Болка в рамото (Омалгия): Или нещо друго? Диференциална диагноза

Вродени малформации, деформации и хромозомни аномалии (Q00-Q99).

Деформация на Шпренгел - вродена скапулоторакална деформация, която обикновено е едностранна.

Кръв, кръвотворни органи - имунната система (D50-D90).

Руптура на слезката (скъсване на далак) [Знак на Кер: ляво рамо болка с придружаваща хиперестезия (свръхчувствителност към дразнещи стимули) на кожа].

Сърдечносъдова система (I00-I99).

аортен аневризма (излагане (аневризма) на аортата).
Остра и хронична артериална оклузия.
Остър коронарен синдром (ОКС) - етапи на заболяване на коронарната артерия (CAD) обобщени, които са непосредствено животозастрашаващи. Те включват нестабилни ангина/сандък стегнатост или сърце болка, остър миокарден инфаркт (сърдечен удар) и внезапна сърдечна смърт (PHT) болка по този начин може да излъчва както раменете, така и ръцете.
остър тромбоза (съдово заболяване, при което a кръв образува се съсирек (тромб) в съд).
Ангина pectoris („сандък херметичност ”; внезапна болка в сърце ■ площ).
Тромбофлебит (остър тромбоза и възпаление на предимно повърхностни вени).
Инфаркт на миокарда (инфаркт)
Перикардит (възпаление на перикарда)

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

Херпес зостер (херпес зостер)

Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчка канали-панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).

Холецистит (инфекция на жлъчния мехур) - включително болка в дясната горна част на корема, която може да излъчва между лопатките и в дясното рамо (по-възрастните пациенти са до 25% безболезнени или имат само лека, нетипична болка!)
Подфреник абсцес - под диафрагма намираща се капсулирана колекция от гной.

Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).

Артрит (възпаление на ставите)
Остеоартрит в
- Акромиоклавикуларна става = акромиоклавикуларна става артроза (ACG артроза).
- Стерноклавикуларна става = Sternoclavicular става остеоартрит.
Разкъсване на сухожилието на бицепса (разкъсване)
бицепс тендинит - възпаление на дългото, горно сухожилие на бицепсовия мускул.
Хондрокалциноза (синоним: псевдоподагра); подагра-подобно заболяване на ставите, причинено от отлагане на калциев пирофосфат в хрущяла и други тъкани; води, наред с други неща, до дегенерация на ставите (често на колянната става); симптоматиката наподобява остър пристъп на подагра → дегенерация на ставите
Хроничен адхезивен капсулит (възпаление на капсулата).
Хроничен полиартрит - хронично възпалително мултисистемно заболяване, обикновено проявяващо се под формата на синовит (възпаление на синовиалната мембрана).
дерматомиозит - идиопатична миопатия (мускулно заболяване) или миозит (възпаление на мускулите) С кожа участие.
Замразено рамо (Syn: Periarthritis humeroscapularis, болезнено замръзнало рамо и синдром на Duplay) - Адхезивен капсулит; обширно, болезнено спиране на подвижността на рамото (болезнено замръзнало рамо).
Дислокация на ставите (дислокация на ставите) - около 50% от всички дислокации на ставите са подходящи за раменна става.
Подагра (артрит урика /пикочна киселина-свързано ставно възпаление или тофично подагра)/хиперурикемия (повишаване на нивата на пикочна киселина в кръв).
Грануломатоза с полиангиит (GPA), бивша грануломатоза на Вегенер - некротизиращ (умиращ тъкан) васкулит (съдово възпаление) на малките до средно големи съдове (малки съдови васкулитиди), придружен от образуване на гранулом (образуване на възли) в горните дихателни пътища (нос, синуси, средно ухо, орофаринкс), както и долните дихателни пътища (белите дробове)
Хемартрос (ставен кръвоизлив).
Хумерал глава некроза - промяна, причинена от нарушен приток на кръв към главата на раменната кост.
Синдром на задушаване (На английски „сблъсък“) - симптоматиката на този синдром се основава на наличието на свиване на сухожилната структура в раменна ставаи по този начин функционално увреждане на ставната подвижност. Най-често се причинява от дегенерация или заклещване на капсулен или сухожилен материал. Дегенерация или нараняване на ротационен маншет е най-честата причина тук. Симптом: Засегнатите пациенти трудно могат да повдигнат ръката си над височината на раменете поради нарастващия удар на супраспинатно сухожилие. Действителното въздействие се случва субакромиално, поради което това се нарича субакромиален синдром (накратко: SAS).
Incisura-scapulae синдром (синоними: синдром на субакромиална стегнатост; субакромиален импингмент) - отнася се до компресия на надлопаточния нерв; в резултат на това често се случва намаляване на силата и атрофия на супраспинатус и инфраспинатус мускули
Дислокация на акромиално-ключичната става (ACG) - дислокация на AC-ставата (съвместна връзка между ключицата (ключица) И акромион на лопатката (плешка)).
Рамо на Милуоки (синоним: идиопатичен артрит на раменната става) - лека болка в рамото и излив на ставите (също с излив на колянна става в около 50% от случаите), срещащи се предимно при по-възрастни жени (80% от случаите) поради отлагания на апатитни кристали (апатитна артропатия )
Миофасциален болка рамо или синдром на миофасциална болка (MSS) - мускулно-скелетна болка състояние характеризира се с локална и излъчваща болка, която се възприема като дълбоко вкоренена болка.
Омартроза (раменна става износване) - поява обикновено в по-напреднала възраст, но по-рано, отколкото в бедрото и коляното.
Остеомиелит (възпаление на костния мозък)
Periarthropathia humeroscapularis (PHS) - родов термин за различни дегенеративни процеси в ротационен маншет (мускулна група, която е много важна за стабилността на раменната става), ставна капсула or сухожилие на бицепса в раменната става.
Полимиалгия ревматика (ревматична мултимускулна болка) - заболяване от ревматичен тип.
полимиозит - автоимунно заболяване, засягащо кожа и мускулите.
Въртящ маншет поражение, особено руптура на ротаторния маншет - частично или пълно прекъсване на непрекъснатостта на сухожилните влакна на горната мускулна група; обикновено поради падане или незначителна катастрофа; локализация на болката: област на делтоидния мускул с болка през нощта Разпространение (честота на заболяванията) във всички възрастови групи: 5-40%; от петдесетата година от живота около 25%.
Бурсит
Синдром на рамото (шия-синдром на рамото; цервикобрахиалгия) - многофакторен симптомен комплекс; най-честите причини са миофасциални („засягащи мускулите и фасциите“) оплаквания, например поради миогелоза (мускулно втвърдяване) или мускулен дисбаланс на шийните прешлени; Други причини са дегенеративни явления на шийните прешлени (остеохондроза, спондилартроза), раменни заболявания (синдром на удара, замръзнало рамо, омартроза, АКГ артроза, лезия на ротаторния маншет) и вътрешни заболявания (бял дроб заболявания, заболявания на жлъчния мехур, черен дроб намлява далаки ревматологични заболявания). Забележка: Постоянните оплаквания, особено при неврологични дефицити, също трябва да мислят за гръбначна или неврофораминална стеноза (стесняване на гръбначен канал / канал по гръбначния стълб) или дискова херния (дискова херния).
Инфекция на раменната става
Нестабилност на рамото
Дислокация на раменната става (дислокация на рамото)
Серонегативна спондилоартропатия - възпаление на малкия прешлен ставите.
Спиногленоидна киста
Сублуксации (непълна дислокация на ставата с кондила, все още частично в гленоидната кухина) на дългото сухожилие на бицепса
Superior-labrum-anterior-and-posterior (SLAP) лезия - срязване на дългата сухожилие на бицепса (сухожилие на сгъващия мускул на раменната кост) при закрепването му към гленоида (външното гнездо на лопатката) с участието на labrum glenoidale (гленоид устна или хрущялна устна; 3-4 mm широк, изпъкнал контур на гленоидната кухина).
Тендинозна калкарея на рамото (калцифично рамо) - калцификация най-вече в областта на прикрепващото сухожилие на супраспинатусния мускул; разпространение: около 10% при асимптоматични пациенти / около 50% става симптоматично; често спонтанно регресивен (регресиращ); повече мъже, отколкото жени; честота на двустранни: 8-40%.
Херния на цервикалния диск - дискова херния в шийните прешлени.

Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48)

Хондроматоза - поява на множество доброкачествени тумори в костите.
метастази (дъщерни тумори) от неуточнени новообразувания.
Pancoast тумор (синоним: апикален сулкусен тумор) - бързо прогресиращ периферен бронхиален карцином в областта на бял дроб връх (apex pulmonis); бързо се разпространява в ребра, меки тъкани на шия, брахиалния плексус (вентрални клонове на гръбначния стълб нерви на последните четири шийни и първи гръдни сегменти (C5-Th1)) и прешлени на шиен и гръден гръбнак (шиен гръбначен стълб, гръден гръбнак)); заболяване често се проявява с характерен синдром на панкоаст: рамо или Болка в ръката, болка в ребрата, парестезия (сензорни нарушения) в ръка, пареза (парализа), атрофия на мускулите на ръката, конгестия на горното влияние поради свиване на шийните вени, синдром на Horner (триада, свързана с миоза (ученик свиване), птоза (увисване на горната част клепач) и псевдоенофталм (очевидно хлътнала очна ябълка)).

Психея - На нервната система (F00-F99; G00-G99).

Синдром на карпалния тунел (KTS) - синдром на компресия (синдром на стесняване) на медиен нерв в района на карпалния канал.
Комплексен синдром на регионална болка (CRPS); синоними: алгоневродистрофия, Болест на Судек, Дистрофия на Sudeck, синдром на Sudeck-Leriche, симпатикорефлекторна дистрофия (SRD)) - неврологично-ортопедична клинична картина, която се основава на възпалителна реакция след нараняване на крайник и освен това централната обработка на болката участва в събитието; представлява симптоматика, при която има сериозни нарушения на кръвообращението, оток (задържане на течности) и функционални ограничения след интервенцията, както и свръхчувствителност към допир или болкови стимули; Появяват се при до пет процента от пациентите след фрактури на дисталния радиус, но също и след фрактури или лека травма на долния крайник; ранно функционално лечение (физическо и професионална терапия), с лекарства за невропатична болка („нервна болка) и с локални („местни“) терапии олово за по-добри дългосрочни резултати.
Компресия на брахиалния плексус от тумори (карцином на гърдата /рак на гърдата, Pancoast тумор, Болест на Ходжкин, лимфосарком).
Компресионен синдром (косто-ключичен синдром, синдром на скаленус).
Нервни компресионни синдроми (напр. Дорзален лопаточен нерв или супраскапуларен нерв).
Неврит на брахиалния плексус (синоними: плеврит неврит или невралгична амиотрофия на рамото / мускулна атрофия) - остро възпаление на брахиалния сплит, свързано със силна болка и парализа на мускулите на рамото и ръцете.
Синдром на супинатор (синоними: синдром на супинаторния тунел; синдром на N. interosseus-post. NIP) - синдром на нервна компресия на ръка, близо до лакътя. Тук важен нерв на ръката ( радиален нерв) преминава през супинаторния мускул; компресия на радиалния нерв на дълбочината под аркадата на Frohse.
сирингомиелия - неврологично разстройство, което обикновено започва в средна възраст и води до кухини в сивото вещество на гръбначен мозък.
Синдром на гръдния изход (TOS; синдром на компресия на раменния пояс) - временна или постоянна компресия на сноп на съдов нерв, състоящ се от брахиален плексус, субклавиална артерия и субклавиална вена; считан за един от най-противоречивите синдроми на нервна компресия
Синдром на улнарна бразда (синоним: синдром на sulcus ulnaris или синдром на кубиталния тунел) - увреждане на натиска върху лакътен нерв в лакътя.
Херния на цервикалния диск - дискова херния в шийните прешлени.

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).

Фрактура (фрактура на кост), неуточнена
Фрактура на главата на раменната кост (фрактура на главата на раменната кост)
Фрактура на раменната кост, проксимално (фрактура на раменната кост близо до рамото) - третата по честота фрактура на крайниците при хората; типична индикаторна фрактура; клинични признаци: болка, ограничение на движението и а хематом (натъртване) в областта на горната част на остеопороза (загуба на костна маса).
Руптура на слезката (руптура на далака)
Скапуларна фрактура (фрактура на лопатката)
Травми на рамото (фрактури, сублуксации, луксации), неуточнени.
Наранявания на шийните прешлени (фрактури на прешлени, лезии на меките тъкани, удар на шийните прешлени).