Какво е TEP на тазобедрената става?
TEP на тазобедрената става (тотална смяна на тазобедрената става) е изкуствена тазобедрена става. За разлика от други тазобедрени протези, TEP на тазобедрената става напълно замества тазобедрената става:
Тазобедрената става е съчмено-гнездова – ставната глава на бедрената кост се намира в ямката, която се образува от тазовата кост. И двата ставни партньора са покрити с хрущял, който заедно със синовиалната течност осигурява движения без триене.
В случай на увредена тазобедрена става, която вече не функционира правилно, двата ставни партньора – кондилът и гнездото – могат да бъдат заменени с цялостна смяна на тазобедрената става (ТЕП на тазобедрената става).
Кога имате нужда от ТЕП на тазобедрената става?
Най-честата причина за смяна на тазобедрената става е износването и разкъсването на тазобедрената става (коксартроза). В този случай хрущялът на ставната глава и гнездо прогресивно се износва, което също води до промени в засегнатите костни повърхности. Засегнатите изпитват болка, а тазобедрената става губи своята подвижност. Възможните причини за този остеоартрит на тазобедрената става (коксартроза) са напреднала възраст, претоварване, неправилно положение или възпаление.
Имплантирането на тазобедрена ТЕП може да се наложи и при ревматично-възпалителни заболявания като ревматоиден артрит, както и при костни фрактури (счупвания) в областта на тазобедрената става.
Какво се прави по време на ТЕП на тазобедрената става?
При подготовката за операция на ТЕП на тазобедрената става е необходимо образно изследване на тазобедрената става (рентген, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс = MRI). Това позволява на хирурга да избере подходящата тазобедрена протеза и точно да определи последващата позиция на протезата.
Имплантирането на ТЕП на тазобедрената става се извършва под обща или частична анестезия (спинална анестезия). Хирургът първо отстранява бедрената глава на бедрото и подготвя бедрената кост и гнездото на тазовата кост за ТЕП на бедрото. След това той закотвя гнездото на изкуствената става в тазобедрената кост и стеблото със ставната топка в бедрената кост.
След като се провери движението и здравото прилягане на ТЕП на бедрото, раната се зашива.
Какви са рисковете от TEP на тазобедрената става?
Както при всяка операция, при имплантирането на ТЕП на тазобедрената става могат да възникнат усложнения. Те включват общи рискове като инфекция, образуване на кръвни съсиреци, увреждане на нерви или тъкани и голяма загуба на кръв. Освен това след имплантирането на новата тазобедрена става може да възникне болка от образуване на нова кост (осификация), сраствания и калцификация. Освен това TEP на тазобедрената става може да се „размести“ (изкълчване) или да се разхлаби рано.
На какво трябва да обърна внимание след ТЕП на тазобедрената става?
Болничният престой е последван от рехабилитация (болнична или амбулаторна). Пациентите се научават как да се държат в ежедневието по начин, който е възможно най-лесен за ставите. Това включва спортове, които са лесни за ставите. Контролът на теглото също е важен – съществуващото наднормено тегло трябва да се намали, ако е възможно.
Освен това се планират редовни последващи прегледи за проверка на годността и функционалността на ТЕП на тазобедрената става.
