Причини

Усукване в коляно съединение се причинява най-често от спортни инциденти. Спортът, който изисква много физическа активност със спиране на движенията и смяна на посоката, носи особено голям риск. Примери за такива спортове включват футбол, хандбал, баскетбол, ски и бойни изкуства.

Усукването се случва, когато спортистът падне върху сгънато или изпънато коляно и това се налага от приложената сила в неестествено положение, което не съответства на нормалния му обхват на движение. Свързващите структури, ставна капсула както и мускулите, нерви намлява кръв съдове са преразтегнати или компресирани. Могат да се появят сълзи и кървене.

Но можете да извиете коляното и в други ситуации. Например при падане от голяма височина, при пътнотранспортни произшествия или при усукване на коляното. Ако болка е тежко и не се подобрява, трябва да се потърси лекар, за да се определи степента на нараняване.

Типични признаци на лигамента разтягане в областта на коляното са болка когато коляно съединение се премества, както и силно подуване и забележима загуба на сила. В сравнение с други наранявания на връзките, болка поради преразтягане на връзките обикновено става очевидно само при стрес. Ако коляното се поддържа в нежно положение и се обездвижи, болката намалява значително.

В сравнение с разкъсани връзки, преразтягането на връзките също означава, че изправянето и ходенето по принцип все още е възможно, макар и само при силна болка. Дори ограничено движение все пак трябва да е възможно по принцип, дори ако болката е силна. Можете лесно да разберете дали имате опъната връзка в коляното в нашата подходяща статия Ligament разтягане в коляното.

Дразненето на капсулата на коляното може да има различни причини и следователно може да предизвика различни съпътстващи симптоми. Обичайните симптоми на дразнене на коляното ставна капсула може да бъде болка, зачервяване и подуване. Те вече присъстват в покой, но се увеличават по време на натоварване.

В капсулата на коляното има няколко бурси, два менискуса и кръстосани връзки. Повишеният стрес първоначално може да раздразни и в крайна сметка да възпали всички елементи в тази капсула. В зависимост от това коя структура е засегната, болката може да възникне или в предната, задната, горната или долната част на коляното.

Менискусите са отговорни за омекотяването на коляно съединение. Стискането на тази става може да бъде много неприятно и болезнено. Те обаче не са от съществено значение за коляното, така че подвижността в коляното работи дори без менискуси.

Болката от a менискус натъртване обикновено не се появява в покой, а само при стрес. Коляното вече не може да бъде изпънато без значителна болка. Болката може да излъчи в кухина на коляното.

Освен това пациентите с менискус контузиите често изпитват неприятни усещания в областта на коляното, но това не е особено болезнено. A натъртване се среща по-често в вътрешен менискус, т.е. във вътрешната област на коляното, отколкото в външен менискус. Зачервяване и подуване обикновено не се появяват, когато менискус можете да прочетете тук кои симптоми се появяват: Вътрешен менискус лезия или външен менискус lesion Всичко останало по тази тема можете да намерите в статията Контузия на менискус или менискусна лезия Менискусът свързва стегнат кост с пищялната кост.

Той образува съвместна повърхност, през която двете кости са в контакт. Ако менискусът е разкъсан, това може да причини силна болка в областта на коляното. Тази болка се увеличава особено при преместване на коляното.

В зависимост от това дали вътрешното или външен менискус е засегната, болката е по-вероятно да се появи странично от външната страна на коляното или навътре. В случай на вътрешен менискус сълза, болката е по-изразена, когато коляното се завърти навътре. В допълнение, тук се вижда и болка под налягане във вътрешното ставно пространство.

Когато крак е огъната, това се усеща леко между стегнат намлява подбедрица кости. Болката се появява и при клякане и при удължаване на крак. В случай на разкъсване на външен менискус, болката се проявява особено, когато коляното се завърти навън.

Болката при натиск в ставната междина тук е по-скоро локализирана във външната област. В допълнение, болка във външен разкъсан менискус може да се види при изправяне от клекнало положение. Всичко за нараняванията на менискус можете да прочетете тук: Списък на съдържанието менискус Кръстните връзки осигуряват стабилността на колянната става в здрава състояние и са от съществено значение по време на движение на коляното.

Преразтягането на връзките може да доведе до болка и подуване в областта на коляното. Независимо от това, преразтягането на връзките може да се различи от разкъсването на кръстосаните връзки, тъй като колянната става все още е до голяма степен стабилна в случай на преразтягане. Както изправяне, така и ходене по принцип все още е възможно без помощ.

Болката зависи от натоварването. Външно е трудно да се разпознае a разтягане от кръстосана връзка. Като правило не се виждат синини.

Може да се видят малки отоци. Разкъсан кръстосана връзка често се случва заедно с други наранявания в областта на коляното. Често комбинирано нараняване е например разкъсването на a кръстосана връзка често се усеща ясно и може да се чуе пукащ звук в коляното, когато е било разкъсано.

След разкъсване на кръстната връзка може бързо да се появи силна болка и подуване на цялото коляно. Пациентите също съобщават за неприятно усещане за изместване в коляното, в допълнение към ограничено движение и товароносимост. Типичните симптоми включват също натрупване на течност под наколенник.

Това може да бъде диагностицирано от така наречената „танцуваща патела”, явление, при което наколенник изглежда танцува на натъртване при поглаждане на коляното. Натъртване в областта на коляното или определени инхибиции на разтягане и огъване също могат да бъдат индикации за скъсана кръстна връзка.

Предна кръстосана връзка
Вътрешна странична лента
Вътрешен менискус

Коляното се стабилизира от вътрешните и външните връзки.

И двата лигамента могат да се разкъсат, но вероятността от разкъсване на външния лигамент е много по-малка от разкъсването на вътрешния лигамент. Разкъсване на външния лигамент се случва само в много редки случаи като единственото нараняване. Разкъсаните външни връзки често нараняват и други структури в коляното, което затруднява изолирането на симптомите на разкъсана външна връзка.

Те обаче обикновено са свързани с болка, подуване и натъртване от външната страна на коляното. В случай на скъсана вътрешна връзка, от друга страна, придружаващите симптоми могат да бъдат по-добре локализирани. Това често се случва без допълнително нараняване на коляното.

Разкъсаната вътрешна връзка е свързана със силна болка както в покой, така и при стрес. В допълнение към болката, обикновено се появява подуване от вътрешната страна на коляното. Освен това скъсана вътрешна връзка често наранява наблизо кръв съдове, което в крайна сметка може да доведе до натъртване от вътрешната страна на коляното.

Както разкъсването на вътрешните, така и на външните връзки кара коляното да се чувства нестабилно. Поради скъсаните връзки от външната или от вътрешната страна, стегнат костта от съответната страна вече не може да бъде свързана с пищялната кост, което означава, че коляното може лесно да се огъне към съответната страна. Това явление може да бъде тествано чрез фиксиране на бедрената кост и след това огъване на долната крак навътре или навън.

Ако подбедрица може да бъде огъната навън до необичайна степен, има скъсана вътрешна връзка подбедрица може да се огъне необичайно силно навътре, възможно е разкъсване на външния лигамент. Този преглед обаче никога не трябва да се извършва леко и само от медицински персонал, тъй като други структури в коляното също могат да бъдат засегнати. Ако в колянната става има свободни ставни тела, има повишено дразнене на ставата.

Свободните ставни тела представляват чужди тела за колянната става и в екстремни случаи също могат да причинят възпалителни реакции в коляното. Типични симптоми на такива свободни ставни тела са болки, причинени от повишеното дразнене и силно подуване. Освен това чуждите тела могат да попаднат остро в капан, което в крайна сметка може да доведе до така наречения „блокиращ феномен“.

Това може да доведе до много болезнена и ограничаваща движението болка в коляното. Пациентите описват като типичен симптом на свободните ставни тела, че често се появяват блокажи, но те отшумяват малко по-късно. Типични симптоми на тендинит на коляното са болки в областта над наколенник.

Особено когато коляното е силно сгънато и коляното се завърта вътрешно, болката може да бъде силна. Ако възпалението продължава, болката може да се увеличи дори при леко натоварване или в покой. Чест съпътстващ симптом на възпаление на сухожилията е също подуване и зачервяване в областта на коляното, което обикновено се вижда над капачката на коляното.

Всичко останало можете да намерите под: Възпаление на сухожилието в коляното или възпаление на сухожилието в подколенната ямка Типично за изкълчена или луксирана капачка на коляното е внезапна, силна болка. В допълнение, засегнатото лице обикновено може ясно да почувства, че капачката на коляното се изплъзва от нормалното си положение. В резултат на изкълчена патела има пълна нестабилност в коляното, което прави почти невъзможно стоенето на засегнатия крак.

Често като страничен ефект може да бъде засегнат и задържащият апарат на пателата. В резултат на това дори след изкълчване на пателата може бързо да настъпи нова дислокация. Ако има вода в коляното, това също може да се разглежда като форма на излив на колянна става.

Типичен симптом е силно подуване, особено в сравнение с другото коляно, тъй като вода в коляното често се среща само от едната страна. Освен това има зачервяване в областта на коляното и болка, която се появява особено при стрес. Допълнителни съпътстващи симптоми са нарастващата скованост на колянната става и трудности при огъване и разтягане на коляното. С помощта на така наречения преглед на „танцуващата патела“ може да се провери дали течността действително се е натрупала зад капачката на коляното.

Всички статии от тази поредица: