Кусмаул дишане описва тип дишане, който може да показва заболяване. Това състояние is ацидоза, свръхкиселяването на тялото поради нарушение на киселинно-алкалната основа баланс.
Какво е целуване с дишане през устата?
Дишането на Кусмаул е кръстено на биолога и лекар Адолф Кусмаул. Нарича се още ацидоза дишане както и ацидоза компенсационно дишане. Това е вид дишане нарича хипервентилация. Това води до много дълбоко и учестено дишане, за да се увеличи усвояването на кислород. Това дишане се дължи на метаболитна ацидоза. Това води до свръхнакисляване на кръв в тялото на засегнатото лице. РН на кръв пада до под 7.35 поради натрупване на протони. Стойността на рН е измерване на киселинността, причинена от киселини намлява бази в тялото. Киселини имат рН под 7 във воден разтвор, и бази имат рН над 7. Физиологичното рН на хората е между 7.35 и 7.45.
Причини
Причините за дишането на Kussmaul са главно метаболитна ацидоза. Има много причини за появата на ацидоза. Ацидоза може да възникне поради диабет мелитус, който не е бил контролиран правилно от лекарства или поради лактатна ацидоза, натрупването на млечна киселина в тялото. Други причини включват алкохолна кетоацидоза или продължително гладуване. Други причини за ацидоза включват метанол или салицилово отравяне. Ацидозата може да бъде причинена и от диария, а състояние което води до забележимо количество евакуация на червата. В допълнение, бъбречна недостатъчност, бъбречната недостатъчност, която води до натрупване на така наречените пикочни вещества в кръв или Болестта на Адисън са причини за ацидоза. Болестта на Адисън е животозастрашаващо състояние което води до загуба на надбъбречна жлеза функция.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на дишането на Kußmaul включват променено дишане, подобно на хипервентилация намлява метаболитна ацидоза. Тази ацидоза може да бъде открита по характерната миризма на дъха на засегнатото лице. Чрез Kußmaul дишането тялото се опитва да премахне въглероден диоксид, който може да бъде източник на ацидоза, от тялото чрез енергично издишване, като нормализира рН в кръвта и по този начин намалява ацидозата. В допълнение към дишането, разширяването на черен дроб и високо кръвно гликоза, което също предполага диабет мелитус, също са индикации за вродено метаболитно нарушение. Това е вродено разстройство, което се разделя на различни категории в зависимост от вида на метаболизма, който е засегнат. Разграничават се метаболизма на въглехидратите, метаболизма на аминокиселините, метаболизма на стероидите и метаболизма на лизозомното съхранение. Лизозомите са малки мембранни образувания, които съдържат ензими които служат за разбиване на части от клетката, които вече не са необходими или функционират, на съставните им части, за да могат да бъдат използвани повторно.
Диагностика и прогресиране на заболяването
Дишането на Kussmaul се основава на метаболитна ацидоза. Това се определя с помощта на a анализ на кръвни газове. Този анализ определя рН и концентрация of кислород намлява въглероден диоксид в кръвта. Стойността на рН на възрастен трябва да бъде между 7.35 и 7.45. Парциалното налягане на въглероден диоксидът обикновено е между 35 и 45 mm. Така наречените компенсирани свръхкиселинност също може да възникне. Тогава рН е в нормалните граници, но останалите стойности на анализа показват нарушение. В допълнение, стойността на рН на урината може също да бъде определена, за да се тества засегнатото лице за възможна ацидоза. В хода на ацидозата, кислород възниква дефицит. Органите не са снабдени с достатъчно кислород. За да компенсира повишената киселинност, тялото освобождава повече вода. Повишената киселинност на тялото може олово да се тахикардия (учестен пулс). Други последствия включват нарушение на съзнанието, намаляване на кръвно налягане, остеопороза, ревматоиден артрит, артериосклероза и заболявания на сърце. артериосклероза е втвърдяване на артериите, който може олово на сърце атака. Ревматоиден артрит е заболяване на ставите, което често се появява с увеличаване на възрастта.
Усложнения
В повечето случаи на Kußmaul дишане, засегнатите лица страдат от тежки хипервентилация. Възникват затруднения с дишането и засегнатите понякога страдат от тежки умора и изтощение. По същия начин не е необичайно пациентът да изпитва намалена толерантност към упражненията. Също така не е необичайно за черен дроб да се увеличи, което води до болка. Оплаквания от черен дроб обикновено са опасни и в най-лошия случай могат олово до смъртта на засегнатото лице. Метаболизмът на пациента също е ограничен от дишането на Kußmaul, което води до храносмилателни разстройства и допълнителен дискомфорт. Качеството на живот на пациента е значително намалено от това заболяване. Не рядко оплакванията също водят до психично заболяване or депресия. Освен това не е необичайно сърце да се появят сърцебиене и нарушения на съзнанието. Пациентите могат да припаднат или да изпаднат в кома. Лечението на Kussmaul дишането се извършва с помощта на лекарства. Усложнения обикновено не се появяват. Въпреки това, лечението на основното заболяване е необходимо и за предотвратяване на по-нататъшни последствия.
Кога трябва да посетите лекар?
Всеки, който забележи силен лош дъх които не могат да бъдат отстранени чрез стриктни хигиена на устната кухина трябва да посетите семейния лекар или зъболекар. Ако има придружаващи признаци на уголемяване на черния дроб (като напр болка в черния дроб or жълтеница), незабавно трябва да се потърси лекар. Тежка умора, затруднено дишане и намалена работоспособност под налягане са допълнителни предупредителни знаци, които изискват незабавно изясняване. В случай на сърдечно-съдови проблеми или хипервентилация, спешният лекар трябва да бъде извикан или страдащият да отиде в клиника. Пациенти, страдащи от диабет, алкохолна кетоацидоза, хронична диария или бъбречна недостатъчност са особено податливи на развиване на дишането на Kussmaul. Симптомите се появяват и в контекста на Болестта на Адисън и лактатна ацидоза. Хората, които са част от тези рискови групи, е най-добре да отидат директно в лекарския кабинет, за да могат всички усложнения да бъдат изяснени и изчерпателно лекувани. По време на лечението пациентът трябва редовно да посещава лекаря. Тъй като метаболитната ацидоза може да се повтаря отново и отново, след лечението са необходими и допълнителни изследвания.
Лечение и терапия
Метаболитната ацидоза се лекува с различни терапии в зависимост от причината. В захарен диабет, Има администрация of инсулин. В респираторна ацидоза, дихателната система се лекува директно. Това се прави с бронхоспазмолитици, лекарство, което кара бронхите да се разширяват. Бронхиалната система на белите дробове включва дихателните пътища, които поемат вдишания или издишания въздух в белите дробове. За лечение на метаболитна ацидоза се прилагат буфериращи средства за възстановяване на рН до нормалното. Трис буфери или натрий бикарбонат решения са такива буфериращи вещества. Ако възникне ацидоза поради бъбречна недостатъчност, се лекува с помощта на диализа.
Прогноза и прогноза
Кусмауловото дишане е специфичен вид дишане. Това се причинява от свързана с диабета или метаболитна ацидоза на организма. Свързаната хипервентилация показва сериозен проблем, който изисква незабавна медицинска помощ. Кусмауловото дишане представлява опит на хиперацидния или коматозен организъм да компенсира ацидозата чрез обширно издишване на въглероден двуокис. Ако това много дълбоко хипервентилационно дишане не бъде разпознато правилно за това, което е, засегнатото лице е изложено на риск кома и последваща смърт. Засегнатите лица обикновено имат диабет тип 1, много рядко диабет тип 2. A диабетна кома свързано с Kussmaul дишането е извънредна ситуация. Това изисква незабавно спешно медицинско лечение. Причината за дишането на Kussmaul често е тежка хипогликемия. Въпреки това може да присъства и кетоацидоза, която може да бъде разпозната от ацетон миризма, идваща от уста на засегнатото лице. Аварийната реакция при началото на дишането на Kussmaul трябва да вземе предвид, че засегнатото лице може да си е дало твърде много инсулин. Като алтернатива, той не е приел достатъчно храна. Прогнозата е добра при спешни случаи мерки се приемат незабавно. Бедно е, ако помощта не бъде извикана веднага. Такъв е случаят например, ако пациентът живее сам и не може да възприеме постепенното си състояние.
Предотвратяване
Метаболитната ацидоза и по този начин дишането на Kußmaul могат да бъдат предотвратени чрез лечение на основните състояния, които водят до свръхкиселинност в тялото fϋ. Бял дроб дисфункция, както и захарен диабет и бъбречната недостатъчност трябва да се лекува рано, за да се избегне ацидоза. В допълнение, здрав диета и умерена консумация на алкохол препоръчително е да се предотврати появата на ацидоза и дишането на Kussmaul. Адекватно количество течности, главно вода, също има положителен ефект върху здраве статус.
Aftercare
В случай на дишане на Kußmaul, в повечето случаи се оказва, че последващите грижи са относително трудни, без специални мерки на много допълнителни грижи, достъпни за засегнатото лице изобщо в много случаи. Следователно, в случай на това заболяване трябва да се консултирате с лекар на ранен етап, за да не се появят допълнителни оплаквания. Само ранната диагностика може да предотврати усложнения, така че в идеалния случай засегнатото лице трябва да потърси лечение при първите признаци на дишането на Kußmaul. По правило в този случай не може да се получи самолечение. Повечето страдащи са зависими от приема на различни лекарства. Винаги трябва да се спазват указанията на лекаря. Също така е важно да се гарантира, че се приема правилната доза и че лекарството се приема редовно. Тъй като диабетът трябва да се лекува и в случай на дишане на Kußmaul, засегнатите трябва да обърнат внимание на тяхното диета и, ако е необходимо, също следвайте диетичен план от лекар. По-нататъшното протичане на заболяването силно зависи от времето на поставяне на диагнозата, така че обикновено не може да се направи обща прогноза. В много случаи обаче дишането на Kußmaul значително ограничава продължителността на живота на засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
Пациентите с диагноза Kußmaul дишане трябва да се консултират със специалист, за да се установи причината. В зависимост от основното състояние на метаболитна ацидоза, различни мерки може да се вземе за облекчаване на симптомите. Ако захарен диабет е причината, пациентът трябва да вземе инсулин редовно. Най-важната мярка е да се гарантира, че лекарството е добре контролирано и да се намалят рисковете от хипогликемия. Освен това начинът на живот на пациента трябва да бъде коригиран, за да се намали излишното тегло и да се намали общата тежест върху тялото. След консултация със специалист или диетолог могат да бъдат разработени допълнителни мерки за намаляване на симптомите в дългосрочен план. Ако дишането на Kußmaul се дължи на заболяване на дихателната система, е показано медикаментозно лечение. Дихателни упражнения може да помогне за разширяване на бронхите и намаляване на симптомите в дългосрочен план. Ако метаболитната ацидоза е в основата на алкохолната кетоацидоза или продължителна постене, диета или трябва да се направят промени в начина на живот. Тъй като тези оплаквания обикновено имат психологическа причина, посещението при терапевт също е полезно да придружава медицинското лечение.
