алдостерон

Алдостеронът е минералокортикоид, произведен в надбъбречната кора. Той представлява важна връзка в ренин-ангиотензин-алдостеронова система (RAAS), която помага за регулиране кръв налягане и сол баланс. Увеличен ренин се произвежда, когато липсва натрий в кръв или хиповолемия (намалена кръв сила на звука) се определя от рецепторите. ренин от своя страна стимулира активирането на ангиотензиноген до ангиотензин I, който след това се превръща в ангиотензин II от други хормони. Ангиотензин II води до вазоконстрикция (стесняване на кръв съдове) и по този начин до увеличаване на кръвно налягане. В допълнение, това води до освобождаване на алдостерон, което води до натрий намлява вода реабсорбция.

Процедурата

Необходим материал

  • Кръвен серум
  • 24 часа урина

Подготовка на пациента

  • Вземане на кръвна проба след легнало положение в продължение на поне три часа.
  • Ако е възможно, диуретикът (лекарство за дренаж) спиронолактон - антагонист на алдостерона - трябва да бъде спрян три седмици преди изследването!
  • Ако е възможно, следващите лекарства трябва да бъдат прекратени една седмица преди прегледа:

Разрушителни фактори

  • Обработете пробата незабавно

Нормални стойности за възрастни - кръвен серум

Положение на тялото Нормална стойност в ng / l
В легнало положение 12-150
Застанал 70-350

Нормални стойности деца - кръвен серум

възраст Нормална стойност в ng / l
Новородено 1.200-8.500
11 дни - 1 година 320-1.278
<15 години 73-425

Стандартни стойности - събрана урина

Нормална стойност в μg / 24h 2-30

Показания

  • Подозирана бъбречна причина за хипертония (високо кръвно налягане).
  • Предполагаем първичен хипералдостеронизъм (болест на Conn) -заболяване, водещо до повишени серумни нива на алдостерон и намалени серумни нива на ренин; често причинени от аденоми (доброкачествени тумори)
  • Предполагаема дисфункция на алдостерон.

Тълкуване

Тълкуване на увеличени стойности

  • Адреногенитален синдром (AGS) - автозомно-рецесивно наследствено метаболитно разстройство, характеризиращо се с нарушения на синтеза на хормони в кората на надбъбречната жлеза. Тези нарушения олово до дефицит на алдостерон и Кортизолът.
  • Синдром на Бартър - генетично разстройство, което води до хипокалиемия (калий дефицит).
  • Хронична бъбречна недостатъчност (бъбрек слабост).
  • Синдром на Кушинг - заболяване, причинено от излишък от глюкокортикоиди.
  • Съществен хипертония (високо кръвно налягане).
  • бъбречен артерия стеноза - стесняване на артерията, снабдяваща бъбрек.
  • Panarteriits nodosa - системно заболяване, засягащо артериите, което се причинява от прекомерен имунен отговор.
  • Първичен хипералдостеронизъм (болест на Conn) - заболяване, водещо до повишени серумни нива на алдостерон и намалени серумни нива на ренин; често причинени от аденоми (доброкачествен тумор).
  • Вторичен хипералдостеронизъм (реноваскуларен хипертония, ренин-секретиращи тумори, хронични бъбречна недостатъчност).
  • Следоперативна - физиологична промяна
  • Синдром на псевдо-Бартър - хипокалиемия (калий дефицит), причинени от диуретик или разслабително злоупотреба (източване - / слабително наркотици).
  • Бременност - физиологична промяна
  • Тумори, които секретират ренин, като бъбречно-клетъчен карцином (рак на бъбречните клетки) или бронхиален карцином (рак на белия дроб)
  • Вода задържане в тъканите като оток или асцит.

Тълкуване на намалени стойности

  • Нарушение на синтеза на алдостерон
  • Първичен хипоалдостеронизъм (болест на Адисън)
  • Вторичен хипоалдостеронизъм поради хипофизна недостатъчност (неспособност на хипофизната жлеза за производство на достатъчно хормони) или хипоренинемия (поради ниските серумни нива на ренин).

Други показания

  • Когато кръвната проба се взема в седнало положение, стойностите могат да се увеличат до четири пъти