Шум в ушите: Терапия

Общи мерки

  • Никотин ограничение (въздържане от тютюн използване).
  • ограничен алкохол консумация (мъже: макс. 25 g алкохол на ден; жени: макс. 12 гр алкохол на ден).
  • Стремете се към нормално тегло! Определяне на ИТМ (индекс на телесната маса, индекс на телесна маса) или състав на тялото чрез анализ на електрически импеданс и, ако е необходимо, участие в медицинска програма или програма за отслабване, контролирана от поднормено тегло.
  • Преглед на постоянните лекарства поради невъзможен ефект върху съществуващото заболяване.
  • Избягване на психосоциален стрес:
    • Психологически стрес
    • Стрес
  • Избягване на стрес от околната среда:
    • Травма от експлозия, експлозия.

Конвенционални методи за нехирургична терапия

  • Терапия за преквалификация в шум в ушите (TRT) е научно обоснован подход към терапията на хроничен декомпенсиран шум в ушите. Целта на притежава е привикване (свикване) с шум в ушите TRT е дългосрочна терапия (от 12 до 24 месеца) и има за цел дългосрочно подобряване на индивидуалната терапия състояние. Състои се от концепция с четири стълба:
    • Консултиране (Tinnituscounseling).
    • Психологическа помощ
    • Отдих техники (виж по-долу).
    • Захранване на устройството (вижте по-долу в „Допълнителни методи на лечение / шум в ушите маскар ”).
  • В настоящите насоки за S3 TRT вече не се препоръчва [1].
  • Предоставяне на слухови апарати (HG) i. С. на изслушване притежава за шум в ушите намлява загуба на слуха; за ниски и средни честоти на шум в ушите (до 6 KHz), ползата е по-висока, отколкото при високочестотен шум в ушите.
  • Хипербарна оксигенация (HBO; синоними: хипербарна кислород притежава, HBO терапия; Английски : хипербарна кислородна терапия; HBO2, HBOT); терапия, при която се прилага медицински чист кислород при повишено околно налягане.

Редовни прегледи

  • Редовни медицински прегледи

Хранителна медицина

  • Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
  • Хранителни препоръки според смесено диета като се вземе предвид болестта, която се разглежда. Това означава, наред с други неща:
    • Ежедневно общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
    • Веднъж или два пъти седмично прясна морска риба, т.е. мазна морска риба (омега-3 мастни киселини) като сьомга, херинга, скумрия.
    • Богати на фибри диета (пълнозърнести продукти).
  • Спазване на следните специални диетични препоръки:
    • Диета, богата на:
      • Витамини (кобаламин / витамин В12)
      • Микроелементи (цинк)
  • Избор на подходяща храна въз основа на хранителния анализ
  • Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества)“ - ако е необходимо, приемайте подходяща диета допълнение.
  • Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.

Спортна медицина

Физическа терапия (включително физиотерапия)

  • Ръчна терапия (манипулация и мобилизация на ставите) може да осигури облекчение, особено при нарушения на шийните прешлени.
  • Забележка: Понастоящем няма достатъчно големи контролирани проучвания за терапия на шийните прешлени.
  • Разсейваща терапия на TMJ: при т.нар краниомандибуларна дисфункция (CMD), има загуба на правилната височина на захапката поради, наред с други неща, вродено неправилно подравняване на зъбите, едностранно дъвчене и скърцане със зъби. Това води до факта, че Долна челюст вече не е достатъчно стабилизирана и темпоромандибуларната става глава смени. Ето как се появяват шумовете на темпорамандибуларната става, характерни за CMD. Като темпорамандибуларната става глава се избутва далеч назад към средно ухо при затваряне на уста, и натискът върху нерви между тях се увеличава силно. Шум в ушите или главоболие - особено в темпоралната област - може да бъде резултат от този нервен стимул. Зъболекарите лекуват този проблем с помощта на тънка на пластинка шина, направена от кристално чиста пластмаса, която връща ставните глави в първоначалното им положение. Пациентът трябва да носи така наречената шарнирна шина в горна челюст, който е леко повдигнат отзад, за да компенсира неправилното запушване, денем и нощем в продължение на поне четири седмици. Това трябва олово до подобрение в симптоми на шум в ушите.Ако е осигурено влиянието на разсейващата терапия на TMJ за период до 6 месеца, тази мярка е полезна.
  • Хипербарна кислород: ползата от терапията при хроничен шум в ушите не е доказана.

Психотерапия

Допълнителни методи на лечение

  • Маскиращ шум в ушите (синоними: шум в ушите, „шум“) се нарича още „генератор на шум“, тъй като непрекъснато генерира шум, който пациентът непрекъснато възприема, но не намира за неприятен. Този шум отвлича вниманието на пациента от неговия шум в ушите или го маскира. В същото време слуховият път се „успокоява“. По този начин пациентът се научава да игнорира неприятния шум. Маскиращият шум в ушите е индивидуално оборудван за всеки пациент с шум в ушите. Подобно на слуховия апарат, той може да се носи или в ухото, или зад него. Използва се при подостър шум в ушите, т.е. след прилагане на острите мерки. Забележка: Експерименталните патофизиологични доказателства показват, че лечението с генератор на шум може да увеличи симптомите на шум в ушите; настоящата S3 насока „Хроничен шум в ушите“ също не препоръчва генератори на шум.
  • Невромодулираща терапия:
    • Слухова стимулация - напр. Музика, модифицирана в честотния спектър, за да компенсира разстройството на слуха на индивидуална основа.
    • „Координирана нулираща стимулация“ - форма на слухова стимулация, предлагат се къси тонове над и под индивидуалната честота на шум в ушите.
    • Neurofeedback при лечение на шум в ушите показва значително намаляване на интензивността на шум в ушите.
    • Повтаряща се транскраниална магнитна стимулация (rTMS) - процедура, която използва силни магнитни полета, за да стимулира и инхибира повърхностно локализираните мозък региони; наличните до момента резултати показват силна междуиндивидуална вариабилност в постигнатите ефекти. Повтаряща се транскраниална магнитна стимулация (TMS; стимулацията се случва с пулсова честота една сърце, доставящ над 2,000 импулса през намотката, поставена върху слуховата кора вляво или навреме) - В плацебо-контролирано проучване, полза може да бъде потвърдена с многократни повтарящи се TMST Американските насоки за шум в ушите (Насоки за клинична практика) не дават препоръки за TMS.
  • Друга терапия е музикалната терапия на Немския център за изследване на музикалната терапия e. V. в Хайделберг (DZM). Забележка: За така наречената музикална терапия, центрирана в шум в ушите, при която приложената музика се променя спрямо честотата на шум в ушите, няма проучвания, които биха били достатъчни за препоръка, основана на доказателства. За активна музикална терапия в момента може да се говори за умерено утвърдена терапевтична програма.
  • Средства като акупунктура, хомеопатия, или медицински хипноза (синоним: хипнотерапия) може да се изпълнява и индивидуално. Ползата от терапията на хроничен шум в ушите с акупунктура не е доказано.