Енцефалит: причини, симптоми и лечение

In енцефалит или възпаление на мозъка, мозъкът се възпалява поради бактерии, вируси, гъбички или други патогени. В зависимост от причината и тежестта, парализа, загуба на съзнание и халюцинации може да възникне. В повечето случаи бързо интензивно медицинско лечение за енцефалит необходимо е.

Какво представлява енцефалитът?

Схематична диаграма, показваща анатомията и структурата на мозък. Щракнете за уголемяване. Името енцефалит е съставен от древногръцката дума за мозък и суфиксът -itis, който означава възпалително заболяване. Така че е възпаление на мозъка, и често има тежки последици. В зависимост от степента на ,, симптомите варират от главоболие, умора намлява умора до нарушено зрение или говор, парализа, халюцинации, конвулсии и загуба на съзнание. врат скованост, дезориентация, треска намлява гадене може също да възникне. The , може също да повлияе на гръбначен мозък or мозъчните обвивки. Пациентите с енцефалит обикновено се чувстват много зле и се нуждаят от (интензивно) медицинско лечение възможно най-скоро! Най-известният енцефалит се пренася от кърлежи в началото на лятото менингоенцефалит (TBE), но има много други форми на мозък ,.

Причини

Енцефалитът най-често се причинява от вируси, Например, влияние, заушка, дребна шарка, рубеола, бяс, и херпес вируси може да причини енцефалит. Кърлежите също предават вируси, които могат олово до енцефалит. Тази форма се нарича началото на лятото менингоенцефалит (FSME). Но други патогени също може да предизвика възпаление в мозъка: Бактериите (например тези от коремен тиф треска, сифилис, листериоза, и Лаймска болест), гъбички и в редки случаи паразити (например червеи). И накрая, процеси при автоимунно заболяване или множествена склероза може също да отключи енцефалит. Хора с нарушен или отслабен имунната система са особено изложени на риск, а енцефалитът също често засяга бебета и възрастни хора.

Симптоми, оплаквания и признаци

Симптомите на енцефалита зависят от това коя област на мозъка е засегната. В много случаи болестта лекува напълно. Възможни са обаче и смъртни случаи или хронични курсове с дълготраен неврологичен дефицит. В случай на вирусна инфекция, заболяването започва с неспецифични симптоми, които могат да се появят и при други заболявания. Те включват треска, главоболие, мускул болка, умора намлява гадене. След това се появяват специфичните за енцефалита симптоми. По този начин има внезапни нарушения на съзнанието и състояния на объркване. Концентрация намлява памет са тежко увредени. Особено поразителни са поведенческите промени, които се проявяват постоянно промени в настроението, заблуди, халюцинации и дезориентация. Повръщане също се среща често. В същото време се появяват неврологични дефицити, като смущения в говора, както и парализа на ръцете, краката или очните мускули. Понякога се наблюдават гърчове. Ако мозъчните обвивки са включени, шия или също се появява скованост на гърба. Постоянните припадъци (епилептичен статус) или мозъчен оток се наблюдават като усложнения. В контекста на мозъчния оток също има виене на свят, постоянна главоболие, и гадене намлява повръщане. В зависимост от локализацията на отока, нарушения на съзнанието до кома, зрителни смущения, дишане трудности, забавяне на всички движения или постоянни хълцане са възможни. Тъй като и двете усложнения са потенциално животозастрашаващи, при поява на тези симптоми се изисква интензивна спешна медицинска помощ.

Диагноза и ход

Тъй като симптомите на енцефалит са доста типични, лекарят обикновено има подозрение, след като опише симптомите и приема пациента в болницата. Там трябва да се изключат други заболявания и подозрението да се потвърди. A кръв тестът дава първоначални индикации за възпалителни процеси и защитни реакции в организма. Изследване на цереброспиналната течност (CSF пункция) предоставя по-точна информация за вида на енцефалита. Лекуващият лекар може да използва магнитен резонанс или компютърна томография за изключване на тумори или мозъчни кръвоизливи. Освен това може да се открие подуване на мозъка, което почти винаги се случва във връзка с енцефалит.Въпреки бързото медицинско лечение, ходът на енцефалита понякога е трагичен: при някои видове бактериален енцефалит смъртността на пациентите е 50%. При други видове например TBE, 2% от засегнатите все още умират. Отделно от това са възможни тежки усложнения. В най-лошия случай умствените увреждания, парализа или гърчове могат да останат от енцефалит.

Усложнения

Сериозни усложнения и в най-лошите случаи смърт може да са резултат от енцефалит. Обикновено областите на мозъка са необратимо повредени и възникват парализа или халюцинации. Ако болестта прогресира, засегнатото лице също може да загуби съзнание или да изпадне в a кома. Продължителността на живота е драстично намалена при нелекуван енцефалит. Тежка главоболие и треска също се появяват. Пациентът страда от общо чувство на слабост. Концентрация намлява координация също са отслабени и често има нарушения на съзнанието или дезориентация. Качеството на живот на пациента е изключително намалено и обикновено ежедневието обикновено е вече невъзможно. Диагностиката на енцефалита е сравнително проста, така че лечението може да започне рано. Антибиотици се прилагат, което в повечето случаи олово до положителен ход на заболяването. Усложненията възникват, когато енцефалитът не се лекува дълго време и е настъпило необратимо увреждане на мозъка. Парализата може да продължи или пациентът да изпадне в а кома. В повечето случаи е необходим продължителен престой в болницата.

Кога трябва да посетите лекар?

Хората, които се оплакват от внезапен спад в работата, трябва да посетят лекар. Ако има главоболие, чувство на натиск вътре в глава, или общо усещане за болка в тялото, трябва да се потърси лекар. Същото се отнася и за треска, виене на свят или гадене. Ако повръщане, появят се гадене или смущения в храносмилателния процес, също трябва да се потърси медицинска помощ. Ако функционални нарушения настанен, трябва да се потърси лекар. Проблеми със зрението, слуха или вкус се считат за необичайни и трябва да се потърси медицинска помощ. Ако симптомите продължават няколко дни или нарастват интензивността, е необходим лекар. Ако има общо чувство на неразположение, вътрешна слабост, умора или неспокойствие, трябва да се потърси лекар. Ако има нарушения на съзнанието или загуба на възприятие, е необходим спешен лекар. Първа помощ мерки са необходими до пристигането на лекаря. Има опасност за живота състояние където се изисква незабавно действие. Промени в настроението или проблеми с ориентацията изискват преглед. Ако има спазми, парализа или проблеми с мускулната система, трябва да се потърси лекар. Ако има забележими промени в поведението, общо чувство на заболяване или психични отклонения, е необходимо посещение на лекар, за да се установи причината.

Лечение и терапия

Лечението на енцефалит зависи до голяма степен от това кой патоген е причинил заболяването. При бактериален енцефалит, антибиотици се използват за предотвратяване на бактерии от разпространението и да ги убие. Също така има наркотици които убиват гъбички, т.нар антимикотици. За вируси, насочени наркотици може да се използва само до известна степен. За много видове вируси все още няма агенти за убиване. В допълнение към борбата с причините, симптомите на енцефалит трябва да бъдат лекувани. Болка се облекчава, треската се намалява и Тя се стабилизира, ако е възможно. Отокът на мозъка често се лекува с кортизон. Ако пациентът е в безсъзнание и / или ако дишане намлява Тя са тежко увредени, изкуствено дишане трябва да се използва. Ако причината за енцефалита не може да бъде изяснена или ако включва вируси, за които няма ефективни наркотици, често само симптомите могат да бъдат лекувани. Лечението се провежда в болница поради необходимостта да се реагира бързо на парализа, конвулсии и други симптоми. Често е необходимо интензивно медицинско лечение и хоспитализация в продължение на няколко седмици. Колкото по-скоро се постави диагнозата и започне лечението, толкова по-големи са шансовете за победа на енцефалита.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за пациенти с енцефалит варира в зависимост от възрастта на засегнатото лице.Младите деца и възрастните хора се считат за особено изложени на риск. В зависимост от вида на вируса, причиняващ заболяването, и степента на засегнати области на мозъка, болестта има тенденция да бъде тежка. Докато много хора се възстановяват напълно, в тежки случаи заболяването може да бъде фатално или да причини трайно увреждане на мозъка. Резултатът зависи до голяма степен от това колко бързо се провежда лечение. В повечето случаи хората с много лек енцефалит или менингит може да направи пълно възстановяване, въпреки че процесът може да бъде бавен. Пациенти, които имат само a главоболие, треска и скованост шия може да се възстанови за 2-4 седмици. В бактериални менингит, засегнатите лица обикновено показват облекчение 48-72 часа след първоначалното лечение. В този случай обаче усложненията от заболяването са по-вероятни. В особено тежки случаи тази форма на заболяването може олово до загуба на слуха и / или речта, слепота, постоянен мозък и увреждане на нервите, поведенчески промени, когнитивни увреждания, липса на мускулен контрол, гърчове и памет загуба. Тези пациенти може да се нуждаят от дългосрочно притежава, лекарства и поддържащи грижи.

Предотвратяване

Предлагат се ефективни ваксинации срещу някои агенти, които причиняват енцефалит. Ваксинация срещу дребна шарка, заушка, и рубеоланапример обикновено се дава на малки деца. Може да се ваксинира и срещу FSME. Можете да се предпазите от Лаймска болест чрез носене на дълги дрехи и използване репеленти да избегна ухапвания от кърлежи колкото се може повече. Някои патогени, Като сифилис, се предават по полов път. Тук презервативи защити.

Aftercare

След всяко лечение при енцефалит трябва да се спазва при всякакви обстоятелства. Ако засегнатото лице вече е под медицинско лечение, инструкциите на лекаря трябва да се спазват стриктно. Важно е пациентът да си почива по време на такова възпаление. Не трябва да има физическо натоварване. Приемът на лекарства също трябва да се наблюдава през цялото време. Често силните болкоуспокояващо кортизон се предписва, това трябва да продължи да се приема дори след облекчаване на симптомите. Имуноглобулините се прилагат за филтриране на антитела от кръв на засегнатото лице. Това лекарство може да се прилага в продължение на дни. Освен това, по време на проследяването на енцефалита, образуването на нови антитела трябва да се избягва или предотвратява, доколкото е възможно. Това е възможно чрез укрепване и втвърдяване на имунната система. Този вид втвърдяване на имунната система се случва чрез лека химиотерапия че трябва да се подложи на лекуваното лице. Всеки пациент изразява различни симптоми на енцефалит и следователно се лекува индивидуално. Допълнителната грижа също трябва да бъде коригирана съответно. Дори ако симптомите вече не изглеждат твърде тежки, почивката и по-нататъшното лечение с лекарства трябва да бъдат задължителни. Ако се спазват тези указания, тогава в случая е гарантирана перфектната последваща грижа.

Това можете да направите сами

Енцефалитът е сериозен състояние това не трябва да се лекувате сами при никакви обстоятелства. При съмнение за енцефалит трябва незабавно да се потърси лекар. В ранните си стадии енцефалитът може да бъде объркан с появата на студ. Типични признаци са треска, гадене и умора. Често други симптоми като схванат врат, объркване, парализа и спазми както и настъпва безсъзнание. Всеки, който забележи подобни симптоми в себе си, не трябва да експериментира с лекарства без рецепта, а незабавно да посети най-близката болница. Най-известното е пренасянето на кърлежи в началото на лятото менингоенцефалит. Специфична самопомощ мерки са възможни срещу тази форма на мозъчно възпаление. Първо, ухапвания от кърлежи трябва да се избягва, особено в райони с висок риск. За да направите това, най-добре е да вземете някои предпазни мерки. Насекомо репеленти може да възпира кърлежите. Носенето на дълги панталони и горнища с дълги ръкави затруднява насекомите да хапят. След като се върнете от открито, проверете собственото си тяло и това на всички домашни любимци за кърлежи. Има ваксинация срещу болестта, която се препоръчва особено за хора, които редовно прекарват време във високорискови райони. Силната имунна система може да помогне да се предотврати избухването на енцефалит, да се излекува по-бързо или да бъде по-мека. диета богат на витамини, както и чрез достатъчно сън и въздържане от стимуланти , като тютюн or алкохол.