Пропранолол: Ефекти, употреба и рискове

Пропранолол е бета-блокер. Лекарството се използва за лечение сърце болест и високо кръвно налягане.

Какво представлява пропранолол?

Пропранолол е бета-блокер. Лекарството се използва за притежава of сърце болест и високо кръвно налягане. Пропранолол принадлежи към групата на наркотици наречени бета-блокери. Лекарството има свойството да понижава кръв натиск. Той също така нормализира сърце ритъм. Пропранолол е един от първите бета-блокери. Той е разработен в началото на 1960-те години от Джеймс Уайт Блек (1924-2010), британски фармаколог и носител на Нобелова награда за медицина. Лекарството най-накрая достигна до пазара през 1964 г. Тъй като пропранололът намалява сърдечната честота и противодейства на физиологичните треперене, активната съставка понякога се използва като a допинг агент, особено в спортовете по стрелба. От 1990 г. пропранолол е включен в СЗО (World 3драве Организация) списък на основните лекарства.

Фармакологично действие

Пропранолол е класифициран като бета-рецепторен блокер. Следователно лекарството има способността да повлиява вегетативните нервната система. Това е отговорно за контролиране на сърдечната дейност и кръв натиск. Тези две функции се регулират от специални невротрансмитери (нервни пратеници), най-важният от които е адреналин. Този хормон се произвежда в надбъбречната медула и има свойството да се свързва с бета рецепторите, които са специални докинг места. По този начин се подава сигнал за ускоряване на сърдечния ритъм. The бета блокер пропранолол се конкурира с адреналин за бета рецепторите близо до сърцето. В крайна сметка причинява невротрансмитер да бъдат изместени, така че адреналин вече не е в състояние да засили сърдечния ритъм. В резултат на това има забавяне на сърдечния ритъм и спадане кръв натиск. Освен това сърцето намалява консумацията на кислород. Като мастноразтворим неселективен бета-блокер, пропранололът има свойството да упражнява своя ефект върху бета-1 рецепторите и бета-2 рецепторите. Да понижи кръвно налягане, лекарството има депресиращ ефект върху освобождаването на хормона ренин, който упражнява повишаващ кръвното налягане ефект върху бета-1 рецепторите на бъбреците. Кръв съдове имат както бета-1, така и бета-2 рецептори. В резултат на това пропранолол може да постигне стесняване на диаметъра на съда. В случай на a мигренанапример, в който съдове разширяват се твърде много, специалният ефект на пропранолол може да ги възстанови до нормалния им размер. Пропранолол се абсорбира в червата относително бързо и почти напълно. Въпреки това, две трети от активната съставка вече са разбити в черен дроб преди да може да се разпространи в организма чрез кръвния поток. След метаболизиране в черен дроб, по-голямата част от пропранолола се екскретира от тялото през бъбреците. Ако пациентът страда от черен дроб or бъбрек дисфункция, възможен е продължителен ефект на веществото, което от своя страна изисква корекция на дозата.

Медицинско приложение и употреба

Пропранололът е един от най-важните наркотици за притежава на сърдечно-съдови заболявания. Активната съставка се използва предимно за артериални хипертония (прекомерно високо кръвно налягане), коронарни артерия заболяване (ИБС), припадък болка в гърдите , като ангина pectoris и функционални сърдечно-съдови оплаквания, които не са органично причинени, като например повишени кръвно налягане или ускорена сърдечна дейност. Освен това бета блокер се използва за предотвратяване на друг сърдечен удар. В допълнение към лечението на сърдечно-съдови заболявания, пропранололът е подходящ и за профилактика мигрена атаки и противодействие на силни трусове, причините за които са неизвестни. Може да се използва и за подпомагане на лечението на хипертиреоидизъм (свръхактивен щитовидната жлеза) или за облекчаване на прости състояния на тревожност като страх от изпити или стрес. Пропранолол обикновено се прилага под формата на таблетки. The доза варира от пациент на пациент и се определя от лекуващия лекар. За някои пациенти също може да бъде полезно да се прилага бета-блокер интравенозно. В този случай лекарят инжектира лекарството директно в вена.

Рискове и странични ефекти

При някои пациенти употребата на пропранолол причинява нежелани странични ефекти. В повечето случаи това са главоболие, сънливост, умора, нервност, виене на свят, безсъние, изпотяване, парестезии, диария, запек, гадене, повръщане, нарушения на сърдечната проводимост, падане кръвно налягане, кожа реакции като зачервяване и сърбеж. Дори загуба на коса, кошмари, депресия or халюцинации са в сферата на възможностите. Понякога сухо уста, кожа кървене, промени в кръвна картина, мускулна слабост и дишане могат да възникнат и трудности. В случай на свръхчувствителност към пропранолол или други бета-блокери, ако кръвното налягане е твърде ниско или ако сърдечният ритъм се забави, е необходимо да се въздържате от приема на активното вещество. Същото се отнася и ако пациентът страда от бронхиална астма, заболявания на сърдечната проводима система, сърдечно-съдови шок или изразено нарушения на кръвообращението на крайниците. Специално внимание при употребата на лекарството е препоръчително и след продължително постене, диабет мелитус или тежки колебания в кръвта гликоза нива. По време на бременност, пропранолол трябва да се приема само ако абсолютно се изисква от състоянието на бременната жена здраве. Например, съществува риск от преждевременно раждане или растеж забавяне в бебето. Тъй като лекарството преминава в кърма, медицински мониторинг на кърмачето по време на кърмене. Лекарите съветват да не се използват бета-блокери при деца. Взаимодействия с друга наркотици приложени едновременно с пропранолол също са възможни. Например ефектът от инсулин или други диабет лекарства се засилва от бета блокер. Едновременната употреба на пропранолол и МАО инхибитори за депресия трябва да се избягва изобщо. Има и отрицателен ефект върху лекарството от калций антагонисти като дилтиазем, антиаритмични препарати, антихипертензивни средства , като клонидин, епинефрин, сърдечни гликозидии анестетици.