септичен шок е така наречената възпалителна реакция на организма. Тялото реагира на нашествието на вируси, бактерии, гъбички и токсини с многоорганна недостатъчност. Ако не се проведе своевременно и адекватно лечение, септично шок обикновено е фатално. Септична шок трябва да се различава от анафилактичен шок (алергичен шок) и циркулаторен шок.
Какво е септичен шок?
Кръв отравяне или сепсис мога олово да се септичен шок. Септичен шок е налице, когато се появят симптомите на SIRS (синдром на системния възпалителен отговор). Освен това трябва да има инфекциозна причина (бактерии, вируси, гъбички или токсини), както и систолно кръв налягане под 90 mmHg. Ниското кръв налягане (хипотония) трябва да продължи поне един час въпреки сила на звука заместване. В допълнение на треска и ускорен сърдечен ритъм, дихателната честота се увеличава и нарушения в кръвна картина присъстват. Септичен шок е причинено от сепсис (отравяне на кръвта). Ако възникне органна или полиорганна недостатъчност, свързана с спад в кръвно налягане, това се определя като септичен шок. Септичният шок може да бъде разделен на три етапа:
Етап 1: появата на септичен шок - характеризира се с: Температура на тялото над 38.4 ° C, стабилна тахикардия (ускорен сърдечен ритъм), хипервентилация, броят на тромбоцитите в кръвта е в границите на нормата, интензивен мониторинг задължително. Етап 2: септичен шок: намаляване на броя на тромбоцитите, хипердинамичен или хиподинамичен шок, доказателства за бактериемия и ендотоксинемия, вентилация на засегнатото лице спешно се изисква. Етап 3а: ремисия: значително подобрение. Или етап 3б: огнеупорен към притежава: няма подобрение на симптомите, симптоми на пациента състояние не може да бъде повлиян дори от агресивен притежава, така че септичният шок в крайна сметка води до смърт.
Причини
Септичният шок се причинява от бактерии, вируси, гъбички или токсини, попаднали в кръвта. Въвеждането на бактерии често се причинява от медицински процедури, като пункции, хирургични интервенции, инфекции на катетъра или от приема на определени лекарства. В повечето случаи септичният шок е резултат от сепсис (отравяне на кръвта). Въпреки това, други заболявания като рак, краен стадий на бъбречно заболяване, синдром на Lemierre, гангрена, перитонит, както и , на белите дробове, панкреаса и жлъчния мехур, също може да бъде причина за септичен шок. Сепсисът и последващият септичен шок също могат да бъдат резултат от изгаряния към кожа или друг отворен рани.
Симптоми, оплаквания и признаци
Септичният шок може да причини широк спектър от симптоми и оплаквания. Първо, шоковата реакция причинява сърдечно-съдови симптоми: сърцебиене, хипертонияи колебания в кръвно налягане. Успоредно с това се появяват синьо спално бельо или зачервяване кожа, Най- кожа лезиите се появяват главно на крайниците и се разрастват бързо. Придружаващият сепсис първоначално причинява тежък треска и неразположение и води до сериозни проблеми с кръвообращението с напредването на болестта. втрисане и понякога се появява объркване. В резултат на треска, хипотермия може да се случи и при което телесната температура пада под 36 градуса по Целзий. Най-очевидният знак е червената линия, която се развива към сърце. Червената линия може да е леко чувствителна към натиск и да е ясно видима отвън. Ако стигне до сърце, сърдечна недостатъчност е неизбежно. Ако е тежък, сепсисът може да бъде фатален. Ранното лечение предотвратява сериозни усложнения и води до бързо възстановяване без допълнителни симптоми или оплаквания при 80 процента от пациентите. Понякога може да се появи продължителна треска и физическа слабост. Тези признаци на заболяване изчезват напълно в рамките на няколко седмици.
Диагноза и ход
Септичният шок се диагностицира чрез a кръвен тест. Тук се търси патогенът, предизвикал възпалителната верижна реакция. Освен това септичният шок може да бъде разпознат по хода на заболяването при сепсис. Първите признаци са червени или сини линии по ръцете и краката, подути лимфа възли, висока температура, тахикардия, хипервентилация, нарушено съзнание, хипотония и органна недостатъчност. Сепсисът обикновено е придружен от нарушения на кръвообращението, спад в кръвно налягане и органна недостатъчност. Ако сепсисът не се лекува адекватно и навреме, в резултат на това възниква септичен шок. Ако не са предприети ефективни контрамерки или ако притежава не работи, септичният шок обикновено е фатален. Смъртността при сепсис или септичен шок е приблизително 50-60 процента.
Усложнения
При септичен шок се получава колапс на кръвообращението поради спад на кръвното налягане въз основа на отравяне, обикновено бактериално. Следователно септичният шок винаги е силно опасен за живота. The ниско кръвно налягане и малки кръвни съсиреци могат олово до редица сериозни усложнения. Например, кръвоснабдяването на жизненоважни органи като мозък, сърце, белите дробове или бъбреците могат да бъдат нарушени. Ако телесните тъкани не получават достатъчно кръв, те отделят излишък млечна киселина, застрашаващо метаболизма ацидоза, Освен това, тромбоцитопения може да се развие, тъй като оцеляването на тромбоцитите намалява поради прогресивните процеси на отравяне. Освен това шок бъбрек, т.е. остра бъбрек неуспех, може да се очаква, ако урината сила на звука намалява твърде много. Ако са засегнати белите дробове, симптоми като хипервентилация поради кислород дефицит и задух може да възникнат първоначално. В тези случаи съществува риск от шок бял дроб, т.е. остра бял дроб неуспех. Недостатъчен приток на кръв към стомаха лигавицата във връзка с повишено образуване на стомашен сок може олово на стрес язва, т.е. стрес-индуцирани увреждания на стомаха лигавицата. Ако сепсисът не може да бъде овладян, най-лошото усложнение е остро многоорганна недостатъчност, което редовно води до смърт.
Кога трябва да отидете на лекар?
Винаги трябва да се консултирате с лекар за това заболяване. Не може да има самолечение, така че засегнатият пациент зависи от медицинско лечение. В най-лошия случай засегнатото лице ще умре от този шок, ако болестта не бъде лекувана. Трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице страда от сърцебиене и високо кръвно налягане. Има и силно зачервяване на лицето и повечето пациенти също страдат от треска. Ако се появят тези симптоми, във всеки случай трябва да се потърси лекар. Не са редки случаите, когато засегнатите изглеждат объркани или страдат втрисане и общо чувство на болест. Ако този шок не се лекува, той обикновено води до сърдечна недостатъчност. В случай на такъв шок трябва незабавно да се извика лекар за спешна помощ или да се посети и болницата. След това по-нататъшното лечение се провежда в болницата, като обикновено се изисква по-нататъшен престой.
Лечение и терапия
Септичният шок е спешна медицинска помощ и изисква бърза медицинска помощ. В зависимост от патогена, определен за причина за септичен шок, медикаментозната терапия с антибиотици, антивиралия, антимикотици или антипаразитни се инициира. Освен това, сила на звука се извършва заместване. В допълнение към предотвратяването на ексикоза (дехидрация), инфузионната течност служи за баланс - вода и електролитен баланс. Тъй като септичният шок е свързан с полиорганна недостатъчност, лекарствен мерки се вземат и за стабилизиране на засегнатите органи. При септичен шок също може да бъде засегнато съсирването на кръвта, така че мерки трябва да се вземат за предотвратяване тромбоза or емболия. В резултат на спада на кръвното налягане, Тя на крайниците и органите е нарушен като състояние напредва. Поради намаленото Тя на кръвта, липса на кислород възниква в резултат, което може да доведе до нарушено съзнание и кома. Нарушението на кръвообращението, заедно с кръвосъсирване нарушение, може да доведе до тромбоза, така че в допълнение към администрация of кислород и средства за разреждане на кръвта, трябва да се прилага повишена течност. Сепсисът или септичният шок често се причиняват от заразена рана. Поради това е необходимо източникът на инфекцията да бъде отстранен хирургично. От дишане често е ограничено, интубация обикновено се извършва. В допълнение към тези мерки, общи мерки за поддържане Тя се извършват и при септичен шок.
Предотвратяване
Септичният шок може да бъде предотвратен чрез осигуряване на стерилна среда по време на операция в болници и лекарски кабинети. След операцията трябва да се извърши цялостна дезинфекция на рани. Ежедневните промени на превръзката също трябва да се извършват при стерилни условия. Но не само операциите в болницата могат да бъдат причината за септичен шок. Всяка рана, независимо колко малка и на пръв поглед е незначителна, трябва незабавно да бъде дезинфекцирана. За тази цел има дезинфектанти за кожа и рани които принадлежат към всяка аптечка у дома и на работното място. Някои хора страдат от бедни заздравяване на рани. Тази група винаги трябва да посещава лекар - дори и за малки рани - да бъде професионално обработена раната, за да може да се избегне сепсис и септичен шок.
Aftercare
Всеки, който е претърпял септичен шок, може да бъде белязан цял живот. Но тялото беше достатъчно силно, за да се пребори с тази тежка инфекция, дори да претърпява щети. Сега задачата е да компенсира тази вреда в дългосрочен план. Това обикновено се постига най-добре чрез здравословен начин на живот. Това включва на първо място диета. Той трябва да е лек и смилаем, както и богат на витамини и с ниско съдържание на мазнини. Ако бъбреците са били засегнати от септичен шок, ниско-калий диета също се препоръчва. Пациентът трябва да прибягва само заведения за бързо хранене при спешни случаи. Вместо това се препоръчват прясно приготвени ястия с много зеленчуци и салата. Токсини като никотин намлява алкохол поставете ненужна тежест и върху двете черен дроб и целия организъм. Редовните периоди на почивка и достатъчно сън дават на тялото възможност да извършва необременени ремонтни дейности. Упражненията, които е най-добре да се правят на чист въздух, насърчават кръвообращението и приема на кислород. Пациентът може да страда психологически след животозастрашаващата шокова ситуация. Знанието, че човек почти е умрял, може да бъде много стресиращо. Тук е препоръчително да се намеси психотерапевтична криза. Разбира се, пациентът също трябва да избягва наранявания в бъдеще. Ако той или тя получи рана, трябва да се обърне внимание на процеса на зарастване.
Какво можете да направите сами
За пациенти, които са претърпели септичен шок, много неща в живота често се променят. В зависимост от тежестта на заболяването, основната грижа е добрият лечебен процес. Участието в групи за подкрепа показва на засегнатите как да си възвърнат качеството на живот. Преди всичко имунната система се нуждае от укрепване, за да устои на новото патогени. За да се намали рискът от реакция на физически шок, има и други полезни мерки за подкрепа. Страдащите от диабет мелитус трябва да се придържа към предписаното диета, Хората с импланти, катетри или стентове също са изложени на риск и съответно трябва да се грижат добре за себе си. Рискът рязко се увеличава в случай на ,и имунните дефицити също могат да насърчат септичен шок. За засегнатите е изключително важно те да наблюдават телата си и да забележат всички проблеми на ранен етап. Редовното посещение на лекар е не по-малко от ежедневието на хората в риск, колкото и здравословният начин на живот. Посещавайки група за самопомощ или получавайки цялостна психотерапевтична помощ, засегнатите могат да научат повече за това състояние и как най-добре да се справим с постоянната опасност.