Продукти
Леветирацетам се предлага на пазара под формата на филм таблетки, перорален разтвор и инфузионен концентрат (Keppra, генерици). Той е одобрен в много страни от 2000 г. (САЩ: 1999 г.). От 2011 г. на пазара навлизат генерици и нови лекарствени форми (мини опаковки). Бриварацетам (Briviact) е разработен от UCB като негов наследник.
Структура и свойства
Леветирацетам (C8H14N2O2Mr = 170.2 g / mol) е производно на пиролидинон (оксо-пиролидин) и съществува като чист енантиомер на етирацетам (лев-етирацетам). Той е бял кристален прах със слаб мирис и горчивина вкус който е много разтворим в вода. Леветирацетам е структурно свързан с ноотропния пирацетам (Ноотропил, също UCB).
Вещи
Леветирацетам (ATC N03AX14) има антиепилептични и антиконвулсантни свойства. Ефектите се приписват на свързване със синаптичен везикулен протеин 2А (SV2A). SV2A е мембранен протеин, намиращ се в синаптичните везикули и играе важна роля за освобождаването на невротрансмитери от везикулите в синаптичното пространство. Свързването на леветирацетам към SV2A намалява освобождаването на невротрансмитери. Освен това има ефект върху калций нива в невроните. Леветирацетам се абсорбира много добре и има период на полуразпад около 7 часа.
Показания
За лечение на пациенти с епилепсия:
- За лечение на частични припадъци със или без вторична генерализация при пациенти с епилепсия.
- За допълнително лечение на миоклонични припадъци при пациенти с ювенилен миоклоничен епилепсия.
- За допълнително лечение на първично генерализирана тоник-клонични припадъци при пациенти с генерализирана идиопатична болест епилепсия.
Дозиране
Според етикета на лекарството. The таблетки обикновено се приемат два пъти дневно (сутрин и вечер), независимо от храненията. Прекратяването трябва да бъде постепенно.
Противопоказания
- Свръхчувствителност
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
За разлика от предишния антиепилептични лекарства, леветирацетам има нисък потенциал за наркотици взаимодействия. Той не взаимодейства с CYP или UGT изоензими. Леветирацетам се биотрансформира чрез ензимна хидролиза на ацетамидната група. Елиминация възниква предимно чрез урината.
Неблагоприятни ефекти
Най-често срещаните възможни неблагоприятни ефекти include умора, сънливост и слабост. Ето защо се препоръчва повишено внимание при шофиране.