коронарен сърце заболяване (ИБС), хронично нарушения на кръвообращението от сърце мускулна или хронична исхемична болест на сърцето е сърдечно заболяване, причинено от артериосклероза намлява нарушения на кръвообращението в сърце мускул. Това води до недостиг на кислород към сърцето, така че важните функции на сърдечносъдова система вече не може да се извършва. Погледнато по този начин, коронарно артерия болест може олово да се ангина pectoris или сърдечен удар.
Какво е коронарна артериална болест?
коронарен артерия болест или накратко CAD е сърдечно-съдово заболяване и се нарича исхемично. Това в общи линии включва стесняване на коронарни артерии, в резултат на което става ясно недостиг на сърдечния мускул. Ако не се лекува, това неизбежно ще доведе до инфаркт на сърцето в случай на коронарна болест артерия заболяване. Това е сериозно заболяване, което в повечето случаи в Германия трябва да се разглежда като причина за смърт.
Причини
Сред причините за коронарната болест на сърцето е атеросклерозата, вид калцификация на артериите. Вътрешните стени на съдове стават стеснени от натоварен с мазнини материал, в който има опасност за живота калций по-късно се депозира. В резултат на стесняването на кръв съдове, кръвта не може да циркулира и в резултат на това частиците тъкан умират. Това състояние е наречен артериосклероза, но може да се разпространи до всички съдове. Когато това се случи и сърдечните съдове са засегнати, експертите го наричат заболяване на коронарната артерия. Хората, които са запалени пушачи, също са изложени на голям риск от развитие на коронарна болест на сърцето. Това важи и за хората, които ядат богато на мазнини диета страда от високо кръвно налягане и са под постоянна стрес. Допълнителни причини за коронарна болест на сърцето могат да се видят в клиничната картина на затлъстяване (с наднормено тегло). В тази клинична картина не е необичайно пациентите да имат значително повишено ниво холестерол нива и да страдат от ефективно нарушение на метаболизъм на мазнините. Причините за коронарна болест на сърцето също могат да бъдат прекомерни захар нива, както се случва в диабет диабет.
Симптоми, оплаквания и признаци
Заболяване на коронарната артерия (CAD) може да се прояви в различни симптоми. Тук е важно да се знае, че признаците могат да бъдат много неспецифични, особено когато болестта все още не е напреднала. Това означава, че симптом като бледност може например да показва знак дефицит на желязо, а студ, твърде малко сън, но и коронарна болест на сърцето. Поради това е важно изясняване от общопрактикуващ лекар или, ако е необходимо, от специалист, ако симптомите продължават или стават по-тежки. Това важи по-специално, ако рискови фактори , като затлъстяване, пушене или семейна история на сърдечен удар or удар се добавят към симптомите. Типичен симптом на коронарната болест на сърцето е ангина pectoris. Терминът се отнася до херметичност в сандък които могат, но не трябва да излъчват към шия и челюст, ръце и рамене. Има и тихи курсове на ИБС. Често това стягане е свързано и с тревожност, с изпотяване или спад кръв натиск, наречен хипотония. Бърз сърдечен ритъм (медицински термин: тахикардия) и задух (диспнея) също са класически признаци. При жените симптомите често са по-неспецифични. Тук, дискомфорт в горната част на корема, бледност or гадене може също да посочи ангина pectoris. Ето защо посещението при лекар винаги е препоръчително в случай на съмнение, за да се изключи коронарната болест на сърцето и понякога опасните му усложнения или да се лекува с подходящо мерки.
Прогресия на заболяването
Курсът на коронарната болест на сърцето винаги е хроничен, тъй като бавно прогресивно влошаване на клиничната картина се дължи на напредналите артериосклероза. В същия курс в повечето случаи пее и качеството на живот на засегнатите пациенти. Първите признаци на коронарна болест на сърцето не се разпознават лесно, тъй като болестта прогресира коварно. Единствените очевидни симптоми са задух по време на натоварване, което се дължи на недостига на кръв към сърцето. Пациентите усещат стягане в областта на сърцето, в този случай говорят експерти ангина пекторис.
Усложнения
Заболяване на коронарната артерия (CAD) може да доведе до сериозни усложнения. Ранните ефекти включват нестабилност на сърцето, свързана с сърдечни аритмии. Острият миокарден инфаркт е особено сериозно усложнение на ИБС. Причината за това е стесняването на коронарните съдове в съдовата стена поради паметна плоча формиране. Ако паметна плоча рязко се разкъсва, съсирването на кръвта започва локално, което води до натрупване на плаката. След това не отнема много време засегнатият коронарен съд да се запуши. Липса на кислород се появява в частите на сърцето, които преди това са били доставяни от този коронарен съд, което лекарите наричат остра коронарна недостатъчност. Остър сърдечен удар обикновено се проявява с изпотяване, задух, гадене и чувство на смъртен страх. В такъв случай болница с сърдечна катетеризация лабораторията трябва да бъде посетена незабавно. Тежките ефекти на ИБС също включват вентрикуларна фибрилация. Това се случва при около 80 процента от всички хора, които умират поради сърдечен арест по време на инфаркт. Рискът от това усложнение е особено изразен в първите часове на инфаркта. По-късно последствие от коронарна артериална болест е сърдечна руптура, при която стената на сърдечния мускул пробива. Това разкрива a хематом в рамките на перикард.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се забележат симптоми като сърцебиене, задух и изпотяване, коронарна артериална болест може да е в основата. Необходим е медицински съвет, ако признаците на заболяването продължават повече от няколко дни или се увеличават по интензивност с напредването им. Ако се развият допълнителни симптоми и оплаквания, като напр болка в гърдите or гадене, най-добре е незабавно да се консултирате със семейния лекар. Дори неспецифичните симптоми, които засягат благосъстоянието и качеството на живот, трябва да бъдат изяснени бързо. Хората, страдащи от артериосклероза, са особено податливи на развитието на ишемична болест на сърцето и трябва да получат гореспоменатите оплаквания бързо и да се лекуват, ако е необходимо. Същото се отнася и за диабет намлява хипертония пациенти. Нездравословният начин на живот е свързан с повишен риск от развитие на сърдечни заболявания, поради което пушачите, хората с затлъстяване а алкохолиците също трябва да потърсят медицинска помощ. Правилният човек за контакт е семейният лекар или кардиолог. Ако болестта вече е напреднала, може да се наложи да се лекува в специализирана клиника по сърдечни заболявания.
Лечение и терапия
Човек може да лекува коронарна артериална болест с лекарства или операция. Това основно се решава от лекарите, след като ходът на заболяването и състоянието на заболяването са ясно установени. Тежестта на коронарната болест на сърцето играе основна роля. Лекарство притежава включва използването на агенти като клопидогрел, бета-блокери, АСЕ инхибитори, статини и разбира се, ацетилсалицилова киселина, които имат единствената цел да понижат холестерол нива. Съществуващ ангина пекторис се лекува с a нитроглицерин спрей. Хирургична притежава има за цел да подобри притока на кръв към сърдечния мускул. За тази цел лекарите обикновено поставят байпас. Коронарната ангиопластика, последвана от поставянето на коронарна коронара стент може да се изпълнява и като притежава. Този медицински имплант е особено подходящ за разширяване на малки стеснения на съдовете. По този много специален начин, очакваното ново оклузия на кръвоносните съдове се предотвратява ефективно. Тези стентове се предлагат не само като поддържащи стентове, но и като коронарни стентове, които доставят активни вещества, които могат допълнително да намалят или дори да предотвратят оклузия кръвоносните съдове.
Прогноза и прогноза
На практика байпасите (присадките), направени от артериален материал, са по-стабилни от байпасите, направени от вени. Повече от 90% от присадките от артериите са все още напълно проходими 10 години след операцията. За разлика от тях, байпасите от крак вените са само 70% бистри за същия период. Тъй като причината за коронарната артериална болест, артериосклерозата, не може да бъде излекувана, пациентът трябва да направи подходящи промени в начина на живот. Рискови фактори трябва да бъде сведена до минимум, за да има добра прогноза за бъдещето и да не застрашава успеха на операцията. Това естествено включва редовни медицински мониторинг на статуквото. Освен това трябва да се обърне внимание на телесното тегло, защото наднорменото тегло би имало отрицателен ефект.Никотин намлява алкохол консумацията трябва да се прекрати, ако е възможно. Намаляване стрес има положителен ефект. За тази цел има смисъл да се запознаете с различни стрес методи за управление. Редовните упражнения и спортовете насърчават доброто кардио здраве. 3драве застрахователните компании предлагат и специални курсове, като сърдечни спортни групи, които си струва да посетите. При приготвянето на храна трябва да се избягват мазнини. Тук пациентът може да се ориентира добре в средиземноморската кухня. По принцип пациентът трябва да обърне добро внимание на собствените си телесни сигнали и, ако има съмнения, да се консултира със своя кардиолог или семеен лекар.
Предотвратяване
Как да намалим или предотвратим риска от коронарна артериална болест? Рискът от инфаркт и други сърдечни заболявания може да бъде значително намален с помощта на следните точки:
1. човек трябва да измери (да е измерил) своето кръвно налягане редовно. Възрастните на възраст над 40 години трябва да имат своите кръвно налягане проверява се поне веднъж годишно. Твърде високо a кръвно налягане натоварва сърцето. Стойности под 130 над 80 се считат за добри. 2. човек трябва да се храни здравословно диета. Съзнателен и здрав диета намалява риска от инфаркт. Наситени мастни киселини, особено в животински продукти като масло, боб, свинско месо и др., трябва да се избягват, защото те увеличават холестерол ниво в кръвта. 3. човек трябва да спортува достатъчно. По-специално, светлина издръжливоста спортове като скандинавско ходене, колоездене или плуване намаляване на риск от инфаркт. 4. ако сте с наднормено тегло, трябва да намалите излишното си тегло. Вече 10 килограма твърде много имат негативен ефект върху нашите здраве, както кръвното налягане, така и стойностите на мазнините в кръвта се увеличават. 5. човек трябва да си даде a пушене забрана. Вече шест цигари на ден удвояват риска от инфаркт, така че пръстите далеч от него! 6. трябва също да избягвате стреса, доколкото е възможно. По принцип тялото понася доста добре стресови ситуации, но тук не бива да се преувеличава, защото те могат олово да се високо кръвно налягане.
Aftercare
При коронарна артериална болест последващите грижи са почти толкова важни, колкото терапията. Пациентите се нуждаят от последователни последващи грижи, за да предотвратят влошаване на състоянието състояние, ако е възможно. Следователно редовните прегледи при лекуващите лекари са задължителни. Професионални контакти в този контекст са интернистът или кардиологът, но също и семейният лекар. В случай на остри симптоми най-близката болница е правилният адрес. Ишемичната болест на сърцето често има поведенчески причини. Те трябва да бъдат включени в практиката на долекуване като превенция на по-нататъшни кризи. Въздържал се от никотин и твърде много алкохол е особено важно тук. В допълнение, пациентите трябва също така да гарантират, че се хранят с ниско съдържание на мазнини с много плодове и зеленчуци, така че кръвта липиди не се издигат до нездравословно ниво и здравето не е допълнително застрашено. Помощ в това отношение се предоставя от компетентни хранителни консултации. Тегло и фитнес трябва също да бъдат включени в последващи грижи. Намаляване на теглото и фитнес изграждането може да бъде постигнато чрез целенасочени упражнения. Леко дозиран издръжливоста обучение или съдържание за обучение с не много тегло често е полезно, но винаги се съгласува с лекуващия лекар. Групите за коронарни спортове с квалифицирани инструктори за упражнения са специално съобразени с нуждите на сърдечно болните. Намаляването на стреса е друг важен фактор за последователното проследяване на страдащите от коронарна артерия.
Ето какво можете да направите сами
В допълнение към медикаментозното лечение, здравословният начин на живот играе съществена роля за поддържането на качеството на живот за дълго време въпреки коронарната артериална болест. Диетата трябва да бъде разнообразна и разнообразна; Храните с високо съдържание на фибри с много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни са за предпочитане пред храни с високо съдържание на мазнини и въглехидрати. Ненаситени мастни киселини имат по-благоприятен ефект върху нивата на липидите в кръвта от наситените мастни киселини, които се съдържат в пържени храни и месни продукти. Добри примери за това как се приготвят здравословни ястия предоставя средиземноморската кухня, в която животинските мазнини се заменят с растителни масла, а солта - с подправки. Също така е важно да се намали рискови фактори: Напълно се въздържа от никотин може значително да увеличи продължителността на живота и алкохол трябва да се наслаждавате само умерено. Физическите дейности помагат за намаляване на наднорменото тегло, подобряват се фитнес и помагат да се създаде положително отношение към живота.издръжливост спортове като колоездене, бягане за здраве or плуване са идеални, а бързото ходене също има положителен ефект върху сърцето и Тя . Няколко кратки сесии на седмица са по-ефективни и по-щадящи от една дълга сесия и интензивността трябва да бъде съобразена със собствените възможности на пациента. Ако се съмнявате, препоръчително е да се изготви a план за обучение заедно с лекуващия Ви лекар. Стресът и забързаната активност увреждат сърцето, така че трябва да има достатъчно място за почивка и отдих в ежедневието. Поддържането на социални контакти също насърчава благосъстоянието.
