Ставата обикновено се разглежда като връзка между две кости, но ставата се състои от много повече от просто кости. Без околните структури на кости, движението в ставата не би изглеждало толкова хармонично, както обикновено, а по-скоро „твърдо“. По-голямата част от ставите в нашето тяло се състоят, с изключение на кости участващи, на ставни хрущял, синовиалната течност и ставната капсула.
Заедно всички те осигуряват красивите, плъзгащи се движения на ставата, които всички знаем от собствените си ставите, Най- хрущял служи като механичен шок абсорбатор по краищата на костите, така че те да не се търкат директно една в друга, което би довело до тяхното износване доста бързо. хрущял също компенсира неравенствата между костите в ставата.
Най-известният пример за това е стегнат и по-ниски крак кости, защото костните краища се вписват толкова перфектно заедно в коляно съединение заради честото разкъсване менискус хрущял. Тъй като кръв снабдяването до края на костта е много лошо и самият хрущял има много по-малко кръв съдове или дори изобщо няма, хрущялът трябва да се храни по различен начин, защото хрущялните клетки също се нуждаят от хранителни вещества, за да изпълняват задачите си. Храненето им се осигурява от синовиалната течност, което в допълнение към хранителната си функция е допълнително шок абсорбер и плъзгащ слой.
Тук също влиза в действие ставната капсула. Той заобикаля ставите като вид чанта и държи всички структури вътре скрити и защитени. Състои се от различни слоеве и видове клетки, от които най-вътрешният е отговорен за производството синовиалната течност.
Погледнато отвън навътре, ставната капсула се състои от различни слоеве и структури, които имат различни задачи в ставата. Най-външният слой е така наречената Membrana Fibrosa, или „влакнеста кожа“. Състои се от много груби влакна от съединителната тъкан, които придават на капсулата известна твърдост.
В зависимост от ставата, дебелината на тази кожа може да варира значително, от много тънки при малки стави, като например пръст фуги, с дебелина до няколко милиметра в тазобедрена става. Този слой на ставната капсула е частично подсилен, за да образува наистина здрави връзки, които осигуряват допълнителна стабилност. Примери за това са вътрешните и външните връзки в коляно съединение като подсилване на капсулата на колянната става.
Но дори и без връзките, този външен слой на ставната капсула дава сила на ставата и може да ограничи обхвата на движение на ставата. В допълнение към съединителната тъкан влакна, много нервни влакна също преминават в този външен слой. Сред нервните клетки има клетки, които измерват позицията на ставата, така че винаги да знаем как е разположена ставата, дори когато не можем да видим частите на тялото.
Тази способност става забележима, например, когато затворите очи и все още можете да разберете точно в коя позиция са ръцете или краката ви в момента. Но не само нервните влакна за чувството за позиция, но и тези за възприемане на болка са разположени в ставната капсула. Ето защо разкъсаните капсули и връзки са толкова изключително болезнени, докато са чисти увреждане на хрущяла е трудно забележим, тъй като хрущялът е нечувствителен към болка.
Вътрешният слой на ставната капсула образува membrana synovialis. Той е много по-деликатен от външния слой и съдържа различни видове клетки. От една страна, клетките, които произвеждат синовиалната течност (= синовия), са разположени от вътрешната страна на капсулата, от друга страна, има клетки, които реабсорбират синовиалната течност.
По този начин тези клетки гарантират, че пространството в ставната капсула, т.е. също между костите, винаги е без абразионни продукти на хрущяла или костите и че постоянно се произвежда чиста течност. В артроза, износването на ставата, непрекъснато нарастващата абразия дразни клетките, произвеждащи течност във вътрешната кожа на ставната капсула по такъв начин, че те постоянно да произвеждат течност и баланс между притока и изтичането на ставната течност е силно нарушено. Капсулата набъбва и ограничава подвижността на ставите.
Дразнещите вещества в течността също причиняват възпаление и болка в ставната капсула, която обикновено е източник на болка за хората, страдащи от артроза. В дългосрочен план възпалението води до скъсяване на съединителната тъкан и по този начин подвижността на ставата ще бъде все по-ограничена, докато съединението трябва да бъде заменено в последния етап на артроза.
