Стабилност = контрол на движението

Болка-безплатно движение е възможно само с оптимална функция и координация (сътрудничество) на движещите се и задържащи мускули, контрол чрез нервната система и непокътнати пасивни структури. Много изследвания са доказали това болка пациенти с лош двигателен контрол (координация от всички фактори) имат висока честота на рецидив. Всяка тежка остра форма болка на гърба, независимо от причината, съществуващ дискова херния или спондилолистези винаги води до отслабване на дълбоката мускулна система.

Тази система също винаги се нарушава след a бременност. Поради тази причина програмата за обучение на местната мускулатура се препоръчва за жени след раждане във всеки случай, дори независимо от съществуващите болки в гърба. Симптоми на нестабилност: Тези симптоми обаче могат да се появят и по други причини.

Те обаче могат да дадат на лекаря или физиотерапевта възможни улики за насочване на по-нататъшната диагностика в определени посоки.

Пациентът описва внезапни стрелящи болки в лумбалната или шийната част на гръбначния стълб при движение, напр.
Усещането, че гърбът пробива или главата не се носи от врата
Болка и скованост след ставане от легнало положение или след дълго седене в колата и бюрото
Болка и скованост сутрин след ставане
Болка след тежки дейности като носене на тежести за дълги периоди (напр. При пазаруване)
Често повтарящи се (повтарящи се) пристъпи на болка
Когато излиза от наведено положение, пациентът не е в състояние да излезе с изпънати крака, но трябва да сгъне коленете и да се подпре с ръце на бедрата
Терапевтът палпира дълбоката мускулатура директно в гръбначния стълб в легнало положение или дълбокия коремен мускул в легнало положение и проверява способността за напрежение
Намалена флексийна способност в лумбалната част на гръбначния стълб и компенсаторно повишена подвижност в долната част на гръдния кош
При тестване на обхвата на движение на отделните прешлени, пациентът усеща типичната за него болка и терапевтът (вероятно пациентът) усеща твърде голям обхват на движение в сравнение с други прешлени;
Ако пациентът напрегне мускулите на гърба си по време на теста, болката ще отшуми
Други възможни причини за болки в гърба трябва да бъдат изключени, тъй като механичните дисфункции или структурните промени в гръбначния стълб (напр. херния диск, плъзгащи се прешлени) често се появяват паралелно
В MRT (образна процедура) се вижда намалено напречно сечение на мускулатурата на локалната мускулатура, което често остава дори след отзвучаване на острата болка.
Електромиографията може да измери намалена активност на дълбоките мускули
По време на операция на отворен гръбначен стълб (напр. Операция на диска) в лумбалната или шийната част на гръбначния стълб, хирургът може да види намаленото напречно сечение на мускулите на дълбоките мускули

Прочетете следващата статия от тази поредица:

Цели на терапията

Всички статии от тази поредица: