.

По този начин възпалителната реакция на невродермит се засилва допълнително. Подобни укрепващи реакции са възможни при гъбички като Pityrosporum ovale или Candida albicans, както и при различни вируси. Няколко нарушения играят роля при заболяването на невродермит.

Контактът с алергени води до възпалителна реакция, при която имуноглобулините и пратените вещества, така наречените цитокини, играят основна роля. Сърбежът се предизвиква главно от последващото освобождаване на хистамин от определени клетки. Биохимичните нарушения са например намалената секреция на себум от мастните жлези на кожата.

Това води до суха кожа с намалена бариерна функция. Това води до загуба на вода, намалена мантия за защита на кожата с по-лесно проникване на чужди вещества и повишен сърбеж. Всички тези нарушения имат определено генетично разположение, така че имаме тенденция към невродермит на нашите гени.