Синоними
Латински: auris media
Въведение
Средното ухо е запълнено с въздух пространство, облицовано с лигавицата и се намира в петрозната кост на череп. Тук се намират костилките, чрез които звукът или вибрационната енергия на звука се предава от външния слухов проход Чрез тъпанче и накрая до вътрешното ухо. Средното ухо е анатомично изградено от костната верига, състояща се от чука (лат.
Malleus), наковалня (лат. Incus) и стъпала (лат. Stapes).
Те са артикулирани помежду си. Малеусът е в съседство с тъпанче (Membrana tympani), което е границата между външното ухо и средното ухо. Малеусът е последван от наковалнята, която от своя страна е свързана със стъпалата в средното ухо.
Последният завършва със стремената си стъпала при овалния прозорец (fenestra vestibuli). Слуховите костилки в средното ухо са най-малките свежда в човешкото тяло и освен предаване на звук, имат и функцията за усилване на звука 1.3 пъти. Това се постига чрез ефекта на лоста на костилките.
Като цяло движението на глезен веригата е движение на махалото и нейната подвижност се влияе от два мускула: Musculus tensor tympani („тимпаничен тимпаничен мускул“) и Musculus stapedius (прикрепен към стремето). И двете мускули намаляват предаването на звука в случай на силни звукови стимули и по този начин изпълняват определена защитна функция. Контракцията на тензорния тимпаничен мускул причинява тъпанче в средното ухо да се напрегне; свиването на стапедиусовия мускул заздравява звукопроводимата верига и намалява предаването на звука до вътрешното ухо.
Казва се, че тази функция на филтъра е особено важна за високи тонове („високочестотен филтър“). Тимпаничната кухина в средното ухо е ограничена от няколко стени. Страничната стена (paries membranaceus) представлява границата с външното ухо.
Основно се образува от тъпанчето. Вътрешната стена (Paries labyrinthicus) е границата с вътрешното ухо. Тук особено забележима е забележимостта; т. нар. промонториум.
Това е базалната кохлеарна намотка на вътрешното ухо. Долната стена (Paries jugularis) образува пода на тимпаничната кухина. Чрез задната стена в средното ухо (Paries mastoideus) се стига до други пълни с въздух клетки (Cellulae mastoideae) на петрозната кост чрез проход.
Тук може да се разпространи възпаление на средното ухо, тъй като има пряка връзка. Покривът на тимпаничната кухина ограничава горната стена (Paries tegmentalis). Друг важен отвор или връзка на средното ухо съдържа предната стена (Paries caroticus) - отворът на ушната тръба.
Ушната тръба (Tuba auditiva) в средното ухо създава отворена връзка между средното ухо и гърлото. Състои се от една трета костен материал и две трети хрущялен материал. Плътната част следва костната част, разположена в петрозната кост и се разширява към гърлото като тръба.
Тръбата гарантира постоянство вентилация на средното ухо и се отваря при всяко преглъщане. Това води до изравняване на налягането между налягането на въздуха в средното ухо и околната среда. Поради тази причина често е препоръчително да смучете сладкиши или да преглъщате често по време на полети, за да избегнете „натиск върху ушите“.
Като допълнителна защитна мярка Евстахиевата тръба има специална повърхност с реснички, които са предназначени да запазят микроби далеч от средното ухо чрез удряне в посока гърлото. Ако тази система се провали, това може да доведе до възходящо възпаление на средното ухо, причинено от бактерии. Съседските отношения са от клинично значение, особено при заболявания на средното ухо, тъй като оттук тежко гнойно възпаление може да се разпространи в съседните стаи.
Това може да доведе до менингит, мозък абсцеси, възпаление на мастоидния израстък на костната кост (мастоидит), зрителни нарушения и парализа на лицеви мускули. Друга анатомично важна структура минава директно през средното ухо, защитена само от лигавична гънка. Това е малък нерв (Chorda tympani), който е отговорен за усещането за вкус.
Този нерв може да бъде засегнат при инфекции на средното ухо. Засегнатите лица съобщават за нарушение на вкус и намалено слюноотделяне. Най-важната задача на средното ухо, освен „простото“ предаване на звука, е така наречената настройка на съпротивлението на звуковата вълна (импеданс).
Входящият звук достига до тъпанчето през външния слухов проход.Ако вътрешното ухо, изпълнено с течност, беше директно свързано, около 99% от звуковите вълни щяха да бъдат отразени, тъй като акустичният импеданс между въздуха и течността на вътрешното ухо е твърде висок. Този проблем се заобикаля с помощта на средното ухо. Звуковата енергия ефективно се прехвърля към овалния прозорец чрез чук, наковалня и стълби.
Два механизма за съвпадение на импеданса са важни. Първо, както бе споменато по-горе, костилките причиняват повишаване на налягането в овалния прозорец поради различни рамена на лоста. Вторият ефект обаче поема много по-голямата част от процеса на съвпадение на импеданса.
Принципът тук е ефектът на площта между тъпанчето и овалния прозорец. Тъй като тъпанчето е приблизително 17 пъти по-голямо от овалния прозорец, еднаква сила трябва да бъде разпределена върху по-малка площ. Това води до огромно повишаване на звуковото налягане с коефициент 30. Като цяло средното ухо и неговото съпротивление намаляват отражението на звука до 35%, което води до увеличаване на слуха с 10-20 децибела (dB) в зависимост от честотата .
