Увиснало око кожа или клепачите, пълни с мазнини, са не само визуален проблем, но могат и да попречат на зрението. Говорим за дерматохалаза, която може да възникне поради заболяване или също поради фамилна анамнеза. В почти всички случаи засегнатото лице трябва да бъде лекувано хирургично.
Какво представлява дерматохалазата?
При дерматохалаза медицинската професия се отнася до промяна в съединителната тъкан. Промяната възниква поради възрастта и понякога се наблюдават семейни клъстери. Терминът дерматохалаза се среща не само в офталмологията, но и в областта на дерматологията. Характерни са отпуснати, големи и нееластични бръчки, които не са нищо друго освен „увисване кожа“, Които могат да се появят на различни части на тялото. По-специално пациентите се оплакват от увисване кожа около очите или често са засегнати от торбички под очите или дори увиснали клепачи. Дерматохалазата е - строго погледнато - свързано с възрастта неправилно разположение на клепач.
Причини
Поради факта, че съединителната тъкан отслабва с възрастта, процесът се случва, че мазнините се отлагат в тъканните слоеве. Като допълнителна последица, кожата се издува напред и кожата започва да увисва. Възможни причини са например наследствените заболявания на съединителната тъкан, при което лекарите говорят и за синдром на cutis laxa. Но също идиопатично повтарящо се подуване на горните клепачи (блефарохалаза), както и причини, свързани с възрастта (cutis laxa senilis), могат да предизвикат дерматохалаза. Понякога възпалителните кожни заболявания (дерматит) също могат да насърчат дерматохалазата. Дерматохалазата може да се появи и по време на бременност; особено ако бременната жена приема пенициламин (cutis laxa acquisita).
Симптоми, оплаквания и признаци
Отпускането на съединителната тъкан гарантира преди всичко, че кожата на горната част клепач вече не е стегнат и понякога излишната кожа, която се е образувала поради съхранение на мазнини, изпъква над ръба на клепача. Засегнатият човек не само се оплаква от естетически проблеми, но понякога може също - когато иска да отвори окото - да почувства по-силна съпротива. В резултат на това пациентът страда от главоболие; това състояние се задейства от факта, че са необходими значително по-големи усилия, когато пациентът иска да отвори окото. Понякога обаче може да се развие огромно ограничение на зрителното поле, ако клепач става „все по-голям“. Ако това се случи, козметичният проблем се превръща в медицински проблем, а офталмолог обикновено е отговорен за такива лечения и диагнози. Най-късно, когато ограничаването на зрението се възприема като обезпокоително, следователно трябва незабавно да се потърси медицински специалист, който да разгледа или лекува дерматохалазата.
Диагноза
- офталмолог може - в контекста на офталмологичен преглед - да постави диагнозата дерматохалаза. Важно е обаче а диференциална диагноза е направен така, че подозрението за дерматохалаза също може да бъде потвърдено. Важно е болестите като синдром на Уилямс-Бойрен, Синдром на Ehlers-Danlos, прогерия (известна също като синдром на Hutchinson-Gilford), синдром на Barber-Say, синдром на Costello, синдром на Kabuki, pseudoxanthoma elasticum или кардио-фациално-кожен синдром. Следователно, като част от диагнозата, трябва да се обърне голямо внимание на клепачите, така че позицията на ръба на клепача да е от особено значение. Ако ръбът на клепача е непроменен или просто е покрит от кожата, диагнозата е дерматохалаза и птоза могат да бъдат изключени. Лекарят също така извършва измерване на зрителното поле, така че всяка загуба на зрителното поле може да бъде оценена. Често медицинският специалист вече може да подозира дерматохалаза въз основа на визуалния преглед. Курсът се основава на неговата кауза. Като правило, ако дерматохалазата причинява не само естетически, но и медицински проблеми, засегнатото лице трябва да бъде лекувано хирургично с течение на времето.
Усложнения
В повечето случаи при дерматохалазата възникват както козметични, така и физически усложнения. В допълнение към намалената естетика, зрението на пациента също е предотвратено поради увеличените клепачи. Това изисква от пациента да положи усилие за отваряне на окото. Поради увеличената сила, главоболие често се случват също. Те могат да се разпространят в съседни региони, така че зъбите или ушите също са засегнати от болка, въпреки че няма причинно-следствена жалба в тези региони. По същия начин зрението е силно ограничено, което може олово до значителни ограничения в ежедневието на засегнатото лице. Дерматохалазата може да бъде диагностицирана и обикновено трябва да се лекува незабавно. Ако състояние е остра и тежка, може да се извърши хирургическа интервенция. Това обикновено протича без усложнения. Ако няма нужда от операция, основното заболяване може да се лекува и с физиологични методи. Тук също няма допълнителни усложнения и ходът на заболяването е положителен. След операцията, малък белези често остават на окото. Продължителността на живота не се намалява от дерматохалазата.
Кога трябва да отидете на лекар?
Дали и какво може да направи самият пациент, за да подобри своето състояние зависи от това на какво се дължи дерматохалазата и доколко изразено е състоянието. В ранните етапи пациентът може да се опита да се пребори с разстройството с помощта на специални гимнастически упражнения за лице и око. Масажите на съединителната тъкан също могат да имат положителен ефект. Ако увисналите клепачи са причинени от дерматит или други възпалителни кожни заболявания, редуващи се топли душове за очи или студ компресите могат да помогнат. Ако горните клепачи са силно подути, кубчета лед, увити в хартиена кърпичка, могат да помогнат. Намазване с очна светлина чай, който преди това е бил поставен във фризера за известно време, също е полезен. Прилагането на лед-студ резени краставици също често водят до намаляване на подуването. Ако разстройството се дължи на алергия, алергенът трябва да бъде идентифициран и избягван. В случай на различни непоносимост към храна, обща промяна в диета може да е полезно. При натуропатия това обикновено се препоръчва като терапевтичен метод за хронично подути клепачи. В тежки случаи, особено ако дерматохалазата е генетична или поради възрастта, само операцията ще помогне. Тъй като процедурата включва само управляеми рискове, пациентите, които страдат от разстройството физически или психически, трябва незабавно да разберат за възможността за хирургично лечение.
Лечение и терапия
Като част от лечението, медицинският специалист трябва да прецени причината. В зависимост от причината има различни терапевтични подходи; от една страна, има консервативни опции, които включват например гимнастика, масажи на съединителната тъкан или студ-топли душове, но и хирургични лечения. Те включват блефаропластика. Препоръчително е - ако има основно заболяване, което е причинило дерматохалаза - да се лекуват главно само симптомите или причината - в смисъла на основното заболяване. Ако лекарят реши най-често срещания вариант - т.е. хирургическа интервенция - той премахва излишната кожа. Пациентът се лекува с локална анестезия; корекцията отнема около 45 минути (за двете очи). В процеса лекарят първо премахва излишната кожа и второ излишната мастна тъкан който се е образувал. След пет до шест дни лекарят след това премахва конците. Натъртване, което може много добре да се появи, се лекува след около една до две седмици. Процедурата оставя много фин и нежен белег, който се намира директно в гънката на клепача и не се вижда. Преди процедурата, разбира се, трябва да се проведе подробна обяснителна дискусия, в която пациентът не само изразява своите желания, но в същото време лекарят докладва и за рискове и други странични ефекти, които са възможни в контекста на хирургична процедура - поне теоретично.
Прогноза и прогноза
При дерматохалазата обикновено няма самолечение и не се подобряват симптомите, ако заболяването не се лекува. Поради тази причина страдащите винаги разчитат на медицинско лечение за лечение на това заболяване. Ако дерматохалазата не се лекува, засегнатите ще страдат от тежки мастни отлагания по клепачите и ще продължат да имат затруднения при отваряне и затваряне на очите. Тези оплаквания имат отрицателно въздействие върху качеството на живот на пациента и могат да го намалят. По същия начин има ограничения в зрителното поле, а оттам и в ежедневието. Често засегнатите също страдат от главоболие и зрителни оплаквания поради дерматохалаза. Дерматохалазата обикновено може да бъде лекувана относително лесно. Депозитите се отстраняват чрез хирургична процедура, така че оплакванията да бъдат напълно разрешени. Няма особени усложнения, така че ходът на заболяването да е положителен. Остава обаче малък белег. Не винаги е необходима операция, така че в някои случаи дерматохалазата може да бъде лекувана чрез масаж или студено-топли душове. Това също може олово до положителен ход на заболяването.
Предотвратяване
По правило дерматохалазата не може да бъде предотвратена. Това е така, защото в преобладаващия случай други заболявания са отговорни за дерматохалазата. Дори ако в семейството вече е настъпила дерматохалаза, няма превантивни мерки мерки.
Проследяване
В случай на дерматохалаза, засегнатото лице обикновено има много малко или дори не мерки или опции за последваща грижа. Тъй като в много случаи болестта също не може да бъде лекувана напълно, засегнатото лице зависи главно от ранното и бързо откриване и последващо лечение на болестта. Дерматохалазата не може да бъде излекувана сама, така че лечението е необходимо във всеки случай. Колкото по-рано се открие дерматохалазата, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Лечението обикновено се извършва с помощта на хирургични интервенции. Те трябва да се извършват възможно най-рано. След такава операция пациентът трябва винаги да си почива и да продължи да се грижи за тялото си. Винаги трябва да се спазва постелката. По този начин трябва да се въздържате и от усилия или от стресови дейности. Процедурата за дерматохалаза обикновено се извършва без усложнения и води до почти пълно излекуване на симптомите. Това също не намалява продължителността на живота на засегнатото лице. Тъй като болестта не рядко може олово до психологически разстройства или депресиясе препоръчва придружаващо психологично лечение.
Какво можете да направите сами
Дерматохалазисът не винаги трябва да се лекува медицински. В зависимост от причината съществуват различни терапии, някои от които могат да се провеждат без медицинска помощ. В леки случаи кожни промени могат да бъдат лекувани, например, чрез гимнастика или масажи на съединителната тъкан. Студените топли душове помагат особено при подуване на горните клепачи и кожни промени в резултат на възпалителни кожни заболявания като дерматит. Като цяло класически маски за лице с извара или краставица също се казва, че имат превантивен ефект. Хомеопатични лекарства , като лечебна земя или Шюслер соли No6 и No9 помагат при дерматохалаза, причинена от алергии. Дерматохалаза по време на бременност може да се лекува чрез смяна на лекарството (обикновено лекарството пенициламин е причинител). Ако увисването на клепачите се дължи на възрастта, дерматохалазата обикновено се нуждае от хирургично отстраняване. Промяна на диета или промени в начина на живот (напр. повече сън или по-малко стимуланти) предотвратяване на нови кожни промени. В някои случаи обаче дерматохалазата е генетично обусловена, поради което увисването не винаги може да бъде предотвратено. Следователно при тежки случаи [психолог | психологическо консултиране]] също може да бъде полезен. Засегнатите лица трябва да обсъдят подробно кое мерки може да се обсъди с отговорния лекар.
