Въпреки че жените са засегнати от цистит значително по-често от мъжете, an , на пикочните мехур (уроцистит или цистит) също може да причини проблеми на мъжете. Уроциститът често е дори по-сериозен при мъжете, отколкото при жените, тъй като простата също могат да бъдат засегнати. Следователно е още по-важно да знаете симптомите на цистит при мъжете, за да може да се лекува правилно и своевременно. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за цистит при мъжете.
Какво е цистит?
Циститът принадлежи към инфекциите на пикочните пътища (ИПП). Това се отнася до инфекция - обикновено бактериална - на пикочните пътища. Пикочните пътища се простират от бъбрек през уретерите (горните пикочни пътища) до мехур намлява пикочен канал (долни пикочни пътища). В този контекст циститът засяга само пикочните пътища мехур и обикновено се причинява от бактерии от чревна флора възходящ през пикочен канал (пикочен канал). В допълнение към пикочния мехур, пикочен канал себе си (уретрит или уретрит) или бъбреците (пиелонефрит или бъбречна таза ,) могат да бъдат засегнати и от възпаление.
Какви са видовете инфекции на пикочните пътища?
Има три вида инфекции на пикочните пътища или по-точно инфекции на пикочния мехур:
- Неусложнен цистит: По дефиниция това е , на пикочния мехур без никакви функционални или анатомични характеристики. Тоест бъбреците и пикочните пътища трябва да бъдат напълно нормални по функция и форма. Освен това не трябва да има бъбречна дисфункция или други съпътстващи заболявания, които биха могли да насърчат инфекция на пикочните пътища.
- Усложнен цистит: Всички инфекции на пикочните пътища, които не отговарят на изискванията на неусложнен инфекция на пикочните пътища се считат за сложни. При сложен цистит, така да се каже, са налице физически съпътстващи обстоятелства.
- Рецидивиращ (повтарящ се) цистит: повтарящите се инфекции на пикочните пътища се появяват, когато има две или повече инфекции на шест месеца или три или повече инфекции годишно.
Циститът при мъжете - специален случай.
Възпалението на пикочния мехур при мъжете заема специално място в класификацията в тези категории. По този начин всеки цистит при мъжа - дори и да е напълно здрав - се счита за сложен. Причините за това са две. Първо, мъжете са по-малко засегнати от инфекции на пикочните пътища поради тяхната дълга уретра - при жените уретрата е дълга само няколко сантиметра, така че патогените могат по-лесно да се издигнат до пикочния мехур. Поради тази причина при мъжете винаги трябва да се изясни дали има някакви малформации или заболявания, които биха могли да насърчат инфекцията на пикочния мехур. От друга страна, съществува риск простата също се влияе от възпалението.
Причини: Как мъжът получава цистит?
Бактериите от червата са най-често отговорни за инфекции на пикочния мехур. The бактерии се издигат през уретрата и след това могат да причинят инфекции в пикочния мехур. Най-често отговорните бактерии са Escherichia coli (Е. coli), Proteus mirabilis, Klebsiella или Enterococcus. Някои от тях се намират и в червата на здрави хора, но ако се пренесат в пикочните пътища, те могат да причинят инфекции на пикочния мехур. Патогените не се различават при мъжете и жените. Освен това в редки случаи циститът може да бъде причинен и от вируси, паразити или гъбички. Теоретично е възможно да се заразите с патогените, които могат да причинят цистит. В действителност обаче циститът не е заразен.
Рискови фактори за цистит при мъжете
Рисковите фактори за инфекция на пикочните пътища са предимно полов акт, анатомични промени в пикочните пътища, пикочни катетри и съществуващи състояния като диабет:
- Незащитен полов акт може олово до инфекция с различни бактерии, гъбички и вируси. Някои от тези патогени могат да се изкачат през уретрата и да причинят цистит.
- Анатомичните промени, като стесняване на уретрата, могат да доведат до по-лошо протичане на урината. Урината, която остава твърде дълго в пикочния мехур, е добра среда за размножаване на бактерии, които по този начин могат да се размножат и да причинят цистит.
- Чуждите тела в уретрата или пикочния мехур, например катетри на пикочния мехур, също благоприятстват инфекция на пикочния мехур, тъй като бактериите могат да се прикрепят към повърхността на пластмасата.
- В допълнение, системните заболявания, например, диабет мелитус, може да допринесе за развитието на възпаление на пикочния мехур. Ако кръв захар нивото е твърде високо, захарта се отделя чрез урината. В тази „сладка“ урина бактериите могат да се размножават много добре.
- хипотермия на пикочните пътища рядко е виновен за инфекция. Въпреки това, студ може да благоприятства изкачването на бактерии през уретрата.
Симптоми на цистит при мъжете
Дизурия, алгурия, странгурия, полакиурияи хематурия: тези чужди думи описват типичните симптоми на цистит, както при мъжете, така и при жените, въпреки че тези признаци не са задължителни.
- Дизурията описва затруднено уриниране. Например уринирането не започва както обикновено или потокът е отслабен или прекъснат.
- Алгурия описва болка по време на уриниране. Болка или усещане за парене при уриниране са доста типични симптоми на възпаление на пикочния мехур.
- Странгурия описва усещането за постоянно, болезнено уриниране, без да може да уринира.
- В подобна посока отива и симптомът на полакиурия. Тук страдащите трябва много често да ходят до тоалетната, но могат да позволяват много малки количества вода. Това много често позиви за уриниране е характерно и за възпалението на пикочния мехур.
- Възпалението на пикочния мехур може също да причини екскреция на кръв с урината, която се нарича хематурия.
- кръв в урината е по-точно отделяне на червени кръвни клетки (еритроцити). Обикновено урината не трябва да съдържа повече от пет еритроцити на микролитър. Ако случаят е такъв, той се нарича микрогематурия. Микро, тъй като кръвта в урината не може да се види, но може да бъде открита само в лабораторията. Няма червено оцветяване на урината. Екскрецията на кръв с червено оцветяване би се нарекла макрогематурия, но това не е типично за цистит. В допълнение, така наречените надпубисни болка може да се появи, т.е. болка над срамната област, която може да бъде предизвикана по-специално от натиск. Общи симптоми като треска, втрисане и неразположение се появяват доста рядко. Обикновено симптомите са ограничени до пикочните пътища.
Кога е необходимо посещение при лекар при цистит?
Ако се появят горните симптоми, има спешно подозрение за a инфекция на пикочните пътища. Мъжете винаги трябва да отиват на лекар с тези симптоми, тъй като инфекцията на пикочните пътища при мъжете винаги се счита за сложна инфекция на пикочните пътища, която трябва да се лекува. Ако има несигурност кой лекар е правилният, мъжете първо могат да се свържат със семейния си лекар. Ако е необходимо, той може да ги насочи към уролог или андролог. Жените могат да избегнат незабавно посещение на лекар, ако за първи път се появят леки до умерени симптоми. Ако симптомите продължават по-дълго или се появяват многократно, жените също трябва да посетят лекар.
Разпознаване на цистит при мъжете
Диагнозата на цистит се поставя от лекаря с помощта на a физическо изследване и тестове за урина. По време на физическо изследване, той тества предимно за чувствителност върху срамната област. В допълнение, лекарят обикновено извършва ултразвук изследване на пикочния мехур, бъбреците и простата. По този начин застой на урина, който в най-лошия случай може да увреди бъбреците, или простатит може да се изключи. В допълнение, той ще извърши допълнителни изследвания, ако е необходимо, за да определи дали например физически промени като стесняване на уретрата или заболявания като диабет мелитус са причинили цистит. Особено в случай на рецидивиращ, т.е. хроничен, цистит, трябва да се извърши задълбочено търсене на причините.
Тестове за урина за диагностика на цистит
Налични са така наречените клечки за урина за тестове на урина. Това са тест ленти, които се потапят за кратко в проба от урина. След няколко секунди резултатът може да бъде прочетен. Това тестове за бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и нитрити:
- Белите кръвни клетки (левкоцити) показват възпаление.
- Червени кръвни телца (еритроцити) може да се открие при хематурия.
- Нитритът е химично съединение, произведено от някои бактерии от нитрати. Ако се открие нитрит, той се нарича нитритно-положителна инфекция на пикочните пътища. Това откриване обаче не е особено смислено, тъй като бактериите също могат да причинят цистит, който не може да произведе нитрит.
Откриването на стикс от урина също е „качествено“. Тоест точната сума от левкоцити, съдържащите се еритроцити и нитрити не могат да бъдат определени, а само дали тези вещества изобщо присъстват в урината. Предимството на този метод обаче е, че прегледът е бърз, евтин и може да се извърши навсякъде. По-точна информация може да бъде получена чрез анализ на урината в лабораторията. Това обаче отнема повече време и не винаги е необходимо. Освен това може да се създаде така наречената култура на урина. Това служи за характеризиране и количествено откриване на патогена, който причинява инфекция на пикочния мехур. Броят на бактериите от 105 CFU (образуващи колонии единици) на милилитър урина се счита за значителна бактериална екскреция. Всяко необходимо антибиотик притежава след това могат да бъдат адаптирани към патогена. 10 Домашни средства за лечение на цистит
Какво да правим при цистит?
Важно е да се прави разлика между действителна инфекция на пикочния мехур със симптоми и бактериална екскреция без болка или други симптоми, така наречената асимптоматична бактериурия. Такова отделяне на бактерии без съответни симптоми не трябва да се лекува антибиотици. При неусложнен цистит, антибиотик лечение може да не е необходимо. Достатъчно пиене (препоръчват се поне три литра на ден) може да е достатъчно, за да се отървете от възпалението. Тъй като циститът при мъжете по дефиниция се счита за сложен цистит, антибиотик притежава от лекар винаги е необходимо. Ако циститът е причинен от анатомични промени в пикочните пътища, лекарят ще започне подходящо притежава в допълнение към лечението на острите симптоми за коригиране на основните причини.
Лечение на цистит: Антибиотици и продължителност
Лекарят решава кой антибиотик се използва за лечение на цистит. Антибиотици от групата на трето поколение цефалоспорини, Като цефотаксим or цефтриаксон, са особено подходящи. Флуорохинолоните , като ципрофлоксацин може да се използва, въпреки че тази група средства трябва да се използва само вторично поради техните странични ефекти. Предимството на тези антибиотици е, че те също помагат срещу възможно засягане на простатата. Ако може да бъде изключено засягането на простатата, антибиотиците пивмецилин и нитрофурантион също може да се използва. Продължителността на лечението се различава в зависимост от тежестта на инфекцията. Ако става дума за инфекция на пикочния мехур без ангажиране на простатата, антибиотичната терапия продължава около три дни. Ако засягането на простатата е налице или не може да бъде изключено, продължителност на терапията варира от седем до 14 дни.
Какво друго помага при цистит?
Различни домашни лекарства могат да се използват особено при лек цистит. За мъжете обаче се препоръчва във всеки случай да посетят лекар. Освен това е полезно да се осигури достатъчен прием на течности (вода и чай) и да се улесните физически. Хомеопатия може да се използва и за поддържащо лечение. Някои хомеопатични лекарства като Apis, Nux vomica, Дулкамара намлява испанска муха се казва, че са ефективни при инфекции на пикочните пътища. Те обаче не могат да заместят антибиотичната терапия при тежък цистит.
Усложнения на инфекция на пикочните пътища при мъжете
При мъжете простатната жлеза се намира в непосредствена близост до пикочните пътища. Може да участва в възпаление на пикочните пътища. В допълнение, възпалението може да се разпространи и в епидидимис и кауза епидидимит (възпаление на епидидима). Най-голямата опасност е, че възпалението ще продължи да се издига до бъбреците. Последицата е пиелонефрит (възпаление на бъбречен таз). Това е сериозно заболяване, което обикновено е придружено от общи симптоми като треска намлява втрисане. В този случай е необходима бърза и целенасочена антибиотична терапия. В допълнение, циститът също може да причини животозастрашаващи отравяне на кръвта (уросепсис) в редки случаи. За да се предотвратят подобни усложнения, мъжете трябва винаги да посещават лекар, ако имат цистит.
Как мъжете могат да предотвратят цистит?
Специфичен мерки за предотвратяване на инфекции на пикочния мехур не са от съществено значение, тъй като мъжете обикновено са по-малко засегнати от инфекции на пикочните пътища. Препоръчва се добра интимна хигиена и достатъчен прием на течности. В допълнение, използването на презервативи може да предпази двете страни от сексуално предаване на множество бактерии и полово предавани болести. Освен това, след полов акт и двата пола трябва да посетят тоалетната, за да уринират. Това предпазва пикочните пътища от възходящи инфекции и по този начин от развитието на цистит.
