Следните симптоми и оплаквания могат да показват бронхит:
Остър бронхит
Водещи симптоми
- Първоначално болезнено непродуктивно кашлица (= суха кашлица; дразнеща кашлица), по-късно продуктивна кашлица (= разхлабване на секрет / слуз).
- храчка (храчки) - жилав, стъклен, по-късно гнойно-жълт [Цветът на храчките няма предсказваща стойност за диагностика на бактериални бронхит, също така не позволява разграничаване между пневмония (пневмония) и бронхит].
- Лаеща кашлица
Свързани симптоми
- Треска (честа)
- Болки в гърдите (болка в гръдната стена / болка в гърдите).
- Обикновено в комбинация с ринит (студ), фарингит (фарингит) и ларингит (ларингит).
Хроничен бронхит
Водещи симптоми
- Честа или продължителна кашлица, особено сутрин
- Белезникави до гнойни жълти храчки, особено сутрин
Свързани симптоми
- Задух (задух)
- Кашлични атаки
- Синдром на жълт нокът (жълто-ноктите; синдром на жълтите нокти) - жълтеникави обезцветени нокти.
Wg. диференциална диагноза „пневмония“
В проучване от Обединеното кралство добри 86 процента от пациентите с пневмония са имали поне един от следните 4 симптома:
- Телесна температура> 37.8 ° C (относителен риск [RR] = 2.6).
- Пукащ звук в белите дробове (RR = 1.8)
- Пулс> 100 удара в минута (RR = 1.9)
- артериален кислород наситеност (SpO2) <95 процента (пръст пулсова оксиметрия) (RR = 1.7).
Предупредителни знаци (червени знамена) wg кашлица
- Анамнестична информация:
- Пребиваване в страни с високо разпространение на туберкулоза, контакти с туберкулоза, бездомни.
- Кърмаче с ежедневна влажна слуз кашлица → мисля: продължителна бактериална бронхит (PBB); възможен микроби: Хемофилус влияние, стрептокок пневмония, Moraxella catarrhalis; често се бърка с бронхиална астма (виж отдолу "кашлица/ диференциални диагнози / продължителни бактериални бронхит (PBB) “).
- Пушачи → помислете за: бронхиален карцином (бял дроб рак).
- Ненормална загуба на тегло → помислете за: бронхиален карцином (бял дроб рак), туберкулоза.
- Имунодефицит, ХИВ инфекция, имуносупресивни притежава.
- Тежки основни медицински състояния (хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ); злокачествено заболяване (рак)).
- Променени жизнени показатели (високо треска: 39.1 ° C - 39.9 ° C; тахикардия: сърдечен ритъм твърде бързо:> 100 удара в минута).
- Дисфония (дрезгавост) + диспнея (задух) → помислете за: Ларингеален карцином (рак на ларинкс).
- Задух (задух)
- Хемоптиза (кашляне кръв) → виж под „Причини“ за хемоптиза; напр. белодробна емболия (оклузия на белодробна артерия).
- Тахипнея → мисли за:
- Левокамерна недостатъчност (лява страна сърце недостатъчност).
- Белодробен оток (задържане на вода в белите дробове)
- Пневмония (пневмония)
- пневмоторакс (колапс на бял дроб причинени от натрупване на въздух между висцералните извика (белодробна плевра) и париеталната плевра (сандък плевра)).
- Гръдна болка → помислете за:
- Бронхит (възпаление на бронхите).
- Белодробна емболия
- Туберкулоза
- Цианоза (синкаво оцветяване на кожата, нокътните лехи и лигавиците) → помислете за: Пневмония (пневмония)
- Непрекъснато лечение: имуносупресори (наркотици които намаляват функциите на имунната система).
Ако има някой от горните предупредителни знаци, a сандък Рентгенов намлява белодробна функция тест се изисква независимо от продължителността на кашлицата! Изключение: бебе с ежедневна влажна слузна кашлица, тук засега само преглед на храчка и тестване на белодробната функция.
