Синоними в по-широк смисъл
- Булимия невроза
- Анорексия нервоза
- Анорексия
- Анорексия
- Разстройство на преяждането
- Психогенна хиперфагия
дефиниция
Основната характеристика на разстройството на булимия е повтарящи се припадъци в храненето. По време на тези хранителни припадъци пациентът яде много голямо количество храна за кратък период от време. Това количество е значително по-голямо от това, консумирано от здрав човек за сравним период от време. Хранителните припадъци могат да бъдат последвани от самоиндуцирани повръщане, но това не е необходимо.
епидемиология
Bulimia nervosa (булимия) е по-често сред общата популация от анорексия нервоза (анорексия). Според американски проучвания вероятността от развитие на булимия при жени (на възраст 15-30 години) е около 2%. Разпределението по пол съответства приблизително на разпределението за анорексия (анорексия) (жени за мъже = 12: 1). Вероятната възраст за поява на заболяването е много подобна на тази на анорексия нервоза (анорексия) (около 16-18 години).
Диференциални диагнози
Пациенти, които страдат от затлъстяване (с наднормено тегло) може също да страда от ненаситни апетитни атаки. Това обаче обикновено не включва последващите опити за регулиране на теглото чрез различни мерки (вж. Резюмето на булимия). Очевидното поведение при хранене също може да бъде свързано с различни физически заболявания (диабет диабет, мозък тумори и др.). Не на последно място, от терапевтична гледна точка, трябва да се помни, че пациентите със симптомите на шизофрения може да покаже и много забележимо хранително поведение.
Съпътстваща заболеваемост
- Половината от всички хора, страдащи от булимия, също имат тревожно разстройство
- депресия or промени в настроението се откриват и в хода на заболяването при около 50% от всички пациенти. - При около 1/5 от всички пациенти са изпълнени диагностичните критерии за алкохолна или наркотична зависимост.
Oбобщение
Освен повтарящите се пристъпи на ненаситен апетит при преяждане, пациентите обикновено показват много контролирано хранително поведение („сдържано хранене“). Контролът на това хранително поведение се извършва на практика чрез глава а не чрез стомах. Важни възприятия като чувство на глад и ситост се игнорират.
Дългосрочната цел на това сдържано хранене е да се намали телесното тегло. Във всеки случай хората, страдащи от булимия, са много загрижени за собственото си тяло и теглото му, тъй като има пряка връзка между тялото и самочувствието. Тъй като пациентите, разбира се, са добре запознати с хранителните си припадъци, съществува голям страх от следващата атака на апетита, който поглъща, и свързаното с това наддаване на тегло.
Поради тази причина пациентите предприемат така наречените противорегулаторни мерки за предотвратяване на подобно наддаване на тегло. Около 80% от пациентите практикуват така наречените самоиндуцирани (индуцирани) повръщане. Известна част също се повтаря неправилно лаксативи.
(Трябва да се отбележи, че това никога няма желания ефект. Целта често е да се предотврати усвояването (усвояването) на хранителни вещества. От организма обаче се извежда само вода и това в повечето случаи не е желателно).
Някои пациенти също използват лекарства за намаляване на апетита или диуретици (редуктори за вода). Той става особено опасен за пациенти, страдащи от диабет mellitus („захар“), тъй като те често провокират инсулин дефицит с цел забавяне на приема на калории (това може да бъде животозастрашаващо !!!).
