Патогенеза (развитие на заболяването)
Причината за поднормено тегло е дисбаланс между енергийния прием и енергийните разходи. Резултатът е отрицателна енергия баланс и означава загуба на тегло и последващи вторични заболявания.
Етиология (причини)
Биографични причини
- Възраст - увеличаване на възрастта; при 3-4% от мъжете и жените, ИТМ (индекс на телесната маса/ индекс на телесна маса) е в поднормено тегло диапазон * (<18.5) в напреднала възраст - поради влошаване на зъбните статуси (по-лошо дъвчене), по-лошо преглъщане, промени в вкус намлява миризма усещане, намален апетит и малабсорбция.
Поведенчески причини
- Хранене
- Недохранване и недохранване - ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на калории.
- Суровоядци
- Социално мотивиран пост
- Недостатъчен прием по време на бременност
- Повишени нужди от енергия и хранителни вещества, свързани с производителността, например при състезателни спортисти.
- Orthorexia nervosa - за разлика от хранителните разстройства анорексия нервоза намлява булимия, фокусът на орторектиката не е количеството храна, а възприеманото качество. Това хранене разстройство често води до това недохранване и недохранване.
- Консумация на стимуланти
- алкохол (жени: > 40 g/ден; мъж: > 60 g/ден).
- Физическа дейност
- Недостатъчна физическа активност в напреднала възраст - разграждане на метаболитно активната мускулна тъкан.
- Психо-социална ситуация
- Наркомания
Причини, свързани със заболяване
Постепенна загуба на тегло без изкривяване на изпълнението
Дихателна система (J00-J99)
- Белодробен емфизем (белодробна хиперинфлация).
Кръв, кръвотворни органи - имунната система (D50-D90).
- гибелен анемия - анемия (анемия), причинена от дефицит на витамин B12 (кобаламин).
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).
- Инфекции с гъбички, неуточнени, редки!
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Недохранване
- Хранителна алергия
- Хранителна непоносимост (напр. Непоносимост към фруктоза или непоносимост към лактоза), рядко!
Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).
- Хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса).
Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).
- Болести на ревматичната система, неуточнени.
Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48)
- Злокачествени новообразувания от всякакъв вид
- Доброкачествени новообразувания на стомашно-чревния тракт
- Феохромоцитом - обикновено доброкачествен (доброкачествен) тумор (около 90% от случаите), който произхожда главно от надбъбречна жлеза и може олово да се хипертония кризи (хипертонична криза).
Психея - нервната система (F00-F99; G00-G99).
- Злоупотреба с алкохол (алкохолна зависимост)
- Апоплексия (инсулт)
- Хранителни разстройства - анорексия нервоза (анорексия), булимия нервоза (склонност към преяждане).
- деменция
- депресия
- Болест на Алцхаймер и други деменции
- болестта на Паркинсон
- Нервно-мускулни заболявания, неуточнени.
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99).
- Нарушения на обонянието и вкуса
Други причини
- Пациенти в напреднала възраст - напр. Поради зъбен статус, дисгевзия (вкус разстройство), дисфагия (нарушение на преглъщането), хронични заболявания, лекарства и др.
- Бедност
- Изолация
- Тежък физически труд
Лабораторни диагнози - лабораторни параметри, които се считат за независими рискови фактори.
- Непоносимост към фруктоза (плодове захар непоносимост).
- Хиперкалциемия (излишък на калций)
- Лакотосеинтолерантност (лактоза непоносимост).
Лечение
- АСЕ инхибитори (антихипертензивни средства)
- Антибиотици - наркотици използва се за лечение на бактериални инфекции.
- Levodopa - лекарство, използвано в болестта на Паркинсон.
- Метформин - перорален антидиабет (лекарство, използвано в диабет мелитус).
- Нестероидни противовъзпалителни наркотици - обезболяващи , като ибупрофен or диклофенак.
- Серотонинът инхибитори на обратното поемане (SSRIs = Селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин) - лекарства, използвани предимно за депресия, Като флуоксетин or циталопрам.
Постепенно отслабване със спад в производителността
Дихателна система (J00-J99)
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
- Белодробен емфизем (белодробна хиперинфлация)
Кръв, кръвотворни органи - имунната система (D50-D90).
- гибелен анемия - форма на анемия.
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Недохранване
- Kwashiorkor - тежък протеин недохранване, най-често сред децата в развиващите се страни.
- Недохранване
- Маразъм - генерализирано състояние на глад със загуба на телесни протеини и телесни мазнини.
- Болестта на Кушинг/Синдром на Кушинг - заболяване, причинено от излишък от глюкокортикоиди.
- Недохранване
Сърдечно-съдова система (I00-I99)
- Хронична сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) - при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност относително честата хронична загуба на тегло е известна от Хипократ като синдром на сърдечна кахексия; загубата на тегло при хронична сърдечна недостатъчност се счита за изолиран независим параметър на риска
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).
- Инфекции с гъбички, неуточнени, редки!
- Инфекции с паразити, неуточнени.
Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).
- Хроничен черен дроб заболяване, например, хронично хепатит, цироза на черния дроб.
- Хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса).
уста, хранопровод (хранопровод), стомахи червата (K00-K67; K90-K93).
- Хронично възпалително заболяване на червата , като болест на Крон or улцерозен колит.
- Заболявания на устата, които предотвратяват / затрудняват приема на храна
- Стомашни язви (стомашни язви)
- Цьолиакия (глутен-индуцирана ентеропатия) - хронично заболяване от лигавицата от тънко черво (тънкочревна лигавицата), която се основава на свръхчувствителност към зърнения протеин глутен.
- състояние след операция на тънко черво; синдром на късото черво.
- състояние след стомашна резекция (частична стомах отстраняване) / гастректомия (отстраняване на стомаха).
Мускулно-скелетна система и съединителна тъкан (M00-M99)
- Болести на ревматичната система, неуточнени.
- Саркопения (мускулна слабост или загуба на мускули).
Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48)
- Злокачествени новообразувания от всякакъв вид
Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)
- Злоупотреба с алкохол (алкохолна зависимост)
- Апоплексия (инсулт)
- Деменция - пациентите с деменция губят около четири пъти повече телесно тегло годишно, отколкото пациентите на същата възраст без деменция поради хронично възпаление (възпаление), вторични заболявания и понякога повишено желание за упражнения
- депресия
- Болест на Алцхаймер и други деменции
- болестта на Паркинсон
- Orthorexia nervosa - за разлика от хранителните разстройства анорексия нервоза намлява булимия, фокусът на орторектиката не е количеството храна, а възприеманото качество. Това хранене разстройство често води до недохранване и недохранване.
- Нервно-мускулни заболявания, неуточнени.
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99).
- Дисфагия (дисфагия при преглъщане), която се проявява главно при неврологично заболяване, като апоплексия (инсулт)
- Нарушения на обонянието и вкуса
Пикочно-половата система (бъбреци, пикочни пътища - полови органи) (N00-N99)
- Бъбречна недостатъчност (бъбрек слабост).
- пиелонефрит (възпаление на бъбречен таз), хронична.
Други причини
- Диета
- Недостатъчен прием по време на бременност
- Повишени нужди от енергия и хранителни вещества, свързани с производителността, например при състезателни спортисти.
- Психо-социална ситуация
- Наркомания
- Резекция на червата, синдром на късото черво.
- Стомашна резекция
Лабораторни диагнози - лабораторни параметри, които се считат за независими рискови фактори.
- Хиперкалциемия (излишък калций).
Замърсяване на околната среда - интоксикации (отравяния).
- Поглъщане на радиоактивни вещества (напр. B. Радионуклеотиди)
Бърза загуба на тегло с изкривяване на изпълнението
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Диабет мелитус тип 1 - поради повишен катаболен метаболизъм (катаболизъм).
- Дефицит на течности
- Хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм)
- Болестта на Адисън - първична адренокортикална недостатъчност, водеща до неуспех на Кортизолът намлява алдостерон производство.
Сърдечносъдова система (I00-I99).
- ендокардит (менингит от сърце).
Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали-панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).
- Остър панкреатит (възпаление на панкреаса).
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).
- Диария, остра
- HIV инфекция
- Болест на Уипъл - хронично рецидивиращо заболяване, причинено от грам-положителната пръчковидна бактерия Tropheryma whippelii, което може да засегне цялото тяло (симптоми: Треска, болки в ставите, мозък дисфункция, загуба на тегло, диария, коремна болка и още).
- Синдром на загуба - загуба на телесно вещество, особено мускули; ХИВ инфекцията като причина.
- Туберкулоза (консумация)
уста, хранопровод (хранопровод), стомахи червата (K00-K67; K90-K93).
- Малабсорбция - нарушение на храната абсорбция.
- Обструкция в стомашно-чревния тракт, както при илеус (чревна непроходимост).
Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48).
- Злокачествени новообразувания от всички видове (в последния етап).
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, некласифицирани другаде (R00-R99)
- Уремия (поява на пикочни вещества в кръв над нормалните нива).
Други причини
- Състояние след операция на тънките черва