Тромбоцитопения: причини, симптоми и лечение

тромбоцитопения, липсата на тромбоцити в кръв, може да е резултат от различни причини. тромбоцитопения често се среща само в слаба форма, която не изисква лечение, тъй като тялото обикновено може да регулира самия дефицит. Различните видове тромбоцитопения имат различни симптоми и възможности за лечение.

Какво представлява тромбоцитопенията?

Тромбоцитопенията се отнася до недостатъчно количество кръв тромбоцити, наречени тромбоцити, в кръвта. Докато човешкото тяло обикновено има около 150,000 450,000 - XNUMX XNUMX тромбоцити на µl от кръв, тази стойност е недостатъчна при тромбоцитопения. Прави се разлика между вродена, придобита и изкуствено индуцирана тромбоцитопения, като вродената тромбоцитопения се среща рядко. Малки отклонения от обичайния брой тромбоцити обикновено нямат олово до забележими щети в тялото. Ако обаче броят на тромбоцитите пада далеч под нормалния брой, могат да се появят видими увреждания и симптоми на неуспех при около 10,000 XNUMX тромбоцити на µl кръв или дори по-малко.

Причини

- причини за тромбоцитопения варират. Една от причините може да е, че костен мозък не е в състояние да произведе достатъчно тромбоцити или това на тялото имунната система се бори с тромбоцитите. Уголемен далак, при които се филтрират твърде много тромбоцити, също е възможна причина. Тъй като спектърът на причини за тромбоцитопения е много широк, те обикновено се разделят на 3 категории: Нарушения на образуването, ускорена деградация на тромбоцитите и разпределение разстройства. В много случаи тромбоцитопенията не е хронична, а се появява само временно, докато тялото самостоятелно регулира дефицита. Тежката тромбоцитопения най-често се проявява във връзка с автоимунни заболявания, химиотерапия, или използването на специфични лекарства и определено трябва да се наблюдава от лекар и да се лекува, ако е необходимо.

Симптоми, оплаквания и признаци

Тромбоцитопенията не се забелязва с общи признаци в началната фаза. Дори когато нивата в кръвта са значително намалени, пациентите първоначално не показват нарушения в благосъстоянието. Типичен симптом на заболяването е кървенето от малки порязвания, ожулвания или драскотини. Недостатъчните нива на тромбоцитите забавят естественото затваряне на кожа съдове. Докато пет до шест минути са често срещани при здрави хора, отнема два до три пъти повече време при страдащите. Някои страдащи са склонни да изпитват нос или кървене от венците по-често. Други често срещани оплаквания са малки, червени петна и кървави петна в подкожието. Други развиват видимо бързо синини, които се появяват дори при безвредни подутини. При жените има и конкретно оплакване. Тук е периодът, който понякога е по-тежък от обикновено. Ако лабораторните данни за тромбоцитите са видимо ниски, склонност към кървене може да се увеличи значително. В тези по-редки случаи се образуват кървящи лигавици. Ако са тежки, те олово до опасни стомашно-чревни и други вътрешни кръвоизливи. Пациентите разпознават това по цветното изпражнение или урината. Непосредствено животозастрашаващи са единични случаи на мозъчен кръвоизлив. Различните симптоми на тромбоцитопения се разпространяват с различна скорост. Решаващо е това да зависи от заболяванията на пациента, с които е свързано разстройството.

Диагностика и прогресия

В зависимост от степента на тромбоцитопения тялото проявява различни симптоми. При малки аномалии тялото обикновено не показва тенденции към кървене, но в единични случаи може да има повишено кървене, свързано с нараняване. При напреднала тромбоцитопения има повишена поява на синини, известни като микротравми, както и точно определяне на кървенето от кожа върху чувствителни области на тялото. Тежката тромбоцитопения се характеризира предимно с често спонтанно кървене на кожа и лигавиците. В зависимост от вида на тромбоцитопенията, кървенето в мозък и черва, венозни и артериални тромбоза, или дори инфаркт и белодробен емболия може да се случи без притежава.

Усложнения

По принцип тромбоцитопенията има много негативен ефект върху ежедневието и качеството на живот на засегнатото лице. Точните симптоми и усложнения на това заболяване обаче зависят много от тежестта на тромбоцитопенията. Засегнатите страдат предимно от синини или синини. Те могат да се появят в различни части на тялото и евентуално също олово до естетически дискомфорт за пациента. Освен това засегнатите често страдат от кървене венци or кръвотечение от носа и по този начин са ограничени в ежедневието си. възпаление or болка може също да се появи. Освен това, тромбоцитопенията увеличава риска от а сърце атака или емболия, така че засегнатото лице също да може да умре от тези оплаквания. Този случай обаче се случва много рядко. Лечението на тромбоцитопения винаги зависи от причината. Като правило не възникват особени усложнения и симптомите могат да бъдат ограничени. Може да са необходими и кръвопреливания. По-нататъшният курс обаче зависи силно от основното заболяване. Не може да се предвиди универсално дали това ще доведе до намалена продължителност на живота на пациента поради тромбоцитопения.

Кога трябва да посетите лекар?

If кръвотечение от носа се появяват многократно или се образуват хематоми, тромбоцитопенията може да е в основата. Посещението при лекар е показано, ако симптомите изглежда се появяват без причина или са придружени от други симптоми като кръв в изпражненията, урина или кашлица. Ако кървенето не може да бъде спряно, в кожата се появява точкообразно кървене или се забелязва общо чувство на неразположение, необходим е медицински съвет. Пациентите в риск включват тези, които са имали преливане на кръв, страдате от остър респираторен дистрес синдром или съединителната тъкан заболяване. Drugs, инфекции или медицински усложнения като сепсис може също да причини тромбоцитопения. Една на 20 бременни жени страда от асимптоматична тромбоцитопения през последния триместър, която също трябва да бъде своевременно оценена и лекувана. Тромбоцитопенията се лекува от семейния лекар или кардиолога. При тежки случаи, като напр сепсис или рикетсиални инфекции, трябва да бъде извикан спешният лекар. Тъй като засегнатите са анемични, е необходима бърза реакция за предотвратяване на големи здраве усложнения.

Лечение и терапия

Лечението на тромбоцитопения зависи от основната причина. Тромбоцитопенията, която е само остра, ще отшуми сама след няколко седмици и обикновено не се лекува. Острата тромбоцитопения, от друга страна, може да продължи няколко години и се класифицира и лекува въз основа на причината, степента на кървене и броя на тромбоцитите. Лечението на тромбоцитопения се фокусира върху спиране на кървенето от кожата и лигавиците с помощта на лекарства и намаляване на факторите, които насърчават кървенето, както и увеличаване на броя на тромбоцитите за предотвратяване на ново кървене. Ако симптомите показват честа склонност към кървене, се препоръчва хоспитализация и наблюдение. При съмнение за вътрешно кървене или хронично кървене може да се наложи спешно лечение. В случай на тежки хронични симптоми се извършва преливане на тромбоцити, които се добавят към кръвния поток. Премахване на далак също се счита за възможно притежава, въпреки че отстраняването на органи все повече се отхвърля поради дългосрочни рискове и податливост към инфекция. Друг вариант е администрация на специални антитела или синтетични пептиди, които стимулират производството на тромбоцити.

Предотвратяване

Понастоящем няма известни превантивни мерки за тромбоцитопения. Въпреки това, при тежки случаи на тромбоцитопения, ранното разпознаване и ранното лечение на симптомите могат да помогнат за регулиране на дефицита на тромбоцити възможно най-бързо. В случай на по-често от нормалното спонтанно кървене, като кръвотечение от носа и кървене венци, или точковидни малки кожни кръвоизливи по тялото, трябва да се консултирате с лекар. Възможността за тромбоцитопения се увеличава особено във връзка с бременност, като хепарин за инхибиране на съсирването на кръвта и по време на химиотерапия.

Проследяване

Засегнатите лица са ограничени мерки на последващи грижи, налични за тромбоцитопения в повечето случаи, тъй като това е рядкост състояние. Ако заболяването е налице от раждането, обикновено не може да бъде излекувано напълно. Следователно, ако засегнатото лице желае да има деца, то трябва да има генетични тестове и консултации, за да предотврати повторната поява на болестта. Като правило не може да има независимо излекуване.Повечето от засегнатите са зависими от хирургическа интервенция. След такава операция пациентът определено трябва да си почива и да се грижи за тялото си, като спазва строг режим на легло и избягва стреса или физическите дейности. В много случаи подкрепата и помощта на семейството също са необходими, за да се избягват депресия или психологически разстройства. Дали тромбоцитопенията ще доведе до намалена продължителност на живота на засегнатото лице не може да бъде универсално предсказано. Контактът с други засегнати от болестта често е полезен, тъй като може да доведе до обмен на информация.

Какво можете да направите сами

Балансиран диета помага значително да се увеличи броят на тромбоцитите. Пресните зеленчуци и плодове стимулират собственото производство на нови тромбоцити в организма. Храни като портокали, домати, киви и зелени зеленчуци имат особено положителен ефект. За разлика от тях преработените храни, като захар и брашното, както и бисквитките и содата, нарушават важната съсирваща функция на организма. Висококачествена омега-3 мастни киселини може да стимулира производството на тромбоцити. Повишена консумация на мазни риби като сьомга или скумрия, рапично олио или ленено масло, и яйца намлява ядки следователно са особено препоръчителни. За да увеличат тромбоцитите, засегнатите трябва да обърнат внимание и на консумацията на напитки. По-специално се препоръчва да се избягва алкохол и кофеинови напитки. Вместо това, хладка вода стимулира хранителните вещества абсорбция в тялото. В резултат на това се произвежда по-голямо количество кръвни клетки. Зелен чай, бял женшен и маслиновите листа също имат положителен ефект върху производството на кръвни тромбоцити. В допълнение към балансиран диета, упражненията могат да стимулират производството на тромбоцити. Упражнението укрепва имунната система както и кръвоносната система. Това помага на организма да произвежда по-лесно необходимите тромбоцити. Важно е обаче внимателно да подбирате вида спорт. Това е така, защото пациентите са склонни да кървят силно. Поради тази причина контактните спортове трябва да се избягват. Лек издръжливоста обучението е по-добро.