Кратък преглед
- Какво да правите в случай на алкохолно отравяне? Осигурете първа помощ: накарайте пострадалия да пие много вода, ако е в съзнание, дръжте го в меко и стабилно положение, дръжте го на топло, проверявайте редовно дишането. Пациенти в безсъзнание: поставете в легнало положение, затоплете, обадете се на спешна медицинска помощ.
- Алкохолно отравяне – рискове: втрисане, увреждане/отказ на органи, спиране на дишането и/или сърдечно-съдовата система.
- Какво прави лекарят? В зависимост от тежестта на алкохолната интоксикация, прилагане на течности чрез инфузия, проследяване на жизнените функции (сърцебиене, дишане и др.), диализа или вентилация, ако е необходимо.
Внимание.
- В малки дози алкохолът засяга само селективно областите на мозъка, които контролират нашите емоции. В по-високи дози обаче парализира цялата централна нервна система.
Алкохолно отравяне: симптоми
Има плавни преходи между леко бръмчене и осезаемо алкохолно отравяне. Симптомите, които възникват, се променят с увеличаване на консумацията на алкохол – по-бързо при някои хора, по-бавно при други (вижте по-долу: Причини и рискови фактори):
Лекото алкохолно опиянение („бръмчене“) често се чувства приятно, поне в началото. Главата е лека, чувствате се отпуснати, усещане за топлина се разпространява по тялото.
Проблемите с ориентацията и намалената способност за реагиране също съпътстват нарастващата алкохолна интоксикация. Скоро се появи гадене и дори повръщане.
С напредването на алкохолната интоксикация се появяват следните симптоми:
- Нарушения на мисловните функции
- Нарушение на възприятието (напр. намалено усещане за студ)
- Нарушения на съзнанието (засегнатото лице вече не реагира, възприема всичко само през воал)
Пияният човек може в крайна сметка да изпадне в безсъзнание и дори да изпадне в кома (алкохолна кома). Тогава може да се стигне до спиране на дишането! Освен това съществува опасност за живота, тъй като при тежко алкохолно отравяне защитните рефлекси се провалят като рефлекса за кашлица. Тогава повърнатото може да попадне в дихателните пътища – има опасност от задушаване!
Не се чувствате зле само по време на интоксикацията, но обикновено и след това. Например, при алкохолна интоксикация, симптомите след това могат да включват главоболие, гадене и общо чувство на слабост.
Етапи на алкохолно отравяне
Медицинските специалисти разграничават следните етапи на алкохолна интоксикация:
- Стадий на възбуда (1-2 промила в кръвта): слабо пиянство, леко нарушение на походката, чувство на отпуснатост, безгрижие и разтовареност, приказливост, надценяване на себе си, неточни реакции и др.
- Стадий на хипноза (2 – 2.5 промила): Пияницата е склонна да спи, но все още може да бъде събудена. Освен това тежки нарушения на равновесието при ходене, забавено възприятие, забавено мислене, ясно и често агресивно настроение и др.
- Стадий на асфиксия (> 4 промила в кръвта): Нарушения на кръвообращението и/или дишането, бързо охлаждане на студено (опасност от измръзване), възможна смърт.
Алкохолно отравяне: какво да правя?
Няма домашни средства или противоотрова срещу алкохол или алкохолна интоксикация. Свеж въздух, студен душ или болков стимул (напр. силен шамар по лицето) могат да накарат засегнатото лице да изглежда отново по-будно за кратко време. Подобни мерки обаче не оказват влияние върху ефекта на алкохола.
Ако подозирате алкохолно отравяне при някого или видите признаци за това, вместо това започнете мерки за първа помощ:
По-нататъшните стъпки за първа помощ при алкохолна интоксикация зависят от това дали лицето е в съзнание или не:
Пиян човек в съзнание:
- Спрете консумацията на алкохол: уверете се, че пияният човек не пие повече алкохол.
- Повръщане: Някои интоксикирани лица могат да повърнат. Това извежда остатъчните количества алкохол от стомаха. Стойте до човека по време на този процес. Не е препоръчително умишленото предизвикване на повръщане: например, лигавицата на стомаха или хранопровода може да се разкъса или съдържанието на стомаха може да бъде вдишано (аспирация, опасност, особено ако съзнанието е замъглено).
- Много вода: Ако пациентът може да задържи течности, трябва да му дадете да пие много вода.
При лека алкохолна интоксикация е възможно „лечение“ у дома. В повечето случаи интоксикацията може да бъде „проспана“ без лекарска намеса. Въпреки това, не трябва да оставяте засегнатото лице само по време на симптомите на интоксикация.
Пиян в безсъзнание:
- Легнало положение: Ако някой с тежка алкохолна интоксикация е в безсъзнание, трябва незабавно да го поставите в легнало положение със свръхизпъната глава. Отворете му устата, за да може повърнатото да изтече и да не навлезе в трахеята.
- Затопляне: Алкохолът на практика отменя контролния механизъм за поддържане на основната телесна температура. Затова дръжте човека в безсъзнание топъл (напр. с одеяло).
- Реанимация, ако е необходимо: До пристигането на спасителната екипажа проверявайте редовно дали човекът в безсъзнание все още диша. Ако дишането спре, трябва незабавно да започнете реанимация!
Ако пияни лица се държат агресивно или по начин, който застрашава себе си, трябва без колебание да се обадите на полицията!
Алкохолно отравяне: причини и рискови фактори
Например, хората, които консумират алкохол често, обикновено показват по-малко симптоми от тези, които пият алкохол рядко или почти изобщо. Хората с ниско телесно тегло (като деца и юноши) са по-податливи на алкохолно отравяне. Хората с мозъчно увреждане (например поради медицинско състояние) също имат повишен риск от алкохолно отравяне след пиене дори на много малки количества алкохол.
Какво се случва в тялото
Опасност от високоустойчив алкохол и препиване
Алкохолното отравяне може да настъпи особено лесно, когато някой пие високоустойчиви напитки (като водка). Дори сравнително малък брой чаши могат да съдържат големи количества алкохол. За сравнение, бутилка водка (750 мл) съдържа толкова чист алкохол, колкото шест литра бира.
Прекомерното пиене, т.е. консумацията на големи количества алкохол за кратък период от време, също е опасно. Прекомерното пиене с високоустойчив алкохол по-специално може бързо да доведе до алкохолно отравяне. Тогава черният дроб трябва да се справи с висока доза алкохол наведнъж. След това първите леки признаци на алкохолна интоксикация обикновено не се проявяват. Вместо това внезапно и директно настъпва тежка интоксикация.
Първо, лекарят се опитва да получи важна основна информация в кратък разговор (анамнеза). Ако вече не е възможно да се говори правилно с пияния, лекарят се обръща за това към други присъстващи (роднини, приятели и др.).
Това е последвано от физически преглед. Това позволява на лекаря да оцени тежестта на алкохолната интоксикация.
След това измерва нивото на кръвната захар на засегнатото лице. Особено диабетиците, чиито нива на кръвна захар са твърде ниски, могат да изпитат симптоми, подобни на тези при алкохолна интоксикация.
Кръвни стойности и скрининг на лекарства
Тъй като засегнатото лице може да е приемало и други лекарства, съзнателно или несъзнателно, лекарят извършва също така наречения „лекарствен скрининг“. За терапията е важно да се знае дали други вещества са причинили интоксикацията или са засилили симптомите.
Какво трябва да вземе предвид и лекарят: В някои случаи симптомите на алкохолна абстиненция наподобяват тези на алкохолна интоксикация.
Алкохолна интоксикация: лечение от лекар
В случай на алкохолна интоксикация, лекарят ще се опита да облекчи симптомите и да предотврати усложненията. Освен това пациентът не трябва да има възможност да застраши себе си или другите. В отделни случаи лечението се основава на вида и степента на симптомите на алкохолна интоксикация.
Ако пияният е много възбуден или агресивен, лекарят обикновено прилага успокояващо лекарство. В изключителни случаи засегнатите лица се ограничават за собствена защита.
Алкохолното отравяне с токсични алкохоли като метанол или изопропанол обикновено трябва да се лекува от лекаря с лекарства.
Алкохолно отравяне: последствия
Обикновено лекото алкохолно отравяне се лекува без последствия. Повтарящите се или тежки алкохолни интоксикации обаче могат да доведат до увреждане на мозъка, черния дроб и бъбреците. В особено тежки случаи алкохолното отравяне е фатално.
Бременните жени трябва абсолютно да избягват всякакъв алкохол (дори в малки количества), тъй като той може дълбоко да наруши развитието на детето.
