Доброкачествена хиперплазия на простатата в действителност все още не е проблем, стига засегнатите от него мъже да нямат проблеми с уринирането. Само когато простата, поради доброкачествената клетъчна пролиферация, представлява твърде голяма устойчивост на дренаж за урината мехур и в резултат на това има проблеми с уринирането, може ли натискът върху пикочния мехур да се превърне в истински източник на страдание за пациентите.
Какво е доброкачествена простатна хиперплазия?
Доброкачествена хиперплазия на простатата се отнася до доброкачественото разширяване на простата жлеза в резултат на клетъчна пролиферация при мъжете, която е широко разпространена и засяга предимно възрастни мъже. Статистически може да се каже, че с напредването на възрастта вероятността за простата увеличаването също се увеличава. В групата на мъжете на 65 и повече години 65% имат увеличена простата, а при мъжете на 90 и повече години тази цифра достига до 90%. Най-големият проблем със съществуващ доброкачествена простатна хиперплазия обикновено е така нареченото микционно разстройство, проблем с уринирането, който дори може олово да се задържане на урина, пълна невъзможност за изпразване на мехур, в случай на силно увеличена простата.
Причини
Днес все още не е ясно разбрано какво точно причинява доброкачествена хиперплазия на простатата, но има доказателства, които предполагат, че свързаните с възрастта промени в мъжкия хормон баланс са причинно отговорни за увеличаването на клетките. Обсъжда се промяната в съотношението на мъжете и жените хормони с увеличаване на възрастта. Поради намаляването на тестостерон нива и постоянно ниво на естроген, през годините се развива излишък на естроген, който би могъл олово до забавяне на естествената смърт на клетките на простатата. Разрастването на жлезистата тъкан може да бъде причинено от повишена концентрация на стероидния хормон дихидротестостерон (DHT), който се синтезира от тестостерон с помощта на определен ензим, 5-алфа-редуктаза. Освен DHT обаче, много други растежни фактори могат да се разглеждат като причини за доброкачествена простатна хиперплазия.
Симптоми, оплаквания и признаци
Доброкачествената простатна хиперплазия сама по себе си не причинява симптоми. Те възникват изключително от процесите на изместване поради разширяването на простатата. Степента, до която съществуващите симптоми имат медицинско значение, зависи от настоящия стадий на заболяването. На етап I често има позиви за уриниране през нощта и затруднено уриниране. По време на уриниране се наблюдават анулиращи дисфункции и раздразнителни симптоми. Уринарният поток е отслабен. Отнема повече време за мехур да се изпразни отново. Раздразнителните симптоми се проявяват чрез болка по време на уриниране и често позиви за уриниране. На този етап обаче в пикочния мехур не остава остатъчна урина. Въпреки че това все още не е болест, качеството на живот често е ограничено. На етап II вече има остатъчно образуване на урина с повече от 50 милилитра урина. Уринирането започва късно и постоянно се прекъсва. На третия етап пикочният мехур прелива. Камъните в пикочния мехур могат дори да причинят задържане на урина, което води до застойна бъбрек заболяване. Задържане на урина е спешна медицинска помощ, която изисква незабавно лечение. Ако се удължи, бъбреците отказват. Вените се претоварват в областта на изхода на пикочния мехур. Те могат да се спукат и да причинят макрогематурия (кръв в урината). Инфекциите на пикочните пътища са допълнително облагодетелствани. В случай на продължителна дисфункция на урината, т.нар бар пикочния мехур се развива поради укрепване на мускулите на пикочния мехур. Тъй като пикочният мехур вече не е напълно свиваем, уринарна инконтиненция след това се развива.
Диагноза и ход
За поставяне на диагнозата доброкачествена хиперплазия на простатата, дигитално изследване на простатата е посочено първо. „Digital“ в този контекст означава латинската дума „digitus“, която се превежда като „пръст. " Палпацията на простатата се извършва от ректум използване на пръст. Това често е последвано от ултразвук преглед, като ултразвуковото устройство също се приближава до простатата през ректум. Уринарният тракт и свиването на същите са от особен интерес за доброкачествената простатна хиперплазия, тъй като излишъкът от остатъчна урина в пикочния мехур може да бъде причина за инфекции на пикочния мехур, а също и на бъбреците. Урофлоуметрия, метод, при който пациентът уринира в специална фуния с измервателно устройство, може да се използва за измерване на изтичането на урина за единица време по време на уриниране. Ако стойността е твърде ниска, това показва запушване на уринарния поток, тъй като уголемената простата свива пикочния мехур, от една страна, и представлява повишена устойчивост на изтичане от друга. Ако има данни за увеличена простата, туморен маркер се определя чрез a кръв тест, в допълнение към няколко други маркера, за да се изключи злокачествена промяна в простатната жлеза. Ако обаче това е повишено, трябва да се вземе тъканна проба от простатата, което обикновено е доста лесно да се получи, подобно на ултразвук изследване на органа. Ако увеличението на клетките е доброкачествено по природа, все още може да се посочи операция на по-късен етап, ако органът не реагира на лекарството притежава или ако простатата маса заплашва да причини задържане на урина.
Усложнения
Доброкачествената простатна хиперплазия може да включва няколко усложнения. Увеличената простата винаги оставя малко остатъчна урина в пикочния мехур и пикочен канал. Това създава висок риск от , и инфекции на пикочните пътища. В най-лошия случай патогени може да се разпространи в кръвния поток и да атакува цялото тяло. Уросепсис настъпва, което води до смърт в над 50 процента от случаите, ако не се лекува. Също така насърчава образуването на пикочни камъни. Това води до резервно копие на урината до бъбрек, които също могат да се възпалят в резултат. Това може олово да се бъбрек неуспех (бъбречна недостатъчност), което сериозно влошава качеството на живот. Бъбрекът вече не може да изпълнява функциите си и пикочните вещества вече не се отделят. Това може да доведе до отравяне на кръв (уремия), което може да доведе до a кома и в крайна сметка смърт. Течността и солта баланс също е хвърлен в объркване. Развива се оток и страдащият страда високо кръвно налягане (хипертония). Освен това хормони произведени в бъбреците липсват, тялото страда от нарушение на кръвообразуването и по този начин анемия. Доброкачествената простатна хиперплазия също може да доведе до a бар-подобно удебеляване (хипертрофия) на стената на пикочния мехур, a бар резултатът е пикочния мехур. Това отново увеличава риска за инфекция на пикочните пътища и задържане на урина с последваща бъбречна недостатъчност.
Кога трябва да отидете на лекар?
Доброкачествената простатна хиперплазия е, както вече показва името „доброкачествена“, по същество доброкачествено заболяване, което обаче трябва да доведе до посещение на лекар в случай на съмнение, за да се изключат раковите тумори на простатата. След това посещенията при лекар често не са необходими в началото, тъй като хиперплазията обикновено напредва много бавно и типичните симптоми като затруднено изпразване на пикочния мехур поради стесняване на пикочния поток стават бавно по-очевидни. Дори след потвърдена първоначална диагноза е напълно възможно да се остави по-дълъг период от време до следващото посещение на лекар или евентуална операция, ако симптомите все още са в разумни граници и качеството на живот на засегнатото лице е не е забележимо ограничено. Посещението при лекар обаче трябва да бъде насрочено, ако настъпят значителни ограничения в уринирането. Ако доброкачествената простатна хиперплазия е на този етап, трябва да се обмисли хирургично лечение, за да се избегне рискът, че остатъчната урина, останала в пикочните пътища, може да стимулира инфекции чрез бактерии. Семейният лекар или лекуващият уролог също трябва да бъдат консултирани в случай на нови или тежки симптоми. Такива признаци включват болка or изгаряне при уриниране, кръв в урината и усещане за натиск или болка в корема или обратно, а комбинацията с треска и общото чувство на болест трябва да се приема особено сериозно. Освен това е препоръчително посещение на лекар, ако пациент с доброкачествена простатна хиперплазия страда от импотентност.
Лечение и терапия
От медицинска гледна точка увеличената простата все още не е причина за притежава. Само когато нарушенията на микцията се появят в резултат на уголемяването, които ограничават качеството на живот на пациента, са терапевтични мерки посочено. Първоначално може да се направи опит за подобряване на симптомите с помощта на билкови препарати. Продукти с видях палмето or тиква екстракт, както и ръжен прашец и бор or смърч екстракти често се използват тук. Ако разширяването вече е твърде напреднало, могат да се използват така наречените алфа рецепторни блокери. Тези наркотици карат простатата да се отпусне, което намалява устойчивостта на изтичане и улеснява потока на урината. От една страна, това оставя по-малко остатъчна урина в пикочния мехур, което намалява рисковия фактор за инфекции, а от друга страна, подобреното отделяне на урина също води до намаляване на честотата на уриниране. Освен това се предлагат 5-алфа-редуктазни инхибитори. Те са в състояние да свият органа с до 30 процента. Временно обаче еректилна дисфункция трябва да се очаква, докато приемате лекарството. Разбира се, съществува и възможност за хирургическа интервенция с помощта на скалпел или дори модерна лазерна хирургия, което е неизбежно, ако задържането на урина е неизбежно, не само поради риска от бъбречна недостатъчност.
Прогноза и прогноза
Перспективите за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия се основават на тежестта на заболяването. При много пациенти не повече здраве оплакванията се отбелязват в ежедневието, така че няма нужда от лечение или нарушаване на начина на живот. Ако простатата продължава да се увеличава, има смущения в сексуалността и уринирането. Пациентите обикновено се подпомагат с естествени СПИН по време на тази фаза на заболяването. Може да се използва и медикаментозно лечение. Природните лекарства обаче досега се оказаха по-ефективни. Те имат добър ефект и са без странични ефекти. Лечението на доброкачествена хиперплазия на простатата не се извършва въпреки притежава. Облекчаването на вторичните симптоми се постига в значителна степен и често е достатъчно. При тежки случаи растежът на простатата вече не може да бъде спрян. Хирургическа намеса е необходима, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на организма или да се застраши здраве. Чрез него се осъществява намаляване на симптомите. Възрастните мъже са най-често засегнати от болестта. Вероятността да страдате от други заболявания е много висока при хора над 60-годишна възраст. Въпреки операцията, това влошава перспективите за освобождаване от симптоми и увеличава риска от възможни усложнения.
Предотвратяване
За да се предотврати доброкачествената хиперплазия на простатата, поради факта, че все още не са известни точните причини, могат да се дадат само общи съвети за здравословен начин на живот. Здравословен диета, Ниска алкохол консумация и избягване на тютюн продуктите са също толкова важни, колкото и достатъчното упражнение. От 50-годишна възраст се препоръчва ежегоден скрининг на простатата. Въпреки че доброкачествената хиперплазия на простатата не може да бъде предотвратена, злокачествените промени в органа могат да бъдат открити на ранен етап.
Какво можете да направите сами
Ако простатата все още не се е увеличила много и симптомите са само леки, на пазара се предлагат естествени вещества в подкрепа на функцията на простатата. Въпреки това, положителен ефект от тиква семена и Ко върху простатата досега не е доказано. Единственото изключение може да бъде изсушено видях палмето плодове, които се приемат под формата на капсули. Важно за здравите функция на простатата е достатъчно висока тестостерон ниво. За тази цел балансиран диета богат на аминокиселини (особено се съдържа в риба тон, извара, яйца, овесени ядки и ядки) и достатъчно сън е достатъчен. Също така, научни изследвания потвърдиха, че честите еякулации подобряват функцията на простатата. Достатъчните упражнения и нормалното телесно тегло също допринасят за здравата простата. След операция на простатата, пикантни храни, карбонизация, цигари и алкохол трябва да се избягва, тъй като те правят урината по-кисела и по този начин, когато тече през раната, може да забави зарастването. Въздържание от алкохол подобрява интензивността на потока урина, така че като цяло може да се предположи отрицателен ефект от високата консумация на алкохол върху простатата.
