A сътресение, известен също като commotio cerebri или травматичен мозък нараняване, е обратимо увреждане на мозъка, което най-често се причинява от удар или злополука в глава.
Какво е мозъчно сътресение?
Схематична диаграма, показваща механизма за преврат и удар в травматично мозък нараняване. Щракнете за уголемяване. A сътресение често е нараняване или увреждане на мозък or глава. Това може да включва кратка загуба на съзнание. Най-често a сътресение е причинено от удар или инцидент в глава. Тогава това води до нарушение на мозъка и неговата функция. Сътресението обикновено не оставя никакви трайни увреждания, тъй като няма вътрешно кървене или кръв съсиреци в мозъка. Комоцио може да бъде разделено на леко, умерено и тежко сътресение. Глазгоу Кома Scale (GCS) система за точкуване се използва за диагностика. Колкото по-нисък е крайният резултат, толкова по-тежко е сътресението.
Причини
Основните причини за мозъчно сътресение са предимно външната сила на главата. Това може да доведе до рязко ускоряване и забавяне на главата. В този процес нервните клетки в мозъка са временно, но обратимо нарушени. Засега обаче точните процеси, участващи в сътресението, са неизвестни. Последните проучвания обаче показват, че при някои пациенти клетъчната тъкан е леко увредена. При мозъчно сътресение самата структура на мозъка не е повредена. както и да е кости от череп може да бъде силно стресиран. Типични симптоми или признаци на сътресение са най-вече нарушено съзнание, объркване и памет пропуски. По същия начин, тежко главоболие, гадене намлява повръщане може също да е показателно за мозъчно сътресение.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи оплакванията и симптомите на сътресение са относително ясни и могат лесно да бъдат разпознати. Особено след инцидент или след тежък удар в главата, оплакванията обикновено винаги показват сътресение на мозъка. В повечето случаи засегнатото лице страда от безсъзнание и различни нарушения на съзнанието. Те могат да продължат да се появяват известно време след сътресението и могат да ограничат живота на засегнатото лице. Много пациенти също излагат памет пропада и не е в състояние да запомни правилно събитията от инцидента. Тежка главоболие може да възникне и да се разпространи в гърба. Освен това много засегнати лица страдат от виене на свят намлява повръщане. Тези оплаквания обикновено продължават няколко часа след инцидента. Настъпват и [нарушения на равновесието]], така че става въпрос и за ограничения на движението. Тежестта на тези симптоми зависи до голяма степен от тежестта на произшествието, така че тук не може да се прави обща прогноза. В някои случаи могат да се появят и епилептични припадъци, които в най-лошия случай могат олово до смърт. Самото сътресение обикновено не е така олово до някакви конкретни усложнения, ако се лекува рано.
Курс
Сътресението на мозъка трябва да се различава от а череп контузия, тъй като при последната самият мозък не е наранен и нарушения на съзнанието не настъпват. Ако симптомите се влошат, по-дълбока мозъчна травма или мозъчен кръвоизлив също би било възможно. Все още трябва да се изключи следното: припадък, епилептичен припадък или увреждане поради лекарства или наркотици.
Усложнения
Сътресението обикновено няма дългосрочни последици. Ако обаче има постоянни смущения в настроението, намалена производителност и главоболие или депресивно настроение, може да има синдром след сътресение или хроничен посттравматичен синдром, който трябва да бъде оценен от лекар. Нарастващо главоболие, вероятно свързано с виене на свят и зрителни нарушения, предполагат кръвоизлив или хематом под мозъчните обвивки. Ако не се лекува, такъв кръвоизлив може да бъде фатален. Освен това сътресението на мозъка също ограничава общото благосъстояние. Ако травмата не се лекува незабавно, симптомите могат да се пренесат и в резултат на това да се развият тежки физически и психически разстройства. Ако сътресенията се случват многократно, това може да влоши умствената дейност в дългосрочен план. При тежки случаи трайни увреждания и заболявания като деменция развиват се от повтарящите се мозъчни сътресения. Сътресения при бебета и малки деца могат да причинят говорни нарушения намлява памет пропуски, както и трайни нарушения в развитието. Още не напълно оформената череп костта също благоприятства животозастрашаващи фрактури на черепа. Следователно падането или ударът в главата трябва да бъдат незабавно медицински изяснени, за да се избегнат усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Подозрението за сътресение на мозъка винаги е причина да посетите лекар или близката клиника. Това е така, защото степента на възможно мозъчно засягане след инцидент или падане обикновено не може да бъде правилно оценена от неспециалиста. Това се отнася например за реакцията на учениците към светлина или други неврологични ефекти, които засегнатото лице често не може да оцени правилно. Освен това симптомите на сътресение на мозъка, като напр главоболие намлява гадене, може да бъде леко в началото, но по-късно се развиват сериозни усложнения. Пояснението от лекар носи тук успокояваща сигурност. Дори след преценката на лекаря може да се наложи по-късно да се потърси отново медицинска помощ. Това е така, ако симптомите внезапно се влошат значително или ако се добавят други симптоми. Характерни симптоми, които изискват ново посещение на лекар или дори извикване на спешен лекар, са силно внезапно главоболие повръщане, зрителни нарушения, както и неврологични дефицити от всякакъв вид. Тук е важно да реагирате своевременно и да изключите възможни усложнения мозъчен кръвоизлив или за бързото им лечение. Лекарят може също да препоръча мониторинг за 24 часа отпред, ако има съмнение за сътресение.
Лечение и терапия
Първа помощ за травматично увреждане на мозъка и типичните симптоми. Щракнете върху изображението, за да го увеличите. При сътресение се препоръчва спешна медицинска помощ. Не може да се изключи възможен престой в болница поне 24 часа след сътресение. Важни телесни функции като пулс, кръв налягане и дишане се наблюдават. Освен това се проверява състоянието на съзнанието, за да се разпознаят влошенията на общото състояние на време. Подходящо лекарство се прилага от лекаря при главоболие, гадене и повръщане. Ако симптомите продължават или се влошават, лекарят трябва да изключи нараняване на мозъка или кръв съдове. В допълнение, лекарят трябва да провери общата ориентация, за да провери състоянието на съзнанието. Трябва да се осигури неограничена почивка в леглото. Освен това се препоръчва последващ преглед, за да може своевременно да се лекуват потенциални мозъчни кръвоизливи или кръвни съсиреци. По правило обаче симптомите на мозъчно сътресение изчезват от само себе си след няколко дни, ако засегнатото лице се успокои, поддържа почивка в леглото и се въздържа да гледа телевизия и да спортува. По-добре състояние могат да се извършват леки дейности обаче.
Прогноза и прогноза
Сътресението обикновено не е животозастрашаващо. Ако травмата се лекува своевременно, главоболие, виене на свят и други типични симптоми се разрешават бързо. Постоянното увреждане или дисфункция на мозъка е малко вероятно. Симптомите обаче могат да продължат от седмици до месеци. Тогава засегнатите страдат от упоритост концентрация проблеми, промени в настроението или мигрена - симптоми, които натоварват психиката в дългосрочен план и значително намаляват качеството на живот. По-големите оплаквания възникват веднага след отключващата травма. След това има замаяност, тежка болка и кървене, които често причиняват паническа атака или силна нервност при засегнатото лице. Тежките травматични мозъчни наранявания могат да причинят неврологични увреждания, постоянна загуба на съзнание и други късни ефекти. Ако има оток на мозъка или вътрешно кървене след сътресение, това може да бъде фатално. Обикновено обаче a травматично увреждане на мозъка има добра прогноза. Повечето от засегнатите могат да продължат да спортуват след кратък престой в болница и също са напълно психически годни. Изолираните симптоми на неуспех никога не могат да бъдат напълно изключени, дори при положителен курс. Точната диагноза може да бъде поставена само от лекар, който може точно да оцени степента на травмата и да оцени вероятността от поява на вторични симптоми.
Предотвратяване
Сътресението не може да бъде предотвратено директно. Въпреки това, защитни мерки, като велосипедни каски, мотоциклетни каски и др., са доста полезни. По същия начин човек трябва да се въздържа от твърде груби спортове, като бокс, евентуално.
Aftercare
Последващите грижи за комоцио трябва да се пазят абсолютно. Състои се от обездвижване на главата и много почивка. Пиенето и свързаната с тях хидратация също не трябва да се пренебрегват. Пациент, страдащ от мозъчно сътресение, е натоварил прекомерно главата и мозъка си. Следователно е необходимо тя да се нуждае от почивка за известно време, за да може отново да функционира правилно. За да може възстановяването да напредне по възможно най-добрия начин, то се нуждае не само от физическа почивка, но и от психическа почивка. Засегнатото лице трябва напълно да се изключи и да не се притеснява прекалено. Продължителността на почивката зависи изцяло от тежестта на мозъчното сътресение. Това може да е различно за всеки човек. Някои хора се нуждаят от месечна почивка, докато за други са достатъчни няколко седмици и вече не се чувствате болка. Ако децата са засегнати от сътресение, още повече внимание трябва да се обърне на почивката. Мозъкът обикновено се нуждае от много време, за да се възстанови правилно. Поради тази причина е много важно да се следват определени насоки за насърчаване на бързото възстановяване.
Това можете да направите сами
Сътресението на мозъка е събитие, което често може да се излекува по-бързо и без добавяне на нежелани усложнения чрез сътрудничеството на засегнатото лице. По принцип е важно в този контекст пациентът последователно да следва инструкциите на лекуващия лекар и незабавно да потърси медицинско лечение, ако се появят нови симптоми, като например по-тежки болка, замаяност или зрителни нарушения. По отношение на възможно най-бързото възстановяване от сътресение е важно да се положат възможно най-големи грижи. По-специално това означава да се избягват всички физически дейности, които биха могли да доведат до ново сътресение на вече стресираните региони. Психическата почивка също е важна. В много случаи пациентът може да чете малко или да гледа телевизия, но тежък психически стрес трябва да се избягва. Това важи по-специално за психичното стрес или носене на слушалки със силна музика. Най-добрият начин за възстановяване е да си починете в затъмнена, тиха стая на приятна температура. Често е идеално, ако главата е леко повдигната в процеса, но във всеки случай удобна за пациента. Бързото възстановяване може да бъде подкрепено и в контекста на храненето. Лесно смилаеми храни и достатъчно количество пиене, в идеалния случай вода or билкови чайове, често се оказват оптимални. алкохол намлява никотин трябва да се избягва по време на сътресение.
