Хипертония по време на бременност (прееклампсия): причини, симптоми и лечение

Прожекциите са много важни по време на бременност и трябва да присъства. В случай на персистиращи симптоми като виене на свят, звъни в ушите и главоболие през втората половина на бременност, лекарят трябва да бъде информиран, за да изключи свързана с бременността високо кръвно налягане.

Какво е високо кръвно налягане по време на бременност?

бременностСвързани с високо кръвно налягане (прееклампсия) Е състояние това може да се случи само по време на бременност. При около пет до осем процента от всички бременни жени, прееклампсия се развива през втората половина на бременността, започвайки от 20 седмици. На по-ранен етап от бременността понякога се появяват първите признаци, първоначално придружени от сърцебиене. При десет процента от всички жени, кръв налягането се увеличава по време на бременност без прееклампсия впоследствие се проявява. The състояние се проявява чрез повишено кръв налягане със стойности над 140/90 mmHg и повишена екскреция на протеин в урината. Бременната жена забелязва това главно чрез главоболие, звъни в ушите и виене на свят. Има и увеличен вода задържане в тъканите, особено в ръцете и краката. В миналото се предполагаше, че оплакванията на майката са предизвикани от нероденото дете, което е заподозряно в отравяне на майката. Тази теория обаче не може да бъде потвърдена при бременност хипертония.

Причини

Причините за индуцирана бременност хипертония в момента са неизвестни. Съществуват обаче редица спекулации относно възможните задействания на състояние. Например, бъдещата майка може да изпита , от кръв съдове, което нарушава развитието на плацентата. Възпалителната реакция е вид прекомерна реакция на организма към бременността. Освен това има вероятност по-високата кръв сила на звука изисква от матка не може да се произвежда от тялото. Реагира с увеличаване на кръвно налягане за да се осигури стабилността на Тя . Недохранване на майката също се обсъжда като причина за бременност хипертония.

Симптоми, оплаквания и признаци

Първоначалното и по-финото симптоми на бременност токсичността включва повишена бременност кръвно налягане, повишено отделяне на протеин през урината, задържане на течности в ръцете, лицето и краката и намалено отделяне на урина. В допълнение, тежките случаи се характеризират с внезапно и тежко наддаване на тегло, главоболие, гадене or повръщане, чувствителност към светлина и зрителни смущения. По-специално, бременните жени трябва да обърнат внимание на възможното болка в дясната горна част на корема. Клиничните признаци на прееклампсия също означават промени в кръвта, т.е. делът на еритроцити в сила на звука кръв често се увеличава, както и други кръвни параметри. Понякога е трудно да се разграничи заболяването прееклампсия бъбрек заболяване с комбинирана хипертония. Издигане пикочна киселина нива или основна дисфункция на централната нервната система, черен дроб, или други органи, може да показва заболяване, свързано с бременността. При повече от 80% от бременните жени може да се наблюдава оток дори без наличие на прееклампсия. Отново е възможно да имаме прееклампсия, без да има признаци на оток. Ако гестационната хипертония продължава за по-дълъг период от време, кръвта съдове от плацента може да се повреди. Това намалява доставката на хранителни вещества и кислород на нероденото дете.

Диагноза и ход

Свързана с бременността хипертония се открива по време на пренатални грижи. По време на тези срещи, кръвно налягане нивата се проверяват. Освен това бременната жена трябва да осигури урина, която се изследва за съдържанието на протеин. Проверката на теглото също предоставя информация за внезапно увеличение поради вода задържане. Отокът се развива при повечето бременни жени без наличие на прееклампсия. Редовните проверки обаче позволяват ранно лечение на състоянието. Съществуващ високо кръвно налягане уврежда съдове в плацента, така че детето вече не може да бъде доставено адекватно. Много е важно да се спазват контролните срещи, тъй като ако болестта не се лекува, може да се развие еклампсия. мозък , което може да бъде животозастрашаващо както за майката, така и за бебето.

Усложнения

Високото кръвно налягане по време на бременност обикновено е безвредно; обаче понякога може олово до усложнения. Хроничното високо кръвно налягане, което се проявява още през първия или втория триместър, увеличава риска от пълноценна прееклампсия. Разстройството намалява доставката на хранителни вещества и кислород към зародиш и влияе върху растежа на бебето; това също причинява гърчове и главоболие. Други усложнения могат да включват бъбрек недостатъчност, мозъчен оток, тромбоза, кръвоизлив, увреждане на ретината и смърт на плацентата. Ако прееклампсията се превърне в еклампсия, са възможни тежки усложнения като конвулсии, силно главоболие и мъждене на очите. Често тези предупредителни признаци се появяват още при хронична хипертония и оказват непосредствено влияние върху благосъстоянието на майката и бебето. Рядко еклампсията може олово за намаляване на притока на кръв към плацента, което води до недостатъчно кръвоснабдяване или смърт на бебето. По този начин високото кръвно налягане по време на бременност може да повлияе на здраве на бебето. В допълнение, повишеният пулс увеличава риска от преждевременно раждане, вътрешни кръвоизливи и нарушения на коагулацията като HELLP синдром, което от своя страна може да бъде придружено от животозастрашаващи странични ефекти. Медицинската оценка на хипертонията обикновено предотвратява сериозни усложнения и осигурява здравословно развитие на детето.

Кога трябва да отидете на лекар?

Високото кръвно налягане обикновено се счита за рисков фактор за много сърдечно-съдови заболявания. По време на бременност обаче се изисква специално внимание. Това е вярно дори ако хипертонията е присъствала и преди. Бременните жени трябва редовно да проверяват кръвното си налягане. Стойности от 140/90 mmHg и повече се считат за нуждаещи се от лечение при бременни жени. Ако се установи прекомерно кръвно налягане, засегнатите жени трябва незабавно да посетят лекар, тъй като това може да са първите признаци на прееклампсия. Това е нарушение, при което бременните жени страдат от прекомерно високо кръвно налягане и в същото време твърде много протеин се отделя чрез урината. Ако не се лекува, хипертоничното разстройство на бременността може олово до животозастрашаващи усложнения за майката, задействат a преждевременно раждане или да причини щети на детето. Поради това се препоръчва посещение при лекар. Лекарят може също така да разпознае възможни усложнения като еклампсия или HELLP синдром навреме и да започне необходимата терапевтична мерки, В допълнение на гадене, повръщане и тежки болка в горната част на корема, HELLP синдром може също да доведе до редица съпътстващи симптоми, които са животозастрашаващи за майката. Те включват, например, белодробен оток, мозъчен кръвоизлив или остър бъбрек неуспех. Следователно бременните жени трябва да приемат високото кръвно налягане по време на бременност и винаги да се консултират с лекар незабавно.

Лечение и терапия

Лечението на свързаната с бременността хипертония зависи от тежестта на състоянието. Ако състоянието е леко, физическата почивка или почивката в леглото е основното лечение. Жената трябва да й обърне специално внимание диета. Висококалорична диета, богата на протеини и достатъчно осолена, се счита за полезна в този случай. Ако е необходимо, антихипертензивно наркотици трябва да се вземе. Ако нивата на кръвното налягане продължават да се повишават, е необходима хоспитализация, за да се осигури постоянно мониторинг. Основната грижа тук е да се предотвратят възможни гърчове. Антихипертензивно наркотици също се прилагат в този случай. Усложнение в хода е синдромът HELLP. Това е тежка прееклампсия с допълнителна черен дроб дисфункция, която може да доведе до вътрешно кървене. Майката трябва да се наблюдава интензивно. Стойностите на урината се проверяват постоянно чрез постоянен катетър. Трудно е да се прецени как ще се развие синдромът. По всяко време може да настъпи внезапно влошаване. Това състояние е животозастрашаващо за майката и бебето, така че бременността трябва да бъде прекъсната до цезарово сечение ако съзряването на белите дробове на бебето го позволява.

Прогноза и прогноза

Хипертония по време на бременност се счита за опасение поради непредсказуемостта му. Може да се увеличи по време на бременност, да се появи спорадично или да се измери само веднъж. При някои пациенти има вероятност, въпреки всички усилия, да няма облекчение на симптомите до раждането на детето. Това се обяснява с факта, че често причината за високото кръвно налягане не може да бъде открита. Въпреки почивката, баланс, здравословен диета и малко физическо натоварване, симптомите могат да продължат без забавяне до раждането. За да се избегнат усложнения, пълната почивка в леглото често е единствената възможност за лечение. По този начин хипертонията представлява повишен риск за здраве на майката и нероденото дете. При тежки случаи предстоят животозастрашаващи състояния. Те могат да се появят както при майката, така и при детето. С ранното лечение на хипертонията могат да бъдат предприети различни мерки за противодействие. В тези случаи има много голям шанс за облекчаване на симптомите. Независимо от това, прогнозата винаги трябва да се оценява индивидуално. Връщането на хипертонията може да се случи дори при навременна и цялостна медицинска помощ. Някои бременни жени получават трайно намаляване на кръвното налягане след еднократно лечение. Независимо от това, пълната свобода от симптоми настъпва едва след раждането на детето.

Предотвратяване

За да се предотврати свързаната с бременността хипертония, е важно да присъствате на редовни скринингови срещи. Колкото по-рано се открие прееклампсия, толкова по-благоприятни са условията за лек ход на свързана с бременността хипертония.

Проследяване

Има няколко точки, които трябва да се вземат предвид при последващите действия хипертония по време на бременност. Един от най-важните моменти е кърменето. Има лекарства, които могат да се използват за намаляване на повишеното кръвно налягане след бременност. Тъй като почти всички лекарства, приети от майката, също могат да бъдат открити в кърма, важно е да се уверите, че те не оказват влияние върху развитието и здраве на детето. Кое лекарство е правилното, винаги трябва предварително да се обсъжда с лекар. Предимствата и недостатъците на отделните препарати също трябва да бъдат обсъдени. Алфа-метилдопа често се предписва като антихипертензивно средство за проследяване на прееклампсия. Тези синтетично произведени аминокиселини може дори да стимулира мляко поток, но не трябва да се използва, ако майката има депресивни настроения, тъй като те могат да се влошат. калций антагонистите се предписват най-често, тъй като тези препарати постигат само много ниско ниво концентрация in кърма. Друг важен момент в проследяването на хипертония по време на бременност е балансиран начин на живот със здравословна диета, достатъчно упражнения и достатъчен сън. В диетата трябва да се обърне особено внимание кофеин и сол, тъй като тези вещества могат допълнително да повишат кръвното налягане. Достатъчно сън и упражнения насърчават сърдечносъдова система и също допринасят за понижаване на кръвното налягане.

Какво можете да направите сами

В допълнение към лекарствата за лечение на високо кръвно налягане по време на бременност, препоръчително е засегнатите да го приемат лесно и да избягват стрес. Спокойният сън, почивките за почивка и комбинацията от упражнения и балансирана диета вече могат да понижат кръвното налягане. Алкалните храни по-специално имат a тоник ефект и спомагат за облекчаване на организма и имат положително влияние върху сърдечносъдова система. Те включват всички зърнени храни, Всички зеле зеленчуци, чесън, подправки като куркума, копър и кимион, и цитрусови плодове. Вниманието, от друга страна, се препоръчва при много мазни храни, конвенционална сол, червено месо и силно преработени храни. Следователно засегнатите лица трябва да приготвят предимно пресни съставки, за да постигнат възможно най-доброто снабдяване с хранителни вещества и да понижат кръвното налягане. Освен това има смисъл да се упражнявате достатъчно, като разходките в гората са особено подходящи за бременни жени. Дестрессиращият ефект променя нивата на хормоните, което води до понижаване на Кортизолът намлява норадреналин. Освен това издишванията на горските растения имат антиоксидант ефект, стимулиращ имунната система и намаляване на нивото на , в тялото. Колкото по-добра кръв Тя намлява кислород снабдяването отпуска кръвоносните съдове и осигурява на бъбреците повече кислород, което намалява стимулирането на кръвното налягане от бъбреците.плуване също е чудесен начин да упражнявате цялото тяло по начин, който е лесен за ставите, като същевременно противодейства вода задържане, така че кръвоносните съдове да се облекчат.