| Активни съставки | Дозировка (унг | Специални характеристики |
| Метотрексат | 40 mg / m² iv за 30 минути | За използване, метотрексат може да се прилага перорално (перорално), интравенозно (iv), интраартериално (ia), подкожно (sc), интратекално, интравитреално и като интрамускулна инжекция (аз съм). |
| Цитарабин | 100-200 mg / m² iv за 7 дни | Цитарабинът е бързо ефективен и се използва главно за индукционна терапия на ОМЛ * |
| Флуороурацил (FU или 5-флуороурацил/ 5-FU). | 600 mg / m² iv за 30 минути | Забележка: генетични нарушения в метаболизма на цитостатичното лекарство (вж. По-долу). |
* Остра миелоидна левкемия (ПОД).
- Начин на действие: Антиметаболитите са химични съединения, които поради своето структурно сходство с естествените метаболити инхибират метаболитните си пътища (инхибитори). Това води до нарушаване на физиологичната ензимна функция в биологичния процес.
- Странични ефекти: Черен дроб увреждане, стомашна язва, хеморагичен ентерит (кървава възпаление на червата), левкопения (бяла кръв клетъчен дефицит), тромбопении (дефицит на тромбоцити), гадене (гадене), повръщане, стерилитет, нарушения на чувствителността, алопеция (загуба на коса), канцерогенност (повишен риск от вторични / вторични или последващи тумори), нефротоксичен, бял дроб увреждащ - в зависимост от лекарството.
- Забележка: За профилактика на мукозит (възпаление на лигавицата), MASCC (Многонационална асоциация на поддържащите грижи в Рак) препоръчва смучене на кубчета лед 30 минути преди започване 5-флуороурацил администрация - (ниво на доказателство II).
- Генетични нарушения при метаболизирането на цитостатичното лекарство: флуороурацилът се разгражда в организма чрез ензима дихидропиримидин дехидрогеназа (DPD); Нивата на DPD намаляват при до 8% от населението, а ензимът напълно липсва при 0.5% от населението! Получената повишена токсичност може да се прояви с неутропения (намаляване на неутрофилни гранулоцити в кръв), невротоксичност, диария (диария) и стоматит (възпаление на устната кухина лигавицата). Следното пролекарства също са засегнати: капецитабин, Тегафур и Флуцитозин. капецитабин и тегафур. В тези случаи се изисква a доза намаляване: при хетерозиготни носители на мутациите „c.2846A> T“ и „c.1236G> A“ доза трябва да се намали с 25%, а при хетерозиготни носители на мутациите „DPYD * 2A“ и „c.1679T> G“ с 50%.
- Антидот за отравяне с 5-флуороурацил или капецитабин (предшественик (пролекарство) на 5-флуороурацил): Уридин триацетат
Ефектите, показанията, страничните ефекти и веществата, изброени по-горе, представляват общ преглед и не претендират, че са пълни.
