Курс и прогноза | Терапия на ревматоиден артрит

Курс и прогноза

Хроничният ход полиартрит се простира с години и не може да се предвиди към момента на поставяне на диагнозата. В повечето случаи (50-70%), хронични полиартрит прогресира постепенно само с кратки частични ремисии. Пълната ремисия означава пълна загуба на симптомите на заболяването.

Частичната ремисия означава, че повечето симптоми са изчезнали. Приблизително 15-30% се повтарят с по-дълги частични и кратки пълни ремисии. По-малко от 10% са нередовни епизоди с по-дълги пълни ремисии.

Пълна ремисия е, когато няма общо чувство на болест, не болки в ставите, няма подуване, няма чувствителност на натиск на ставите за повече от два месеца и сутрешна скованост на ставите трае най-много 15 минути. В случай на частична ремисия критериите за пълна ремисия не са изпълнени, но е настъпило значително подобрение на симптомите. За разлика от това, т.нар ревматизъм - тягата е влошаване на симптомите.

Прегряване и болезнено подуване на обикновено няколко ставите настъпва. Общи симптоми като умора, изтощение, загуба на апетит и се появяват треперене. The сутрешна скованост от ставите се удължава.

С всяка ревматична атака функцията на съответните стави се влошава. През първите пет години от заболяването има връзка между възпалителната активност и загубата на функция. В по-нататъшния ход на заболяването функцията е по-малко повлияна от възпалителната активност. През 1991 г. Американският колеж по ревматология (ACR) установи следните критерии за класификация за оценка на функцията:

  • Етап 1: Дейностите в ежедневието могат да се извършват без ограничения
  • Етап 2: Самодостатъчността и професионалните дейности са неограничени, заниманията в свободното време са възможни само в ограничена степен
  • Етап 3: Професионалните и развлекателни дейности са ограничени, самодостатъчността все още е възможна без ограничения
  • Етап 4: Всички дейности са ограничени.