Листериоза (синоними:Listeria моноцитогени; неонатална листериоза; остра септична листериоза; хронична септична листериоза; жлезиста листериоза; кожна листериоза; централна нервна листериоза; ICD-10-GM A32.9: Листериоза, неуточнена) е инфекциозно заболяване, което се среща спорадично при хората и се причинява от бактерии от рода Listeria. Това са Грам-положителни, не образуващи спори пръчковидни бактерии. Видовете Listeria monocytogenes е сред най-важните патогени от този род.
Поява: Листериите се срещат предимно при домашни и диви животни. Те са широко разпространени и в селскостопанския сектор. По-специално, те могат да бъдат открити в почвата, растенията и отпадъчните води. Често бактерии се намират във фуражите за животни.
Бактериите могат да бъдат открити в изпражненията на заразени индивиди в продължение на месеци.
Предаването на патогена (път на инфекция) може да бъде фекално-орален (инфекции, при които патогените, екскретирани с изпражненията (фекални) се поглъщат от уста (орално)) или чрез консумация на замърсена храна (предимно животински (сурови) храни, но също така и растителни храни като предварително нарязани салати).
Инкубационният период (времето от инфекцията до началото на заболяването) в контекста на хранителна инфекция е между 3 и 70 дни (обикновено 3 седмици).
Продължителността на заболяването обикновено е до 1 седмица.
Съотношение на пола: Във възрастовата група между 20 и 39 години са засегнати предимно жени (най-вече бременност листериоза). В по-старите възрастови групи (> 50 години) мъжете са по-засегнати от жените.
Пикова честота: Болестта се среща предимно при възрастни хора (> 60 години) и имунокомпрометирани лица, бременни жени и техните новородени.
Честотата (честотата на новите случаи) е приблизително 0.4 случая на 100,000 13 население годишно. Бременните жени са 3.7 пъти по-склонни да бъдат заразени с Listeria monocytogenes, отколкото общата популация. Неонаталната листериоза има честота от 100,000 заболявания на XNUMX XNUMX новородени годишно.
Продължителност на заразността (заразност): индивидите, заразени с патогена, могат да го отделят в изпражненията в продължение на няколко месеца.
Курс и прогноза
Могат да се разграничат различни форми на прогресия:
- Остра септична листериоза
- Хронична септична листериоза
- Жлезиста листериоза
- Кожна листериоза
- Неонатална листериоза
- Централна нервна листериоза
При здрави хора заболяването обикновено протича без симптоми и леко. Често дори не се забелязва и се лекува спонтанно (само по себе си). В имунодефицит, протичането на заболяването може да бъде тежко и прогнозата е по-неблагоприятна. Инфекции по време на бременност (гестационна листериоза) може олово да се спонтанен аборт, преждевременно раждане, мъртво раждане и раждане на увредено дете (неонатална листериоза) в резултат на вътрематочна (в утробата чрез плацента) или перинатално (по време на раждане) предаване.
Леталността (смъртност на базата на общия брой на хората с болестта) за неонатална листериоза е 30 до 50%. Дори при имунокомпрометирани индивиди със сложен ход на инфекцията смъртността е приблизително 30%.
В Германия само директно откриване на патогена от кръв, цереброспинална течност или други нормално стерилни материали, както и от цитонамазки, взети от новороденото, се отчита съгласно Закона за защита от инфекции (IfSG). За всяко новородено с лабораторно-диагностични доказателства за Listeria monocytogenes, майката (независимо от нейната клинична картина и лабораторно-диагностични доказателства) също трябва да се предаде като клинично-епидемиологично потвърдено заболяване.
